4.4 尿NT-proBNP：NT-proBNP 在心衰诊断中的价值早已得到肯定。NT-proBNP 虽然没有生物活性，但由于具有半衰期长、浓度高，稳定性良好等特点，作为心脏功能敏感的标记物，在心血管疾病尤其是急慢性心力衰竭早期诊断及预后评估中有非常重要价值[25]。最初NT-proBNP在心力衰竭诊断的研究主要是针对血NT-proBNP 而对尿 NT-proBNP 临床意义的研究较少[26]。近期研究表明尿NT-proBNP水平随CHF 患者心功能的恶化(NYHAI～IV 级)，逐渐升高。与左心房直径(LAD)无相关性，与左室舒张末内经(LVEDD)，NYHA 分级呈正相关，与左室射血分数(LVEF)呈负相关[27]。目前研究倾向于尿 NT-proBNP 可部分替代血 NT-proBNP 以用于 CHF 的诊断和预后的判定[28]。

    4.5尿液肾损伤分子-1(KIM-1)：尿液肾损伤分子-1(KIM-1)在正常肾组织中几乎不表达 ......