【摘 要】目的：探讨输尿管软镜下钬激光碎石术治疗上尿路结石的效果。方法：曾行输尿管硬镜碎石3例，结石术中位移至肾盏，经皮肾镜碎石11例及体外震波碎石6例，结石均残留，后再次行碎石治疗。结果：20例中有16例一期顺利插入硬镜并放置输尿管软镜鞘行输尿管软镜碎石术，一次进镜成功率为80%(16/20)；4例因输尿管膀胱壁间段狭窄，无法置人输尿管软镜鞘，留置F。双J管2周后成功置入软镜鞘行输尿管软镜碎石术。20例手术均获成功。结论：输尿管软镜钬激光组合是上尿路结石的有效手段。石头的大小、位置和积水的严重程度是影响结石清除率的主要因素。

    【关键词】输尿管软镜；尿路结石；钬激光

    【中图分类号】R699 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2018)04-0050-02

    引言

    尿路结石是泌尿外科最常见的疾病之一，其发病率呈逐年上升趋势。对于泌尿系结石传统的治疗方法包括体外冲击波碎石术(ESWL)、输尿管镜碎石术、经皮肾镜(PCNL)、腹腔镜手术和开放手术。近年来，随着手术器械的进步和外科医生的技术的提高，尿路结石的治疗也发生了革命性的变化 ......