消渴除痹方治疗2型糖尿病周围神经病变80例临床观察(2)
2.2 统计学处理 用SPSS17.0统计软件进行处理分析，计数资料采用卡方检验，以P<0.05有统计学意义。
3 结果
3.1疗效评估标准 治愈：皮肤感觉异常症状消失、S-M单丝触觉试验：<2次；显效：皮肤感觉异常症状部分消失、S-M单丝触觉试验：≤3次；无效：症状、体征无改善、S-M单丝触觉试验：>4次。
3.2疗效
治疗组：治愈率20%，显效率72.5%，总有效率92.5%。对照组：治愈率12.5%，显效率60.0%，总有效率72.5%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)
4 讨论
糖尿病周围神经病变中医认为属“消渴痹证”范畴，当出现局部溃疡者属“脱疽”、“疮疡”、“痈疽”之证。中医认为其病机为：消渴日久，耗气伤津，气虚血瘀，脉络失和，血瘀日久，化热生毒，湿热毒内蕴；或正气亏虚，邪毒留恋机体，病久不去，毒瘀内阻肌肉筋骨。治疗上以活血化瘀、清热解毒、扶正驱邪为治疗原则。本方在此治疗原则上拟定药物组成，方中肉桂为大热之品，味辛而甘，功能散寒止痛，活血通经[5]；川芎性温，味辛，功能活血行气，祛风止痛；苦参善于清热燥湿、祛风杀虫；黄柏清热燥湿，解毒疗疮；地肤子清热利湿、祛风止痒；蒲公英清热解毒，消痈散结；大黄炭外用凉血化瘀止血，善于血热有瘀出血症；红花功在活血通经，散瘀止痛；桑枝善于治疗风寒湿痹，四肢拘挛，脚气浮肿，肌肉风痒，尤其治疗肢体痹痛疗效独特；乌梢蛇为血肉有情之品，善于祛风湿，通经络，治疗风湿顽痹，肌肉不仁；当归取其扶正之义，功能补血活血，善于治疗风湿痹痛、跌扑损伤、痈疽疮疡；苍术燥湿健脾、祛风散寒，并治伤湿而致全身麻痹、骨节犟痛[6]。诸药合用活血通络、除痹止痛、解毒疗疮、扶正生肌，共显解毒除痹功效。
, 百拇医药
现代医学认为，肉桂其主要成分水提物具有抗溃疡、镇痛作用；川芎主含川芎嗪、川芎内酯、川芎酚、多种有机酸、维生素A等，与当归均具有抗血栓、抑制皮肤真菌、抑制血小板聚集、增加外周血流量改善血液循环的作用，与中医活血化瘀相吻合；苦参、黄柏、地肤子、蒲公英等具有抗菌、消炎、杀虫、祛风、止痒作用；苍术含挥发油其油中成分主要为苍术素，苍术醇、毛术醇的混合结晶体，其他含有苍术酮、菊糖、维生素A样物质等，具有抗菌、抑菌、降低血糖、镇静作用等[7]。
本临床观察结果表明，治疗组采用中药熏洗治疗糖尿病周围神经病变，其临床疗效明显高于对照组，中药熏洗方便，安全，无胃肠不良反应，无依赖性，患者实际运用依从性好，可在临床广泛推广应用。
参考文献
[1]中华医学会糖尿病学分会(CDS，chinese Diabetes Society).中华糖尿病杂志，2018，10(1)：29-30.
, 百拇医药
[2]中华医学会糖尿病学分会慢性并发证调查组.1900-2000年全国住院糖尿病患者慢性并发症及相关大血管病变回顾性分析[J].中国医学科学院学报，2002，24(5)：447-451.
[3]中华医学会糖尿病学分会(CDS，chinese Diabetes Society).中华糖尿病杂志，2018，10(1)：30-31.
[4]吕仁和.糖尿病及其并发症中西医诊治学[M].北京：人民卫生出版社，1997：391.
[5]黄兆胜.中药学[M].北京：人民卫生出版社，2002：227.
[6]王含阳.青城药功：鉴戒药性十八科要方[M]成都：四川科学技术出版社，2015，3：58.
[7]祝之友.<神農本草经>药物古今临床应用解读[M]成都：四川科学技术出版社，2013，11：44-49
作者简介：
杨雪芳，出生年月：1985年07月23日，性别：女，籍贯：雅安，最高学历：大学本科，职称：主治医师，研究方向：中西医结合临床内分泌方向, 百拇医药
3 结果
3.1疗效评估标准 治愈：皮肤感觉异常症状消失、S-M单丝触觉试验：<2次；显效：皮肤感觉异常症状部分消失、S-M单丝触觉试验：≤3次；无效：症状、体征无改善、S-M单丝触觉试验：>4次。
3.2疗效
治疗组：治愈率20%，显效率72.5%，总有效率92.5%。对照组：治愈率12.5%，显效率60.0%，总有效率72.5%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)
4 讨论
糖尿病周围神经病变中医认为属“消渴痹证”范畴，当出现局部溃疡者属“脱疽”、“疮疡”、“痈疽”之证。中医认为其病机为：消渴日久，耗气伤津，气虚血瘀，脉络失和，血瘀日久，化热生毒，湿热毒内蕴；或正气亏虚，邪毒留恋机体，病久不去，毒瘀内阻肌肉筋骨。治疗上以活血化瘀、清热解毒、扶正驱邪为治疗原则。本方在此治疗原则上拟定药物组成，方中肉桂为大热之品，味辛而甘，功能散寒止痛，活血通经[5]；川芎性温，味辛，功能活血行气，祛风止痛；苦参善于清热燥湿、祛风杀虫；黄柏清热燥湿，解毒疗疮；地肤子清热利湿、祛风止痒；蒲公英清热解毒，消痈散结；大黄炭外用凉血化瘀止血，善于血热有瘀出血症；红花功在活血通经，散瘀止痛；桑枝善于治疗风寒湿痹，四肢拘挛，脚气浮肿，肌肉风痒，尤其治疗肢体痹痛疗效独特；乌梢蛇为血肉有情之品，善于祛风湿，通经络，治疗风湿顽痹，肌肉不仁；当归取其扶正之义，功能补血活血，善于治疗风湿痹痛、跌扑损伤、痈疽疮疡；苍术燥湿健脾、祛风散寒，并治伤湿而致全身麻痹、骨节犟痛[6]。诸药合用活血通络、除痹止痛、解毒疗疮、扶正生肌，共显解毒除痹功效。
, 百拇医药
现代医学认为，肉桂其主要成分水提物具有抗溃疡、镇痛作用；川芎主含川芎嗪、川芎内酯、川芎酚、多种有机酸、维生素A等，与当归均具有抗血栓、抑制皮肤真菌、抑制血小板聚集、增加外周血流量改善血液循环的作用，与中医活血化瘀相吻合；苦参、黄柏、地肤子、蒲公英等具有抗菌、消炎、杀虫、祛风、止痒作用；苍术含挥发油其油中成分主要为苍术素，苍术醇、毛术醇的混合结晶体，其他含有苍术酮、菊糖、维生素A样物质等，具有抗菌、抑菌、降低血糖、镇静作用等[7]。
本临床观察结果表明，治疗组采用中药熏洗治疗糖尿病周围神经病变，其临床疗效明显高于对照组，中药熏洗方便，安全，无胃肠不良反应，无依赖性，患者实际运用依从性好，可在临床广泛推广应用。
参考文献
[1]中华医学会糖尿病学分会(CDS，chinese Diabetes Society).中华糖尿病杂志，2018，10(1)：29-30.
, 百拇医药
[2]中华医学会糖尿病学分会慢性并发证调查组.1900-2000年全国住院糖尿病患者慢性并发症及相关大血管病变回顾性分析[J].中国医学科学院学报，2002，24(5)：447-451.
[3]中华医学会糖尿病学分会(CDS，chinese Diabetes Society).中华糖尿病杂志，2018，10(1)：30-31.
[4]吕仁和.糖尿病及其并发症中西医诊治学[M].北京：人民卫生出版社，1997：391.
[5]黄兆胜.中药学[M].北京：人民卫生出版社，2002：227.
[6]王含阳.青城药功：鉴戒药性十八科要方[M]成都：四川科学技术出版社，2015，3：58.
[7]祝之友.<神農本草经>药物古今临床应用解读[M]成都：四川科学技术出版社，2013，11：44-49
作者简介：
杨雪芳，出生年月：1985年07月23日，性别：女，籍贯：雅安，最高学历：大学本科，职称：主治医师，研究方向：中西医结合临床内分泌方向, 百拇医药