摘要：病案是指按规范记录病人疾病表现和诊疗情况的文件资料，它客观地、完整地、连续的记录了病人的病情变化、诊疗经过、治疗效果及最终转归，是医学科学的原始档案材料。病案管理的第一步是病案回收，及时回收病案能够为病案信息的发挥提供保障。在实际工作中，存在临床科室延迟上交病案进行归档等情况，随着社会的发展、医学的进步及人们法律 意识增强和当下紧张严峻的医患关系，对病案管理、病案质量也提出了更高的要求，而病案的及时归档也尤为重要。本文先以我院病案归档的现状予以阐述，其次就我院部分科室出现的病案延迟原因加以分析，最后提出应如何改善我院病案延迟归档的问题。

    关键词：病案；延迟归档；原因；改善

    中图分类号：R197 文献标识码：A 文章编号：1672-3783(2018)03-0148-01

    随着现代医学的不断发展，病案随之产生，其能够对病人接受医疗机构救治的全过程予以全记录反映，是一项重要的医疗记录文件。病案资料不仅是病案管理中的基础更是病案管理中的重要环节，它能在一定程度上对医院病历整理、录入、归档和质量持续监控的及时完成造成较大的影响。另外，通过及时上报的医疗机构相关病案数据统计和病案归档之间存在着密切的联系，本文针对我院病案延迟归档的原因予以分析，并针对有效改善病案延迟归档的提出一些看法。

    1 出院病案归档的依据

    1.1 根据医院管理的要求

    《广东省病历书写规范》(以下简称“规范”)病案科的技術及质量要求 ......