ICU慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者有创机械通气中 右美托咪啶联合舒芬太尼的应用分析
【摘要】目的：本次研究分析在ICU慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者有创机械通气治疗中采用右美托咪定联合舒芬太尼的应用价值。方法：本次研究样本从本院ICU慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中选取100例，研究时间从2018年5月开始，截至2019年5月，将治疗方式作为分组依据，实验组患者采用右美托咪定联合舒芬太尼治疗，对照组患者采用咪达唑仑联合舒芬太尼治疗，对比两组患者临床疗效。结果：通过数据统计分析患者镇静效果，分析得知，实验组患者镇静起效时间、苏醒时间等各项指标均较为优异，两组对比符合统计学差异(P<0.05);通过数据统计分析患者血气分析各项指标，分析得知，实验组患者各项指标均较为优异，两组对比符合统计学差异(P<0.05)。结论：通过此次研究得知，在ICU慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者有创机械通气治疗中采用右美托咪定联合舒芬太尼治疗，能改善患者血气分析指标，改善镇静效果。
【关键词】慢性阻塞性肺疾病;急性加重期;有创机械通气;右美托咪定;舒芬太尼
【中图分类号】R365 【文獻标识码】B 【文章编号】1672-3783(2018)11-0204-01
慢性阻塞性肺疾病一般发于中老年患者当中，并且近年来我国的发病率越来越高，已经严重危害老年人身体健康。从现代病理学的角度分析，慢性阻塞性肺疾病属于一种不完全可逆的肺部疾病，由气流受限所致，并且患者病情会出现进行性发展，根据临床研究表明，感染、肺不张、胸腔积液属于慢性阻塞性疾病的常见诱因[1]。对于急性加重期患者而言一般需要采用机械通气治疗，但是在治疗后大部分患者都会存在焦虑、躁动等表现，在生理上与心理上都存在较大的痛苦。本次研究特对本院ICU慢性阻塞性肺疾病急性加重期有创机械通气治疗中采用不同药物治疗，探究右美托咪定联合舒芬太尼的应用价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究样本为本院ICU慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者，例数选取100例。研究时间从2018年5月开始，截至2019年5月，将100例患者依据治疗方法分为两组，实验组与对照组。对照组50例患者中，男性例数为24，女性例数为26，患者年龄在61-81岁之间，年龄平均值为(72.2±2.1)岁;实验组50例患者中，男性例数为27，女性例数为23，患者年龄在62-82之间，年龄平均值为(78.1±2.0)岁，此次研究通过本院伦理委员会批准，患者与家属均知情同意，并签订知情同意书，两组患者一般资料差异对本次研究没有影响。
1.2 方法
两组患者均采用机械通气治疗方案，采用的呼吸机、呼吸机参数等都保持抑制。其中实验组患者给予右美托咪定联合舒芬太尼治疗，给予患者舒芬太尼药物，剂量为0.5ug/kg，给予右美托咪定药物，剂量为0.5ug/kg，在15min后泵入，然后将舒芬太尼50ug、右美托咪定50ug，融入50ml进行微量注射泵入。对照组患者采用舒芬太尼药物，剂量为0.5ug/kg，给予患者咪达唑仑药物，剂量为0.5mg/kg，然后再将舒芬太尼0.5ug、咪达唑仑50mg/kg进行微量注射泵入。
1.3 观察指标
①镇静效果、②血气分析指标
1.4 统计学处理
用SPSS22.0统计学软件对所得数据进行分析研究。计量资料采用x±s表示，行t检验;计数资料采用n(%)表示，以χ2检验，相关性采用Pearson分析法，当P<0.05时，差异有统计学意义。
2 结果
2.1 镇静效果
通过数据统计分析患者镇静效果，分析得知，实验组患者镇静起效时间、苏醒时间等各项指标均较为优异，两组对比符合统计学差异(P<0.05)。
2.2 血气分析指标
通过数据统计分析患者血气分析各项指标，分析得知，实验组患者各项指标均较为优异，两组对比符合统计学差异(P<0.05)。
3 讨论
慢性阻塞性肺疾病一般发于中老年患者当中，并且近年来我国的发病率越来越高，已经严重危害老年人身体健康。慢性阻塞性肺疾病多发于中老年患者当中[2]，一般以气流受限为主要特征，在患者出现感染或者大气污染的情况下，容易反复出现急性加重期，发展比较快，患者常常出现呼吸困难症状[3]，机械通气是目前慢性阻塞性肺疾病治疗的重要手段，对患者缺氧与二氧化碳潴留进行纠正，为患者原发疾病的治疗获取时间[4]，在机械通气过程中，患者往往会出现原发疾病、正压通气、人工气道等，导致患者传紧张、焦虑等不良情绪，导致患者躁动不安。这样一来会增加患者呼吸循环系统的负担。而在右美托咪定联合舒芬太尼治疗当中，具有良好的镇静、镇痛效果，有利于提高患者治疗质量[5]。
在本次研究中，通过数据统计分析患者镇静效果，分析得知，实验组患者镇静起效时间、苏醒时间等各项指标均较为优异，两组对比符合统计学差异(P<0.05);通过数据统计分析患者血气分析各项指标，分析得知，实验组患者各项指标均较为优异，两组对比符合统计学差异(P<0.05)。
综上所述，通过此次研究得知，在ICU慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者有创机械通气治疗中采用右美托咪定联合舒芬太尼治疗，能改善患者血气分析指标，改善镇静效果。
参考文献
[1]钟小东， 陈学清， 王晨， et al. 右美托咪啶联合舒芬太尼在ICU慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者有创机械通气中的应用[J]. 中华全科医学， 2015， 13(5).
[2]张兴国. 右美托咪啶联合舒芬太尼在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者有创机械通气中的应用[J]. 医学新知， 2016， 26(2)：135-136.
[3]王键. 舒芬太尼联合右美托咪啶对ICU气管插管机械通气COPD急性加重期患者呼吸抑制率及康复进程的影响[J]. 实用中西医结合临床， 2017(7).
[4]何洪洋. 右美托咪定联合舒芬太尼用于AECOPD机械通气患者镇痛镇静疗效的观察[D]， 2016(11)：147-149.
[5]陈洪广， 朱俊， 邹其银. 舒芬太尼联合右美托咪定在重症医学科机械通气患者中的应用效果观察[J]. 实用心脑肺血管病杂志， 2016(11)：147-149., 百拇医药(张祥 岳学慧)
【关键词】慢性阻塞性肺疾病;急性加重期;有创机械通气;右美托咪定;舒芬太尼
【中图分类号】R365 【文獻标识码】B 【文章编号】1672-3783(2018)11-0204-01
慢性阻塞性肺疾病一般发于中老年患者当中，并且近年来我国的发病率越来越高，已经严重危害老年人身体健康。从现代病理学的角度分析，慢性阻塞性肺疾病属于一种不完全可逆的肺部疾病，由气流受限所致，并且患者病情会出现进行性发展，根据临床研究表明，感染、肺不张、胸腔积液属于慢性阻塞性疾病的常见诱因[1]。对于急性加重期患者而言一般需要采用机械通气治疗，但是在治疗后大部分患者都会存在焦虑、躁动等表现，在生理上与心理上都存在较大的痛苦。本次研究特对本院ICU慢性阻塞性肺疾病急性加重期有创机械通气治疗中采用不同药物治疗，探究右美托咪定联合舒芬太尼的应用价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究样本为本院ICU慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者，例数选取100例。研究时间从2018年5月开始，截至2019年5月，将100例患者依据治疗方法分为两组，实验组与对照组。对照组50例患者中，男性例数为24，女性例数为26，患者年龄在61-81岁之间，年龄平均值为(72.2±2.1)岁;实验组50例患者中，男性例数为27，女性例数为23，患者年龄在62-82之间，年龄平均值为(78.1±2.0)岁，此次研究通过本院伦理委员会批准，患者与家属均知情同意，并签订知情同意书，两组患者一般资料差异对本次研究没有影响。
1.2 方法
两组患者均采用机械通气治疗方案，采用的呼吸机、呼吸机参数等都保持抑制。其中实验组患者给予右美托咪定联合舒芬太尼治疗，给予患者舒芬太尼药物，剂量为0.5ug/kg，给予右美托咪定药物，剂量为0.5ug/kg，在15min后泵入，然后将舒芬太尼50ug、右美托咪定50ug，融入50ml进行微量注射泵入。对照组患者采用舒芬太尼药物，剂量为0.5ug/kg，给予患者咪达唑仑药物，剂量为0.5mg/kg，然后再将舒芬太尼0.5ug、咪达唑仑50mg/kg进行微量注射泵入。
1.3 观察指标
①镇静效果、②血气分析指标
1.4 统计学处理
用SPSS22.0统计学软件对所得数据进行分析研究。计量资料采用x±s表示，行t检验;计数资料采用n(%)表示，以χ2检验，相关性采用Pearson分析法，当P<0.05时，差异有统计学意义。
2 结果
2.1 镇静效果
通过数据统计分析患者镇静效果，分析得知，实验组患者镇静起效时间、苏醒时间等各项指标均较为优异，两组对比符合统计学差异(P<0.05)。
2.2 血气分析指标
通过数据统计分析患者血气分析各项指标，分析得知，实验组患者各项指标均较为优异，两组对比符合统计学差异(P<0.05)。
3 讨论
慢性阻塞性肺疾病一般发于中老年患者当中，并且近年来我国的发病率越来越高，已经严重危害老年人身体健康。慢性阻塞性肺疾病多发于中老年患者当中[2]，一般以气流受限为主要特征，在患者出现感染或者大气污染的情况下，容易反复出现急性加重期，发展比较快，患者常常出现呼吸困难症状[3]，机械通气是目前慢性阻塞性肺疾病治疗的重要手段，对患者缺氧与二氧化碳潴留进行纠正，为患者原发疾病的治疗获取时间[4]，在机械通气过程中，患者往往会出现原发疾病、正压通气、人工气道等，导致患者传紧张、焦虑等不良情绪，导致患者躁动不安。这样一来会增加患者呼吸循环系统的负担。而在右美托咪定联合舒芬太尼治疗当中，具有良好的镇静、镇痛效果，有利于提高患者治疗质量[5]。
在本次研究中，通过数据统计分析患者镇静效果，分析得知，实验组患者镇静起效时间、苏醒时间等各项指标均较为优异，两组对比符合统计学差异(P<0.05);通过数据统计分析患者血气分析各项指标，分析得知，实验组患者各项指标均较为优异，两组对比符合统计学差异(P<0.05)。
综上所述，通过此次研究得知，在ICU慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者有创机械通气治疗中采用右美托咪定联合舒芬太尼治疗，能改善患者血气分析指标，改善镇静效果。
参考文献
[1]钟小东， 陈学清， 王晨， et al. 右美托咪啶联合舒芬太尼在ICU慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者有创机械通气中的应用[J]. 中华全科医学， 2015， 13(5).
[2]张兴国. 右美托咪啶联合舒芬太尼在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者有创机械通气中的应用[J]. 医学新知， 2016， 26(2)：135-136.
[3]王键. 舒芬太尼联合右美托咪啶对ICU气管插管机械通气COPD急性加重期患者呼吸抑制率及康复进程的影响[J]. 实用中西医结合临床， 2017(7).
[4]何洪洋. 右美托咪定联合舒芬太尼用于AECOPD机械通气患者镇痛镇静疗效的观察[D]， 2016(11)：147-149.
[5]陈洪广， 朱俊， 邹其银. 舒芬太尼联合右美托咪定在重症医学科机械通气患者中的应用效果观察[J]. 实用心脑肺血管病杂志， 2016(11)：147-149., 百拇医药(张祥 岳学慧)