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编号:13596886
一例老年急性脑出血患者的护理干预(2)
http://www.100md.com 2018年3月1日 《健康必读(上旬刊)》 20183
     3 护理评价

    3.1 患者入院后在维持呼吸循环平稳的基础上经积极脱水降颅压,减轻脑水肿,对症支持治疗。10小时候后患者意识清楚,双侧瞳孔等大等圆,直径约2.0mm,对光放射灵敏。言语清晰,能记忆发病前的情景,对发病后无记忆。主诉:稍感头昏,头痛,伴左侧肢体乏力。夹闭导尿管1小时后有便意感,遵医嘱拔除尿管,患者能床上自解小便。

    3.2 患者情绪稳定,能理解并积极配合治疗,一周内患者生命征平稳,无发热,无咳嗽,进食无呛咳,予拔除胃管,给进食半流质饮食。能听指令配合肢体主动被动活动,左上肢可从自行抬起到逐步接触下颌、鼻尖、额头,左下肢能平面回缩至90度,2016年7月5日复查头颅CT:右侧丘脑出血较前吸收,双侧脑室后角,第三、四脑室积血基本吸收,病情平稳,予转至普通病房。

    3.3 两周后患者一般情况及精神状态较前好转,全身皮肤完好,能进食软食,无呛咳,哽咽。配合针灸、理疗每日循序渐进坚持肢体康复锻炼 ......
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