急性阑尾炎腹腔镜切除术与开腹切除术的对比研究(2)
本文对患者使用不同的两种术式,均为出现死亡及患严重并发症的情况,表明腹腔镜切除术及开腹切除术均能够较好治疗急性阑尾炎。值得注意的是,并发症发生的总例数腹腔镜组明显少于开腹组(13 vs.36),而两组患者均未出现腹腔镜内出血及残株炎。腹部脓肿的差异原因可能在于,开腹手术具有较小的切口,难以完全吸净腹中脓液,而腹腔镜手术对腹腔内部观察完全,可以对其脓液进行完全清除;切口感染的差异(22 vs.9)原因在于两种术式的切口大小不同,而腹腔镜手术切口小,对切口无污染,导致切口感染的几率降低,同时值得注意的是,肥胖患者切口感染率更高,手术时应更为注意;肠瘘的差异(1 vs. 6)原因在于是否对阑尾残端进行荷包包埋,进行荷包包埋对于术中未满意处理阑尾根部更为妥当;肠黏连的差异(1 vs. 6)原因在于腹腔镜手术切口小 ......
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