研究中医护理用于COPD稳定期患者护理中的临床效果
摘要：目的 中医护理对于COPD病患的影响。方法 2016.7-2018.7时间段，随机在内科病患中盲选70例COPD病患实施护理分析，所有病患病情均稳定，将其分成普通组(35例)和中医组(35例)，其中普通组病患行普通病房护理，中医组病患在行普通病房护理同时结合中医护理，分析2组的肺功能以及6分钟总步行距离。结果 中医组肺功能以及6分钟总步行距离均比普通组要好，2组相比，p<0.05。结论 对COPD病患行中医护理，可改善其肺功能以及6分钟总步行距离，效果较好。
关键词：COPD；稳定期，中医护理；肺功能；6分钟总步行距离
中图分类号：R47 文献标识码：A 文章编号：1672-3783(2018)02-0150-02
COPD疾病特征是病患存在有持续性的气流受限，在病情发展后，会造成气道分泌物增多，引发气道阻塞和负荷加重，致使病患出现呼吸困难情况，严重时可引发呼吸衰竭[1]。故本文随机在内科病患中盲选70例COPD病患实施护理分析，研究中医护理对改善病患肺功能的影响，供研究。
1 病患资料及方法
1.1 病患资料
2016.7-2018.7时间段，随机在内科病患中盲选70例COPD病患实施护理分析，所有病患病情均稳定，将其分成普通组(35例)和中医组(35例)，其中普通组病患行普通病房护理，男、女病患各自有25例和10例，年龄在55岁到80岁之间，均龄(67.5±1.3)岁。中医组病患在行普通病房护理同时结合中医护理，男、女病患各自有23例和12例，年龄在54岁到79岁之间，均龄(66.5±1.5)岁。排除存在感染性疾病病患、癌症病患、血液疾病病患、妊娠哺乳期病患、神志不清病患和中途退出研究病患。在基础资料方面，普通组和中医组对比差异较小，p>0.05。
1.2 方法
1.2.1 普通组
普通组病患行普通病房护理，如病房巡视、生活帮助、用药指导、知识宣教以及病情观察等[2]。
1.2.2 中医组
中医组病患在行普通病房护理同时结合中医护理，中医护理：(1)情志护理。为降低心理应激对病患呼吸造成的影响，护士应该为病患讲解情绪调节的重要性，指导病患通过放松疗法、冥想法、情志转移法等缓解负面情绪。(2)呼吸训练。护士可依据六字诀养生和健身气功的六字诀指导病患开展“六字决”呼吸锻炼，六字为嘘字、呵字、呼字、晒字、吹字以及嘻字，一天锻炼半小时，避免过度疲劳。此外，护士还可指导病患学会腹式呼吸、缩唇呼气和阻力呼吸等，改善病患的呼吸功能。(3)膳食指导。在中医学中指出肾主水，过咸伤身，因此护士应该鼓励病患尽量采取低盐饮食，避免食用生冷油腻的食物，若病患舌苔剥而光，心阴虚，则应避免进食伤阴动火的食物，多进食大枣和莲子等养阴不齐，若病患脾虚湿聚则应该多食用含有葱姜蒜的食物以健脾通阳，若病患心气虚则应该多食用人参补气，若病患肺肾气虚，有气短等情况则可服用五味子人参粉，若病患肾阴虚可服用麦冬以及五味子茶，若病患肾肺阳虚则可服用紫河车粉等。(4)运动指导。为增强病患体质，护士应该多鼓励病患进行运动，如练习太极拳或者散步等，提高病患的免疫能力。(5)中医特色护理。护士可根据医嘱给予病患耳穴埋豆、穴位贴敷以及拔罐治疗，其中耳穴埋豆选穴是肺穴、神门穴、气管穴和皮质下穴，而穴位贴敷选穴是天突穴、肺俞穴、定喘穴以及膏盲穴，拔罐治疗选穴有肾俞穴、脾俞穴、肺俞穴、定喘穴以及膏盲穴。
1.3 研究指标
分析2组的肺功能以及6分钟总步行距离。其中肺功能的研究指标有PTF指标＼FEVI/FVC指标以及FEVI指标。6分钟总步行距离长表示病患运动能力恢复较好。
1.4 临床统计学方法
本文对研究所得数据行SPSS20.0的软件统计实施处理，以( ±s)来表示研究计量资料，并行t检验，以百分比来表示研究计数资料，并行X2检验，如果p<0.05，代表有统计学的差异。
2 结果
2.1 不同组的肺功能情况观察
中医组肺功能情况改善比普通组要好，2组相比，p<0.05。
2.2 不同组的6分钟总步行距离观察
普通组6分钟总步行距离是(342.1±20.5)米，中医组6分钟总步行距离是(436.7±28.3)米，中医组6分钟总步行距离比普通组要长，2组相比，p<0.05。
3 讨论
COPD临床特征是肺部用力呼吸的时间延长和呼气流速下降，病情迁延难愈，易反复的发作，加上呼吸困难症状给病患造成的痛苦，极大影响病患的生活[3]。
在中医学说中，COPD属于痰饮、肺胀、咳嗽以及喘证范畴，稳定期的COPD病患表现多是正虚，责为肺肾，令精气不足，肺肾吸气以及纳气受限，所以治疗以摄纳补足为主，而护理也应该围绕此原则，令治疗和护理有效结合。本文所用中医护理中，情志护理可以令病患心情舒畅和悦志怡情，缓解病患的心理压力。呼吸训练可以改善病患的呼吸功能，提升其肺功能，膳食指导和运动指导能够增强病患机体营养，提升其免疫力，补足正氣以提升病患抗病能力，而特色护理可辨证施治，提升病患的治疗效果。本文结果可见，中医组病患PTF指标＼FEVI/FVC指标以及FEVI指标改善比普通组要好，中医组6分钟总步行距离是(436.7±28.3)米，普通组6分钟总步行距离是(342.1±20.5)米，提示对COPD病患行中医护理，可改善其肺功能以及6分钟总步行距离，效果较好。
参考文献
[1]朱迪，何文芳，熊淑云，等. 益气健脾化痰法应用于慢性阻塞性肺病稳定期的中医护理探讨[J]. 按摩与康复医学，2015，6 (06)：103-104.
[2]胡艳. 中药穴位贴敷联合中药离子导入治疗慢性阻塞性肺疾病的观察与护理[J]. 世界最新医学信息文摘，2017，17(16)： 212.
[3]黄静铭，王卫红. 中西医结合调护模式在肺脾肾虚夹痰湿型COPD稳定期病人中的应用[J]. 护理研究，2016，30(29)：3666- 3669., 百拇医药(苏美华)
关键词：COPD；稳定期，中医护理；肺功能；6分钟总步行距离
中图分类号：R47 文献标识码：A 文章编号：1672-3783(2018)02-0150-02
COPD疾病特征是病患存在有持续性的气流受限，在病情发展后，会造成气道分泌物增多，引发气道阻塞和负荷加重，致使病患出现呼吸困难情况，严重时可引发呼吸衰竭[1]。故本文随机在内科病患中盲选70例COPD病患实施护理分析，研究中医护理对改善病患肺功能的影响，供研究。
1 病患资料及方法
1.1 病患资料
2016.7-2018.7时间段，随机在内科病患中盲选70例COPD病患实施护理分析，所有病患病情均稳定，将其分成普通组(35例)和中医组(35例)，其中普通组病患行普通病房护理，男、女病患各自有25例和10例，年龄在55岁到80岁之间，均龄(67.5±1.3)岁。中医组病患在行普通病房护理同时结合中医护理，男、女病患各自有23例和12例，年龄在54岁到79岁之间，均龄(66.5±1.5)岁。排除存在感染性疾病病患、癌症病患、血液疾病病患、妊娠哺乳期病患、神志不清病患和中途退出研究病患。在基础资料方面，普通组和中医组对比差异较小，p>0.05。
1.2 方法
1.2.1 普通组
普通组病患行普通病房护理，如病房巡视、生活帮助、用药指导、知识宣教以及病情观察等[2]。
1.2.2 中医组
中医组病患在行普通病房护理同时结合中医护理，中医护理：(1)情志护理。为降低心理应激对病患呼吸造成的影响，护士应该为病患讲解情绪调节的重要性，指导病患通过放松疗法、冥想法、情志转移法等缓解负面情绪。(2)呼吸训练。护士可依据六字诀养生和健身气功的六字诀指导病患开展“六字决”呼吸锻炼，六字为嘘字、呵字、呼字、晒字、吹字以及嘻字，一天锻炼半小时，避免过度疲劳。此外，护士还可指导病患学会腹式呼吸、缩唇呼气和阻力呼吸等，改善病患的呼吸功能。(3)膳食指导。在中医学中指出肾主水，过咸伤身，因此护士应该鼓励病患尽量采取低盐饮食，避免食用生冷油腻的食物，若病患舌苔剥而光，心阴虚，则应避免进食伤阴动火的食物，多进食大枣和莲子等养阴不齐，若病患脾虚湿聚则应该多食用含有葱姜蒜的食物以健脾通阳，若病患心气虚则应该多食用人参补气，若病患肺肾气虚，有气短等情况则可服用五味子人参粉，若病患肾阴虚可服用麦冬以及五味子茶，若病患肾肺阳虚则可服用紫河车粉等。(4)运动指导。为增强病患体质，护士应该多鼓励病患进行运动，如练习太极拳或者散步等，提高病患的免疫能力。(5)中医特色护理。护士可根据医嘱给予病患耳穴埋豆、穴位贴敷以及拔罐治疗，其中耳穴埋豆选穴是肺穴、神门穴、气管穴和皮质下穴，而穴位贴敷选穴是天突穴、肺俞穴、定喘穴以及膏盲穴，拔罐治疗选穴有肾俞穴、脾俞穴、肺俞穴、定喘穴以及膏盲穴。
1.3 研究指标
分析2组的肺功能以及6分钟总步行距离。其中肺功能的研究指标有PTF指标＼FEVI/FVC指标以及FEVI指标。6分钟总步行距离长表示病患运动能力恢复较好。
1.4 临床统计学方法
本文对研究所得数据行SPSS20.0的软件统计实施处理，以( ±s)来表示研究计量资料，并行t检验，以百分比来表示研究计数资料，并行X2检验，如果p<0.05，代表有统计学的差异。
2 结果
2.1 不同组的肺功能情况观察
中医组肺功能情况改善比普通组要好，2组相比，p<0.05。
2.2 不同组的6分钟总步行距离观察
普通组6分钟总步行距离是(342.1±20.5)米，中医组6分钟总步行距离是(436.7±28.3)米，中医组6分钟总步行距离比普通组要长，2组相比，p<0.05。
3 讨论
COPD临床特征是肺部用力呼吸的时间延长和呼气流速下降，病情迁延难愈，易反复的发作，加上呼吸困难症状给病患造成的痛苦，极大影响病患的生活[3]。
在中医学说中，COPD属于痰饮、肺胀、咳嗽以及喘证范畴，稳定期的COPD病患表现多是正虚，责为肺肾，令精气不足，肺肾吸气以及纳气受限，所以治疗以摄纳补足为主，而护理也应该围绕此原则，令治疗和护理有效结合。本文所用中医护理中，情志护理可以令病患心情舒畅和悦志怡情，缓解病患的心理压力。呼吸训练可以改善病患的呼吸功能，提升其肺功能，膳食指导和运动指导能够增强病患机体营养，提升其免疫力，补足正氣以提升病患抗病能力，而特色护理可辨证施治，提升病患的治疗效果。本文结果可见，中医组病患PTF指标＼FEVI/FVC指标以及FEVI指标改善比普通组要好，中医组6分钟总步行距离是(436.7±28.3)米，普通组6分钟总步行距离是(342.1±20.5)米，提示对COPD病患行中医护理，可改善其肺功能以及6分钟总步行距离，效果较好。
参考文献
[1]朱迪，何文芳，熊淑云，等. 益气健脾化痰法应用于慢性阻塞性肺病稳定期的中医护理探讨[J]. 按摩与康复医学，2015，6 (06)：103-104.
[2]胡艳. 中药穴位贴敷联合中药离子导入治疗慢性阻塞性肺疾病的观察与护理[J]. 世界最新医学信息文摘，2017，17(16)： 212.
[3]黄静铭，王卫红. 中西医结合调护模式在肺脾肾虚夹痰湿型COPD稳定期病人中的应用[J]. 护理研究，2016，30(29)：3666- 3669., 百拇医药(苏美华)