【摘 要】目的：通过实施家庭医生签约制服务，提高社区居民的健康水平。方法：选取2016年6月至2018年5月在本社区卫生服务中心与家庭医生签约的高血压患者120例和糖尿病患者120例，随机分成四组，其中，高血压两组，设观察组和对照组各60例；糖尿病两组：设观察组和对照组各60例。观察组：签约后提供家医、护理上门服务和慢性病康复知识的宣教。对照组不签约，提供门诊医疗和随访及疾病的防治宣传，有关数据作统计学分析。结果：通过两年时间的观察，两种患者无论对疾病知识的了解还是血压、血糖的控制率均有明显差异(P<0.05)，观察组优于对照组。结论：实施家庭医生签约制服务，有利于社区慢性病的管理，对控制或减少慢性病的并发症具有十分重要的临床意义，应积极推广应用。

    【关键词】家庭医生签约；慢性病管理；效果分析

    【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2018)05-0284-02

    家庭医生签约制起源于英国，经过数十年的实践与发展，得到了世界公认，如今在欧美发达国家已成為常规的医疗模式。家庭医生式服务能促进医疗卫生资源利用的最大化、优化居民就医流向、缓解大医院就诊压力并有效降低国家医疗负担[1] ......