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编号:13593702
坎地沙坦治疗原发性高血压的效果及对血管内皮功能的影响
http://www.100md.com 2018年4月1日 《健康必读(上旬刊)》 20184
     【摘 要】目的:研究坎地沙坦治疗原发性高血压的效果及对血管内皮功能的影响。方法:随机抽取124例原发性高血压患者,所有患者均采用坎地沙坦治疗。观察治疗效果及不良反应发生情况,对患者收缩压、舒张压等血压指标、心率、谷草转氨酶、肌酐及ET水平、NO水平等血管内皮功能指标进行测定,后采用统计学软件SPSS21.0对比分值组间数据。结果:(1)124例患者经治疗,110例患者血压水平得到有效控制,且均处于良好范围之内,10例患者经治疗血压水平得到有效改善,舒张压下降10mmHg或者收缩压下降20mmHg,仅有4例血压控制不良;124例经治疗后,3例出现恶心呕吐、头晕乏力等不良反应。(2)患者经治疗,其收缩压、舒张压等血压指标及心率与治疗前相比要低,谷草转氨酶、肌酐等水平与治疗前相比要高,ET水平与治疗前相比要低,NO水平与治疗前相比要低,有统计学意义(P<0.05)。结论:坎地沙坦治疗原发性高血压患者具有显著效果,值得应用于临床推广。

    【关键词】坎地沙坦;原发性高血压;血管内皮功能

    【中图分类号】R91 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2018)04-0131-02

    原发性高血压是临床常见疾病,是指临床中无法发现导致机体血压升高确切病因的高血压患者,原发性高血压具体发病机制主要由遗传及环境因素导致,如机体血压长期属于较好水平而未得到有效控制,便会组间对比心、脑、血管及各脏器组织造成损伤,严重威胁其生活及健康[1]。因此,临床有必要针对其原发性高血压患者实施有效治疗,从而对其健康提供保障。本院就124例原发性高血压患者采用坎地沙坦治疗开展研究,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    随机抽取我院于2017年6月-2018年4月收治的124例原发性高血压患者,纳入标准:(1)患者均符合《2017年中国高血压防治指南》中疾病诊断指南;(2)明确研究开展主题;(3)自主配合研究内容开展;(4)签署知情同意书。排除标准:(1)合并精神认知障碍,如精神分裂;(2)合并严重脏器受损;(3)抵触或抗拒研究开展;(4)对本研究采用药物过敏者;(5)参与其他研究者。124例原发性高血压中男性68例,女56例,年龄54-78岁,平均(66.7±1.4)岁。

    1.2 方法

    所有患者均采用坎地沙坦治疗,坎地沙坦(生产厂家:重庆圣华曦药业股份有限公司、批准文号:国药准字H20030771)口服,一般成人1日1次,1次4~8mg,必要时可增加剂量至12mg;患者连续治疗8周。

    1.3 研究指标

    观察治疗效果及不良反应发生情况,对患者收缩压、舒张压等血压指标、心率、谷草转氨酶、肌酐及ET水平、NO水平等血管内皮功能指标进行测定,后采用统计学软件SPSS21.0对比分值组间数据。

    1.4 数据处理

    本次研究采取SPSS20.0统计学软件处理数据,计量数据呈均数标准差( )表示,采取独立配对t检验;计数数据呈百分比(%)表示,采取卡方x2检验,当P<0.05时,存在统计学意义。

    2 结果

    2.1 治疗效果及不良反应发生情况

    124例患者经治疗,110例患者血压水平得到有效控制,且均处于良好范围之内,10例患者经治疗血压水平得到有效改善,舒张压下降10mmHg或者收缩压下降20mmHg,仅有4例血压控制不良;124例经治疗后,3例出现恶心呕吐、头晕乏力等不良反应。

    2.2 收缩压、舒张压等血压指标、心率、谷草转氨酶、肌酐及ET水平、NO水平等血管内皮功能指标对比

    患者經治疗,其收缩压、舒张压等血压指标及心率与治疗前相比要低,谷草转氨酶、肌酐等水平与治疗前相比要高,ET水平与治疗前相比要低,NO水平与治疗前相比要低,有统计学意义(P<0.05)。

    3 讨论

    目前临床针对原发性高血压患者并无任何有效治愈措施,仅能通过药物或饮食等方式对其血压进行控制,从而在减缓病情发展的同时,对其健康及生理状态提供保障[2]。坎地沙坦是临床一种新型降血压药物,为血管紧张素ⅡAT1受体拮抗剂,应用于临床治疗能够降通过与血管平滑肌AT1受体结合拮抗从而产生血管收缩的作用,并准确降低末梢血管阻力达到降低血压的效果。而且,经临床多次试验结果显示,患者经服用坎地沙坦后可导致其血浆肾素活性、血管紧张素Ⅰ浓度和血管紧张素Ⅱ浓度升高,而将连续服用可导致收缩压及舒张压下降,并减少末梢血血管阻力及做左室心肌总量,但是对于心排出量、射血分数、肾血管阻力、肾血流量造成影响,以在起到治疗效果的同时,对患者自身健康提供保障[3]。本研究结果,124例患者经治疗,110例患者血压水平得到有效控制,且均处于良好范围之内,占(88.71%),且患者经治疗血压水平均处于良好范围之内,证实临床采用坎地沙坦治疗具有显著效果,可准确稳定患者病情。

    综上所述,原发性高血压患者采用坎地沙坦治疗效果显著,可有效调节ET水平、NO水平等血管内皮功能指标,并使其血压水平得到稳定,具有较高临床推广价值。

    参考文献

    [1]尚倩倩,王蕾,王忆勤,等.原发性高血压中医病因病机及证候的研究进展[J].河北中医,2017,39(1):138-142.

    [2]曹晓荷.个体化延续护理对原发性高血压患者生存质量影响的观察[J].中国药物与临床,2016,16(6):924-926.

    [3]郭艳辉.阿托伐他汀联合坎地沙坦酯治疗原发性高血压的疗效及对其血管内皮功能与炎症反应的影响[J].临床医学,2017,37(3):62-64., http://www.100md.com(叶婧 李娟)