1.2方法

    对照组接受开颅血肿清除术(开颅术)治疗，手术开始前实施全身麻醉处理，麻醉起效后于病灶临近做一个切口，长3-4cm，做一个窗口在颅骨处，将皮质以及硬膜一层层切开，确定病灶位置后分离脑实质，将血肿腔完全暴露出来，接着通过吸引器将凝血块吸出，手术完成后进行引流管留置，将窗口一层层缝合，手术结束后7天将引流管拔除。

    观察组接受锥颅钻孔血肿抽吸外引流术(锥颅术)治疗，手术开始前通过CT对病灶位置进行确定，穿刺点做好标记，手术过程中，先实施局麻处理，点破患者头皮，借助颅锥钻将颅骨钻穿后继续将硬膜搓破，接着遁形扩张硬膜。上述操作完成后对病灶进行穿刺，如果患者出血量不多，仅将引流管在病灶中心进行留置；如果患者出血量大，将引流管置入病灶中心、前段、后端。完成抽吸后选取尿激酶1-2万U注入到血肿腔中，将引流管夹闭。2-4小时之后将引流管打开，再一次对液化状态下的血肿进行抽吸。上述操作结束后借助等渗盐水进行冲洗及引流，每天进行2-3次冲洗。另外在引流过程中，必须间隔实施CT检查，如果患者血肿清除超过90%，将引流管拔除，对切口进行缝合处理。手术结束后对患者颅内压进行严密监测，实施抗水肿以及抗感染治疗 ......