【摘 要】目的：了解整体护理干预在胆结石手术患者护理中的应用价值。方法：将我院收集2017.4-2018.6的80例胆结石手术患者，随机分组，对照组用护理常规方法，整体护理组用整体护理干预。比较两组满意率;胆结石手术配合事项了解度、胆结石手术执行时间和住院时间;护理前后躯体功能、社会功能、整体健康;手术并发症。结果：整体护理组满意率、躯体功能、社会功能、整体健康、胆结石手术配合事项了解度、胆结石手术执行时间和住院时间、手术并发症方面相较对照组更好，P<0.05。结论：胆结石手术患者实施整体护理干预效果理想。

【关键词】整体护理干预;胆结石手术患者;护理;应用价值体会

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2018)08-0110-01

    在临床中，肝结石是常见且常见的疾病，病因复杂，临床症状常表现出不同程度的腹痛和发热，部分患者还有黄疸、恶心呕吐， 临床保守治疗只能缓解症状，手术是目前胆结石治疗首选方式^[1]。 因此，大多数患者选择手术治疗，但术后患者会出现并发症，影响机体康复，需要给予有效护理。本研究分析了整体护理干预在胆结石手术患者护理中的应用价值，报告如下。

    1 一般资料和方法

    1.1基础资料

    将我院收集2017.4-2018.6的80例胆结石手术患者，随机分组，整体护理组年龄21-76岁，中位(49.24±4.68)岁。男20例，女20例。小学文化8例，中学文化15例，大专10例，本科7例。对照组年龄21-75岁，中位(49.16±4.62)岁。男22例，女18例。小学文化8例，中学文化14例，大专11例，本科7例。两组基础资料可比。

    1.2方法

    对照组用护理常规方法，整体护理组用整体护理干预。第一，术前干预：所有患者术前均进行常规检查，并结合不同情况制定针对性的膳食护理和生活护理，给予有效的心理干预，减轻患者心理负担，经健康教育，使其明确手术必要性和可能存在的风险，提高顺应性。第二，术中干预：在手术过程中，护理人员需要根据手术情况调整患者的手术体位，积极与患者沟通，通过微笑、握手、陪伴减轻患者不安情绪。注意患者术中体征的动态变化，并告知医生，如果有任何异常，应采取适当的措施。第三，术后护理。饮食护理方面，指导患者进食清淡易消化的食物，避免生冷辛辣、刺激性食物。继续进行生命体征监测。对于异常情况及时汇报。结石手术后需要加强切口观察和护理，遵医预防性给予抗生素，预防感染和发热。术后疼痛的患者需要给予转移注意力，提高疼痛阈值，必要时遵医嘱给予合理止痛治疗。

    1.3指标

    比较两组满意率;胆结石手术配合事项了解度、胆结石手术执行时间和住院时间;护理前后躯体功能、社会功能、整体健康;手术并发症。

    1.4统计学方法

    SPSS18.0软件分别开展t、x2检验， P<0.05为差异显著。

    2 结果

    2.1满意率

    整体护理组对比对照组满意率更高，P<0.05。如表1.

    2.2躯体功能、社会功能、整体健康

    护理前两组躯体功能、社会功能、整体健康接近，P>0.05;护理后整体护理组躯体功能、社会功能、整体健康的改善幅度更大，P<0.05。如表2.

    2.3胆结石手术配合事项了解度、胆结石手术执行时间和住院时间

    整体护理组胆结石手术配合事项了解度、胆结石手术执行时间和住院时间更好，P<0.05，见表3.

    2.4手术并发症

    整体护理组手术并发症更少，P<0.05。如表4.

    3 讨论

    由于各种原因， 如饮食不良习惯等，可导致胆结石的出现。在临床实践中，保守治疗只能缓解症状，不能完全治愈。因此，经常使用手术治疗。为了确保治疗效果，帮助患者预后，需要辅以有效的手术护理模式^[2-3]。

    整体护理干预是一种高效，科学的护理模式，主要是在术前，术中，术后三个阶段实施综合护理干预，经充分了解和掌握患者的具体情况，帮助患者更好认知疾病和手术方案，提高依从性，以减少术后疼痛和并发症的发生，加速术后康复进程。对胆结石患者进行整体护理干预不仅可以有效缓解手术生理应激，也改善了护患关系，体现了以人文本的理念，可缓解患者焦虑心理，改善其术后生活质量，提高满意度^[4-5]。

    本研究中，对照组用护理常规方法，整体护理组用整体护理干预。数据显示，整体护理组满意率、躯体功能、社会功能、整体健康、胆结石手术配合事项了解度、胆结石手术执行时间和住院时间、手术并发症方面相较对照组更好，P<0.05。

    总之，胆结石手术患者实施整体护理干预效果理想。

    参考文献

    [1]王文花，刘莉，施菁菁，余明军.个体化护理对胆结石手术患者心理状态、生活质量的影响[J].现代实用医学，2018，30(07)：973-974.

    [2]李吟.整体护理干预在胆结石手术患者护理中的应用研究[J].實用临床护理学电子杂志，2018，3(40)：99-100.

    [3]吴慧敏.临床护理路径在胆结石手术患者健康教育中的应用效果[J].中国实用医药，2018，13(23)：169-170.

    [4]褚晓妹.胆结石手术护理中个体化护理应用的效果研究[J].世界最新医学信息文摘，2018，18(66)：261+267.

    [5]王升君.人性化护理在改善胆结石手术患者术前焦虑中的应用价值[J].名医，2018(07)：149., 百拇医药(张敏 徐永峰)