布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗婴幼儿哮喘的观察及护理
【摘 要】目的：分析布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗婴幼儿哮喘的观察及护理。方法：2017年3月-2018年4月我院收治的婴幼儿哮喘患儿102例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，对照组采用单纯吸入布特他林治疗，观察组采用布地奈德联合布特他林雾化吸入治疗。结果：观察组患儿的治疗有效率96.67%明显高于对照组81.67%，同时观察组患儿临床症状改善时间也快于对照组，p<0.05。结论：布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗婴幼儿哮喘效果十分明显，可以提高治疗有效率，改善肺功能指标值得临床推广学习。
【关键词】布地奈德；特布他林；雾化吸入；婴幼儿哮喘；效果；护理
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2018)04-0229-01
婴幼儿哮喘是儿科常见的疾病之一，为呼吸道疾病，发病率比较高，并且容易反复发作，该病严重影响婴幼儿的身体健康和生活质量，主要目的是改善肺功能，雾化吸入是治疗的主要方法，如果不能对患儿进行及时有效的治疗会引发患儿的功能衰竭，甚至会导致死亡[1]。本研究主要分析布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗婴幼儿哮喘的观察及护理，现报道如下：
1 料和方法
1.1基本资料
2017年3月-2018年4月我院收治的婴幼儿哮喘患儿102例作为研究对象。将所有患儿随机分为观察组和对照组，每组51例，其中观察组中男性患儿27例，女性患儿24例，患儿年龄最小1个月，最大5岁，平均年龄(2.97±1.67)岁，患儿病程最长10天，最短1天，平均(4.3±1.1)天；对照组中男性患儿与女性患儿的例数比为25：26例，患儿年龄在1个月到6岁之间，平均年龄(2.86±1.37)岁，患儿病程最长9天，最短2天，平均(4.8±1.6)天。两组患儿的基本资料相比，差异极小，无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组采用单纯吸入布特他林治疗，每次2.5mg，每天2次。观察组采用布地奈德联合布特他林雾化吸入治疗，布地奈德用药剂量，每次0.5mg，每天2次，布特他林剂量和对照组相同，两组患儿共治疗2周。
1.3观察指标
比较两组患儿的治疗效果和治疗前后的肺活量(FVC)、一秒用力呼吸容积(FEV1)等肺功能指标。
治疗效果，显效：患儿哮喘症状明显缓解，肺部哮鸣音基本消失；有效：患儿哮喘症状有所改善，肺部哮鸣音有所减轻；无效：治疗后患儿症状无改善，甚至出现恶化。有效率=显效率+有效率[2]。
1.4统计学方法
通过对PSS18.0统计学软件的采用，对两组得出的相关数据进行分析处理，肺活量(FVC)、一秒用力呼吸容积(FEV1)等肺功能指标为计量资料，采用t检验，有效率为计数资料，采用x?检验，P小于0.05时，表示具有统计学意义。
2 结果
2.2两组患儿治疗前后的肺功能指标比较
两组患儿治疗前FVC与FEV1无显著差异，p>0.05，两组治疗后观察组FVC与FEV1评分均高于对照组，p<0.05，差异具有统计学意义。
2.2两组患儿的治疗效果对比
对比两组数据，观察组有效率为94.12%，对照组有效率为76.47%，观察组明显高于对照组，相比差异具有统计学意义(p<0.05)。
3 討论
3.1护理
3.1.1护理人员应加大和患儿家长的沟通，多解释雾化吸入相关原理方法，不断的安慰家长，取得家长的信任，提高家长的配合程度，同时可利用玩具等转移患儿的注意力，缓解患儿的不良情绪。
3.1.2环境干预，护理人员应确保患儿病房的干净，并确保室内的空气流通，对患儿的日常用品进行清洗和消毒，防止出现交叉感染的现象[3]。
3.1.3体位干预，由于患儿的年龄较小，因此胸腔较小，肺活量较低，所以再治疗的过程中采用仰卧位会出现气短以及缺氧的现象，护理人员应协助家长采用坐位进行治疗，能有效扩张患儿的肺部，减少不良事件的发生率。
3.1.4病情护理，在进行雾化治疗时，护理人员应密切观察患儿的情况，由于喷出的雾气具有一定的压力，会增加患儿的不适感，一旦患儿出现咳嗽、气促的状态，应立即停止治疗，注意观察患儿的生命体征[4]。
小儿哮喘是儿科常见的一种疾病，患病主要的临床症状为咳嗽、胸闷和气喘等，肺部听诊可闻明显的哮鸣音，如果治疗的不及时，会加重患儿的病情，威胁患儿的生命安全，主要的治疗方式为雾化吸入治疗，该治疗方法起效比较快，疗效比较好，被广泛应用，布地奈德具有抗炎的作用，可以有效抑制炎性细胞，减轻炎症，缓解患儿的气喘症状，改善患者的肺功能，缓解患儿的咳嗽症状，特布他林属于β2受体兴奋剂，可以提高细胞中CAMP的水平，舒张支气管平滑肌，缓解呼吸道高反应专题，因此二者相结合可以更有效的提高治疗效果[5]。
综上所述，布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗婴幼儿哮喘效果十分明显，可以提高治疗有效率，改善肺功能指标值得临床推广学习。
参考文献
[1]李春燕，郑礼皓.布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗哮喘的护理方法及效果[J].世界最新医学信息文摘，2018，18(08)：215+218.
[2]王赐灵. 布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的临床观察及干预措施[J]. 北方药学， 2018(1)：88-89.
[3]黄波. 异丙托溴铵联合布地奈德及特布他林雾化吸入治疗儿童哮喘的临床研究[J]. 社区医学杂志， 2018(1)：65-66.
[4]辛忠明.布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗支气管哮喘的疗效观察[J].现代医学与健康研究电子杂志，2018，2(08)：81.
[5]廖娅丽.布地奈德与特布他林联合雾化吸入治疗儿童支气管哮喘急性发作的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6(15)：173-174., 百拇医药(汪洪先)
【关键词】布地奈德；特布他林；雾化吸入；婴幼儿哮喘；效果；护理
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2018)04-0229-01
婴幼儿哮喘是儿科常见的疾病之一，为呼吸道疾病，发病率比较高，并且容易反复发作，该病严重影响婴幼儿的身体健康和生活质量，主要目的是改善肺功能，雾化吸入是治疗的主要方法，如果不能对患儿进行及时有效的治疗会引发患儿的功能衰竭，甚至会导致死亡[1]。本研究主要分析布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗婴幼儿哮喘的观察及护理，现报道如下：
1 料和方法
1.1基本资料
2017年3月-2018年4月我院收治的婴幼儿哮喘患儿102例作为研究对象。将所有患儿随机分为观察组和对照组，每组51例，其中观察组中男性患儿27例，女性患儿24例，患儿年龄最小1个月，最大5岁，平均年龄(2.97±1.67)岁，患儿病程最长10天，最短1天，平均(4.3±1.1)天；对照组中男性患儿与女性患儿的例数比为25：26例，患儿年龄在1个月到6岁之间，平均年龄(2.86±1.37)岁，患儿病程最长9天，最短2天，平均(4.8±1.6)天。两组患儿的基本资料相比，差异极小，无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组采用单纯吸入布特他林治疗，每次2.5mg，每天2次。观察组采用布地奈德联合布特他林雾化吸入治疗，布地奈德用药剂量，每次0.5mg，每天2次，布特他林剂量和对照组相同，两组患儿共治疗2周。
1.3观察指标
比较两组患儿的治疗效果和治疗前后的肺活量(FVC)、一秒用力呼吸容积(FEV1)等肺功能指标。
治疗效果，显效：患儿哮喘症状明显缓解，肺部哮鸣音基本消失；有效：患儿哮喘症状有所改善，肺部哮鸣音有所减轻；无效：治疗后患儿症状无改善，甚至出现恶化。有效率=显效率+有效率[2]。
1.4统计学方法
通过对PSS18.0统计学软件的采用，对两组得出的相关数据进行分析处理，肺活量(FVC)、一秒用力呼吸容积(FEV1)等肺功能指标为计量资料，采用t检验，有效率为计数资料，采用x?检验，P小于0.05时，表示具有统计学意义。
2 结果
2.2两组患儿治疗前后的肺功能指标比较
两组患儿治疗前FVC与FEV1无显著差异，p>0.05，两组治疗后观察组FVC与FEV1评分均高于对照组，p<0.05，差异具有统计学意义。
2.2两组患儿的治疗效果对比
对比两组数据，观察组有效率为94.12%，对照组有效率为76.47%，观察组明显高于对照组，相比差异具有统计学意义(p<0.05)。
3 討论
3.1护理
3.1.1护理人员应加大和患儿家长的沟通，多解释雾化吸入相关原理方法，不断的安慰家长，取得家长的信任，提高家长的配合程度，同时可利用玩具等转移患儿的注意力，缓解患儿的不良情绪。
3.1.2环境干预，护理人员应确保患儿病房的干净，并确保室内的空气流通，对患儿的日常用品进行清洗和消毒，防止出现交叉感染的现象[3]。
3.1.3体位干预，由于患儿的年龄较小，因此胸腔较小，肺活量较低，所以再治疗的过程中采用仰卧位会出现气短以及缺氧的现象，护理人员应协助家长采用坐位进行治疗，能有效扩张患儿的肺部，减少不良事件的发生率。
3.1.4病情护理，在进行雾化治疗时，护理人员应密切观察患儿的情况，由于喷出的雾气具有一定的压力，会增加患儿的不适感，一旦患儿出现咳嗽、气促的状态，应立即停止治疗，注意观察患儿的生命体征[4]。
小儿哮喘是儿科常见的一种疾病，患病主要的临床症状为咳嗽、胸闷和气喘等，肺部听诊可闻明显的哮鸣音，如果治疗的不及时，会加重患儿的病情，威胁患儿的生命安全，主要的治疗方式为雾化吸入治疗，该治疗方法起效比较快，疗效比较好，被广泛应用，布地奈德具有抗炎的作用，可以有效抑制炎性细胞，减轻炎症，缓解患儿的气喘症状，改善患者的肺功能，缓解患儿的咳嗽症状，特布他林属于β2受体兴奋剂，可以提高细胞中CAMP的水平，舒张支气管平滑肌，缓解呼吸道高反应专题，因此二者相结合可以更有效的提高治疗效果[5]。
综上所述，布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗婴幼儿哮喘效果十分明显，可以提高治疗有效率，改善肺功能指标值得临床推广学习。
参考文献
[1]李春燕，郑礼皓.布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗哮喘的护理方法及效果[J].世界最新医学信息文摘，2018，18(08)：215+218.
[2]王赐灵. 布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的临床观察及干预措施[J]. 北方药学， 2018(1)：88-89.
[3]黄波. 异丙托溴铵联合布地奈德及特布他林雾化吸入治疗儿童哮喘的临床研究[J]. 社区医学杂志， 2018(1)：65-66.
[4]辛忠明.布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗支气管哮喘的疗效观察[J].现代医学与健康研究电子杂志，2018，2(08)：81.
[5]廖娅丽.布地奈德与特布他林联合雾化吸入治疗儿童支气管哮喘急性发作的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6(15)：173-174., 百拇医药(汪洪先)
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