针刺镇痛相关神经通路的研究(1)

http://www.100md.com 2013年12月1日 健康必读·中旬刊2013年第12期

     摘要：目的：探讨针刺镇痛相关神经通路。方法：应用计算机检索近20几年来的有关针刺镇痛神经通路的研究著述，对其进行整理分析。结果：近些年国内外对针刺镇痛神经通路有了更深的研究。结论：目前针刺镇痛确切通路尚无定论，全面了解各家学说及最新成果，对今后针刺镇痛发展更佳。

    关键词：针刺镇痛；神经通路

    【中图分类号】R245.31【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2013)12-0042-02

    祖国医学有“通则不痛”，“制其神，令气易行”的论述，说明了“经气”通畅即可达到镇痛的效果。但是，针刺镇痛的本质一直未被彻底澄清。针刺如何能镇痛？近几十年，人们通过对针刺镇痛的实验及临床研究，已初步证实针刺镇痛效应是通过神经体液调节来实现的。

    研究者通过对人和多种实验动物[1]，应用不同的致痛或伤害因子，采用各种痛阈判定指标，都肯定了针刺可以提高皮肤的痛阈[2]。对临床常见的头痛、三叉神经痛、腰痛、坐骨神经痛、痛经、分娩、手术后疼痛等， 都有良好的镇痛作用。

    1针刺镇痛的机制[3]观点不一

    1.1张吉等认为[4]，针刺镇痛涉及整个神经系统，脊髓是初步对针刺镇痛处理的第一站；脑干是针刺镇痛信息整理的中继站；丘脑是加强针刺镇痛和控制镇痛的协调中枢；边缘系统也对针刺镇痛起协调作用；大脑皮层是最高中枢 ......