人文关怀在老年冠心病康复患者护理中的应用效果评价
【摘 要】目的：分析人文关怀在老年冠心病(CHD)康复患者护理中的应用效果。方法：以2016年12月-2019年1月间入本院治疗的89例老年CHD患者为研究主体。分成A组和B组，分别是46例与43例。A组给予人文关怀康复护理，B组给予常规护理。对比护理效果。结果：护理后，两组的焦虑与抑郁评分均低于护理前，且A组低于B组，对比组间与组内评分差异显著(P<0.05)。A组的不良反应发生率为8.70%，B组为25.58%(P<0.05)。结论：为老年CHD患者行人文关怀康复护理可改善其心理状态，且具有较少的不良反应，具有较佳的护理效果。
【关键词】人文关怀;老年冠心病;康复护理
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)01-0129-02
老年冠心病(CHD)是发病率较高的心血管疾病，其致残率与死亡率较高，治愈率低。临床中多通过综合疗法纠正患者病情，并辅以护理干预[1]。康复护理是CHD患者的常规护理方法，可改善患者的生活质量。人文关怀是基于个体护理展开的新型护理模式，其可突出人文化护理理念，备受临床青睐。研究中以2016年12月-2019年1月间入本院治疗的89例老年CHD患者为主体，旨在探究人文关怀在老年CHD康复患者护理中的应用效果，如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
以2016年12月-2019年1月间入本院治疗的89例老年CHD患者为研究主体。随机分成A组和B组，分别是46例与43例。其中，A组男25例，女21例;年龄范围是62-88岁，平均(70.21±4.32)岁;病程范围是3-13年，平均(6.84±1.12)年。B组男23例，女20例;年龄范围是63-89岁，平均(71.54±4.13)岁;病程范围是4-12年，平均(6.13±1.08)年。上述数据对比并无差异(P>0.05)，可比较。
1.2 方法
B组给予常规护理，即治疗护理、饮食护理、用药指导和明确注意事项等。A组给予人文关怀康复护理，具体为：
1.2.1 健康教育
向患者讲解疾病病因、症状、治疗方案、疗效、常见不良反应与日常注意事项等知识。护理人员应在进行各项护理操作前明确讲解其作用，遵医嘱确定用药剂量与范围，并告知患者药物间的相互作用，使患者科學用药。
1.2.2 心理护理
CHD康复过程极为漫长，需向患者讲解康复护理的目的，并告知其不良情绪会影响疾病康复。了解患者的负面情绪发生原因，并给予个体化心理疏导。指导家属安慰患者，给予其精神支持。鼓励亲朋多陪伴和探视患者，使其得到社会支持。
1.2.3 运动干预
评估患者的身体素质，确定运动方案，以打太极拳、做体操、散步和慢跑等有氧运动为主。运动前，应进行自我感觉用力程度与平板运动负荷等试验，进而确定自觉疲劳程度与运动强度，最终制定运动康复方案。自觉疲劳起点应为12-16级，运动强度的初始点应为60%至80%，运动频率以每周3-5次为宜，运动时间以40min为宜。
1.2.4 遵医行为指导
为患者发放健康手册，指导其每日记录自己的运动量和饮食情况，根据具体的记录信息评估其康复情况，给予科学指导，并及时纠正问题。
1.2.5 出院指导
出院后应遵医嘱讲解用药方法与注意事项，讲明用药规律，告知其复查时间，若有不适感应立即报告医生。
1.3 观察指标
利用焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评估患者的焦虑与抑郁程度，均为20个条目，标准分为50分，分数与焦虑、抑郁程度成正比;观察患者的疲劳、疼痛、窒息感和睡眠紊乱等不良反应情况。
1.4 统计学分析
数据通过SPSS16.0软件加以处理，焦虑与抑郁评分用(x±s)表示，行t检验，不良反应情况用(%)表示，行x2检验，若P<0.05，则说明差异明显，有统计学意义。
2 结果
2.1 对比焦虑与抑郁评分
护理后，两组的焦虑与抑郁评分均低于护理前，且A组低于B组，对比组间与组内评分差异显著(P<0.05)，详见表1。
2.2 对比不良反应情况
A组的不良反应发生率为8.70%，B组为25.58%(P<0.05)，详见表1。
3 讨论
CHD易引发心肌缺血等疾病，是心力衰竭的主要病因，其发病率高，需要立即抢救，并严格监测病情[2]。临床中多通过护理干预缩短其病程，其中以康复护理最为常见。人文关怀是新型护理方法，其目的是满足患者的心理与生理需求，使其配合相关治疗。在康复护理中加用人文关怀可突出患者的主体地位。其中，健康教育可提高患者的疾病知识掌握度，增强其治疗信心[3]。心理护理可消除其负面情绪，使患者保持积极心态，利于疾病康复。运动干预可根据患者的个人体质制定运动方案，并确定科学的运动强度与频率，提高其运动耐受性，增强其体质[4]。遵医行为指导可使患者掌握遵医要点，规范自身行为，确保药物疗效。出院指导可使患者定期复查，并能掌握日常注意事项，避免发生不良事件[5]。
结果为：护理后，两组的焦虑与抑郁评分均低于护理前，且A组低于B组，对比组间与组内评分差异显著(P<0.05);A组的不良反应发生率(8.70%)低于B组(25.58%)(P<0.05)。可见，人文关怀康复护理能够改善老年CHD患者的心理状态，护理安全性较佳，可在临床实践中积极推广。
参考文献
[1] 黄晓铭，温清秀，林立.人文关怀在老年冠心病康复护理中的效果观察[J].心血管病防治知识，2018，6(10)：32-33.
[2] 闫楠，刘文岐，朱清宝， 等.探讨人文关怀在老年冠心病护理中的应用[J].健康必读，2018，4(23)：120.
[3] 张晓梅.人文关怀在老年冠心病护理中的应用价值[J].中国保健营养，2018，28(18)： 190.
[4] 刘青.人文关怀护理在老年冠心病心绞痛病人的实施[J].大家健康(中旬版)，2018， 12(1)：222-223.
[5] 冯英.人文关怀在老年冠心病患者护理中的应用[J].中国民康医学，2017，29(17)：121 -122., http://www.100md.com(王静雯)
【关键词】人文关怀;老年冠心病;康复护理
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)01-0129-02
老年冠心病(CHD)是发病率较高的心血管疾病，其致残率与死亡率较高，治愈率低。临床中多通过综合疗法纠正患者病情，并辅以护理干预[1]。康复护理是CHD患者的常规护理方法，可改善患者的生活质量。人文关怀是基于个体护理展开的新型护理模式，其可突出人文化护理理念，备受临床青睐。研究中以2016年12月-2019年1月间入本院治疗的89例老年CHD患者为主体，旨在探究人文关怀在老年CHD康复患者护理中的应用效果，如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
以2016年12月-2019年1月间入本院治疗的89例老年CHD患者为研究主体。随机分成A组和B组，分别是46例与43例。其中，A组男25例，女21例;年龄范围是62-88岁，平均(70.21±4.32)岁;病程范围是3-13年，平均(6.84±1.12)年。B组男23例，女20例;年龄范围是63-89岁，平均(71.54±4.13)岁;病程范围是4-12年，平均(6.13±1.08)年。上述数据对比并无差异(P>0.05)，可比较。
1.2 方法
B组给予常规护理，即治疗护理、饮食护理、用药指导和明确注意事项等。A组给予人文关怀康复护理，具体为：
1.2.1 健康教育
向患者讲解疾病病因、症状、治疗方案、疗效、常见不良反应与日常注意事项等知识。护理人员应在进行各项护理操作前明确讲解其作用，遵医嘱确定用药剂量与范围，并告知患者药物间的相互作用，使患者科學用药。
1.2.2 心理护理
CHD康复过程极为漫长，需向患者讲解康复护理的目的，并告知其不良情绪会影响疾病康复。了解患者的负面情绪发生原因，并给予个体化心理疏导。指导家属安慰患者，给予其精神支持。鼓励亲朋多陪伴和探视患者，使其得到社会支持。
1.2.3 运动干预
评估患者的身体素质，确定运动方案，以打太极拳、做体操、散步和慢跑等有氧运动为主。运动前，应进行自我感觉用力程度与平板运动负荷等试验，进而确定自觉疲劳程度与运动强度，最终制定运动康复方案。自觉疲劳起点应为12-16级，运动强度的初始点应为60%至80%，运动频率以每周3-5次为宜，运动时间以40min为宜。
1.2.4 遵医行为指导
为患者发放健康手册，指导其每日记录自己的运动量和饮食情况，根据具体的记录信息评估其康复情况，给予科学指导，并及时纠正问题。
1.2.5 出院指导
出院后应遵医嘱讲解用药方法与注意事项，讲明用药规律，告知其复查时间，若有不适感应立即报告医生。
1.3 观察指标
利用焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评估患者的焦虑与抑郁程度，均为20个条目，标准分为50分，分数与焦虑、抑郁程度成正比;观察患者的疲劳、疼痛、窒息感和睡眠紊乱等不良反应情况。
1.4 统计学分析
数据通过SPSS16.0软件加以处理，焦虑与抑郁评分用(x±s)表示，行t检验，不良反应情况用(%)表示，行x2检验，若P<0.05，则说明差异明显，有统计学意义。
2 结果
2.1 对比焦虑与抑郁评分
护理后，两组的焦虑与抑郁评分均低于护理前，且A组低于B组，对比组间与组内评分差异显著(P<0.05)，详见表1。
2.2 对比不良反应情况
A组的不良反应发生率为8.70%，B组为25.58%(P<0.05)，详见表1。
3 讨论
CHD易引发心肌缺血等疾病，是心力衰竭的主要病因，其发病率高，需要立即抢救，并严格监测病情[2]。临床中多通过护理干预缩短其病程，其中以康复护理最为常见。人文关怀是新型护理方法，其目的是满足患者的心理与生理需求，使其配合相关治疗。在康复护理中加用人文关怀可突出患者的主体地位。其中，健康教育可提高患者的疾病知识掌握度，增强其治疗信心[3]。心理护理可消除其负面情绪，使患者保持积极心态，利于疾病康复。运动干预可根据患者的个人体质制定运动方案，并确定科学的运动强度与频率，提高其运动耐受性，增强其体质[4]。遵医行为指导可使患者掌握遵医要点，规范自身行为，确保药物疗效。出院指导可使患者定期复查，并能掌握日常注意事项，避免发生不良事件[5]。
结果为：护理后，两组的焦虑与抑郁评分均低于护理前，且A组低于B组，对比组间与组内评分差异显著(P<0.05);A组的不良反应发生率(8.70%)低于B组(25.58%)(P<0.05)。可见，人文关怀康复护理能够改善老年CHD患者的心理状态，护理安全性较佳，可在临床实践中积极推广。
参考文献
[1] 黄晓铭，温清秀，林立.人文关怀在老年冠心病康复护理中的效果观察[J].心血管病防治知识，2018，6(10)：32-33.
[2] 闫楠，刘文岐，朱清宝， 等.探讨人文关怀在老年冠心病护理中的应用[J].健康必读，2018，4(23)：120.
[3] 张晓梅.人文关怀在老年冠心病护理中的应用价值[J].中国保健营养，2018，28(18)： 190.
[4] 刘青.人文关怀护理在老年冠心病心绞痛病人的实施[J].大家健康(中旬版)，2018， 12(1)：222-223.
[5] 冯英.人文关怀在老年冠心病患者护理中的应用[J].中国民康医学，2017，29(17)：121 -122., http://www.100md.com(王静雯)