中医针灸用于失眠症治疗的临床效果分析
【摘 要】目的：探析中医针灸用于失眠症治疗的临床疗效。方法：以我院接收的失眠症者86例为研究对象，根据数字随机法分设组别。行西医药物疗法治疗对比组，行中医针灸疗法治疗研究组。观察两组的治疗效果、睡眠质量。结果：研究组的临床疗效率为95.35%，明显高于对比组的76.74%;治疗后，研究组的睡眠质量评分明显低于对比组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对失眠症者行中医针灸治疗，能有效改善患者失眠情况，提高睡眠质量。
【关键词】失眠症;中医针灸;治疗疗效
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)01-0161-01
失眠是临床多發且常见症，其病发机制和患者心理、生理因素具有一定的关联性。伴随近几年工作压力、生活压力的增加，使得失眠症的发生率不断递增，针对此病症者，若临床治疗不及时，则能严重影响其日常生活[1]。药物疗法是临床常用手段，但长期用药易使患者产生耐药性，影响治疗效果。建议临床另寻一种更为合理有效的治疗方案。故本文以我院接收的失眠症者86例为对象，经采取中医针灸治疗，现做报道分析如下。
1 资料与方法
1.1基线资料
将2017年4月～2019年1月作为研究时段，以我院接收的失眠症者86例为研究对象，被选对象均与失眠症的诊断标准相符;排除伴药物禁忌症者，伴严重精神功能异常者。根据数字随机法分设组别。在对比组43例中，男27例，女16例;年龄22～78岁，平均年龄(53.4±2.2)岁;病程6个月～5年，平均病程(2.6±0.3)年。在研究组43例中，男26例，女17例;年龄23～79岁，平均年龄(54.3±2.3)岁;病程6个月～5年，平均病程(2.5±0.4)年。对比被选对象的基线资料，组间可相比(P>0.05)。
1.2方法
行西医药物疗法治疗对比组，药物选用艾司唑仑(生产厂家：北京斯利安药业有限公司;国药准字：H11020248;规格：1mg)导患者口服用药，每次用药剂量为1mg，每晚睡前用药1次，持续治疗1个月。
行中医针灸疗法治疗研究组，取内关、神门和三阴交等穴位。在此基础上，对伴心脾亏损者，取足三里和脾俞、巨阙和心俞等穴位;对伴心胆虚怯者，取丘墟、胆俞及心俞等穴位;对胃气不和者，取下脘、胃俞等穴位;对伴心肾不交者，取太溪、肾俞和心俞等穴位;对伴胃气不和者，取下脘、胃俞等穴位;对伴肝阳上扰者，取行间、太冲和肝俞等穴位。指导患者行坐位或平卧位，放松全身肌肉后，对穴位合理选择进针，实施平补平泻法操作，留针半小时后去枕，1次/天，持续治疗1个月。
1.3评价标准[2]
评定治疗后患者的临床疗效情况，患者睡眠时间已基本恢复正常，睡眠深沉，夜间睡眠时间不低于6小时，醒后患者无疲惫感，满足上述即为显效;睡眠时间逐渐向正常状态恢复，患者夜间睡眠时间延长1至3小时，满足上述即为有效;患者睡眠时间、质量情况未发生任何变化，甚至有加重趋势即无效。
应用PSQI(匹茨堡睡眠质量指数)评定治疗后患者睡眠质量情况，量表项目包括睡眠同伴评定问题5个，自我评定问题19个，评分越高说明患者睡眠质量越差。
1.4统计学分析
数据分析统计的实施可选择应用软件SPS23.0，()为计量资料，组间对比结果t检验;百分比为计数资料，组间对比结果卡方检验。统计学有差异为P<0.05。
2 结果
2.1对比治疗效果
对比组的治疗疗效率为76.74%，明显低于研究组的95.35%，差异有统计学意义(P<0.05)，表1见。
2.2对比睡眠质量
治疗前后，对比组与研究组睡眠质量情况比较，治疗后明显低于治疗前(P<0.05);治疗前，对比组的睡眠质量评分和研究组相比，差异无统计学意义(P>0.05);治疗后，对比组的睡眠治疗评分明显高于研究组，差异有统计学意义(P<0.05)，表2见。
3 讨论
失眠是临床常见症，具有病程时间长等特点，通常此病症者多存在UI睡眠质量、睡眠时间不满足情况，且睡醒后身体疲惫、沉重，能对患者日常生活、工作带来严重影响。西医药物疗法是临床常用手段，虽然短期内能取得一定效果，但长期用药干预易使患者出现耐药性，影响治疗疗效。从中医角度分析，失眠为“不寐、目不瞑”等范畴，多因心神不宁、过度劳累和多种热病所致，易使患者出现胃气不和心肾不交、心脾亏损和心胆虚怯等情况[3]。笔者通过对失眠症的总结分析，对治疗工作的开展归纳如下：(1)将患者睡眠质量改善，睡眠时间延长;(2)防止失眠诱发其他病症;(3)患者生活质量提升，避免失眠影响患者正常生活;(4)防止药物引发不良反应发生。在此次研究中，笔者选择行中医针灸治疗，结合上述研究结果可知，中医针灸疗法的运用，对患者病情改善具有促进作用，提高患者生活质量。针灸疗法具有起效快、安全便利等功效，能有效减少副作用发生，降低患者不良反应情况，同时还能有效改善患者生活质量，避免其受影响。行中医针灸治疗时，取三阴交、内关及神门作为主穴，则能对患者肾脏及心脏进行作用，具有条例脾肾、补益心气功效;而且对患者行治疗所选择的次穴经针灸治疗后，则能达到养心安神、调和阴阳功效，从而能加快患者病情恢复。
总之，对失眠症者行中医针灸治疗，能有效改善患者失眠情况，提高睡眠质量，值得应用推广
参考文献
[1] 田鸿芳，王雷，周清辰，等.针灸治疗失眠症伴抑郁焦虑的临床研究评价[J].中医杂志，2016，57(22)：1929-1933.
[2] 邹杰朴.针灸治疗失眠症的临床效果观察[J].河南医学研究，2017，26(8)：1488-1489.
[3] 王越.针灸治疗失眠症患者睡眠质量的疗效分析[J].山西中医，2017，33(6)：42-43., http://www.100md.com(郑旭升)
【关键词】失眠症;中医针灸;治疗疗效
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)01-0161-01
失眠是临床多發且常见症，其病发机制和患者心理、生理因素具有一定的关联性。伴随近几年工作压力、生活压力的增加，使得失眠症的发生率不断递增，针对此病症者，若临床治疗不及时，则能严重影响其日常生活[1]。药物疗法是临床常用手段，但长期用药易使患者产生耐药性，影响治疗效果。建议临床另寻一种更为合理有效的治疗方案。故本文以我院接收的失眠症者86例为对象，经采取中医针灸治疗，现做报道分析如下。
1 资料与方法
1.1基线资料
将2017年4月～2019年1月作为研究时段，以我院接收的失眠症者86例为研究对象，被选对象均与失眠症的诊断标准相符;排除伴药物禁忌症者，伴严重精神功能异常者。根据数字随机法分设组别。在对比组43例中，男27例，女16例;年龄22～78岁，平均年龄(53.4±2.2)岁;病程6个月～5年，平均病程(2.6±0.3)年。在研究组43例中，男26例，女17例;年龄23～79岁，平均年龄(54.3±2.3)岁;病程6个月～5年，平均病程(2.5±0.4)年。对比被选对象的基线资料，组间可相比(P>0.05)。
1.2方法
行西医药物疗法治疗对比组，药物选用艾司唑仑(生产厂家：北京斯利安药业有限公司;国药准字：H11020248;规格：1mg)导患者口服用药，每次用药剂量为1mg，每晚睡前用药1次，持续治疗1个月。
行中医针灸疗法治疗研究组，取内关、神门和三阴交等穴位。在此基础上，对伴心脾亏损者，取足三里和脾俞、巨阙和心俞等穴位;对伴心胆虚怯者，取丘墟、胆俞及心俞等穴位;对胃气不和者，取下脘、胃俞等穴位;对伴心肾不交者，取太溪、肾俞和心俞等穴位;对伴胃气不和者，取下脘、胃俞等穴位;对伴肝阳上扰者，取行间、太冲和肝俞等穴位。指导患者行坐位或平卧位，放松全身肌肉后，对穴位合理选择进针，实施平补平泻法操作，留针半小时后去枕，1次/天，持续治疗1个月。
1.3评价标准[2]
评定治疗后患者的临床疗效情况，患者睡眠时间已基本恢复正常，睡眠深沉，夜间睡眠时间不低于6小时，醒后患者无疲惫感，满足上述即为显效;睡眠时间逐渐向正常状态恢复，患者夜间睡眠时间延长1至3小时，满足上述即为有效;患者睡眠时间、质量情况未发生任何变化，甚至有加重趋势即无效。
应用PSQI(匹茨堡睡眠质量指数)评定治疗后患者睡眠质量情况，量表项目包括睡眠同伴评定问题5个，自我评定问题19个，评分越高说明患者睡眠质量越差。
1.4统计学分析
数据分析统计的实施可选择应用软件SPS23.0，()为计量资料，组间对比结果t检验;百分比为计数资料，组间对比结果卡方检验。统计学有差异为P<0.05。
2 结果
2.1对比治疗效果
对比组的治疗疗效率为76.74%，明显低于研究组的95.35%，差异有统计学意义(P<0.05)，表1见。
2.2对比睡眠质量
治疗前后，对比组与研究组睡眠质量情况比较，治疗后明显低于治疗前(P<0.05);治疗前，对比组的睡眠质量评分和研究组相比，差异无统计学意义(P>0.05);治疗后，对比组的睡眠治疗评分明显高于研究组，差异有统计学意义(P<0.05)，表2见。
3 讨论
失眠是临床常见症，具有病程时间长等特点，通常此病症者多存在UI睡眠质量、睡眠时间不满足情况，且睡醒后身体疲惫、沉重，能对患者日常生活、工作带来严重影响。西医药物疗法是临床常用手段，虽然短期内能取得一定效果，但长期用药干预易使患者出现耐药性，影响治疗疗效。从中医角度分析，失眠为“不寐、目不瞑”等范畴，多因心神不宁、过度劳累和多种热病所致，易使患者出现胃气不和心肾不交、心脾亏损和心胆虚怯等情况[3]。笔者通过对失眠症的总结分析，对治疗工作的开展归纳如下：(1)将患者睡眠质量改善，睡眠时间延长;(2)防止失眠诱发其他病症;(3)患者生活质量提升，避免失眠影响患者正常生活;(4)防止药物引发不良反应发生。在此次研究中，笔者选择行中医针灸治疗，结合上述研究结果可知，中医针灸疗法的运用，对患者病情改善具有促进作用，提高患者生活质量。针灸疗法具有起效快、安全便利等功效，能有效减少副作用发生，降低患者不良反应情况，同时还能有效改善患者生活质量，避免其受影响。行中医针灸治疗时，取三阴交、内关及神门作为主穴，则能对患者肾脏及心脏进行作用，具有条例脾肾、补益心气功效;而且对患者行治疗所选择的次穴经针灸治疗后，则能达到养心安神、调和阴阳功效，从而能加快患者病情恢复。
总之，对失眠症者行中医针灸治疗，能有效改善患者失眠情况，提高睡眠质量，值得应用推广
参考文献
[1] 田鸿芳，王雷，周清辰，等.针灸治疗失眠症伴抑郁焦虑的临床研究评价[J].中医杂志，2016，57(22)：1929-1933.
[2] 邹杰朴.针灸治疗失眠症的临床效果观察[J].河南医学研究，2017，26(8)：1488-1489.
[3] 王越.针灸治疗失眠症患者睡眠质量的疗效分析[J].山西中医，2017，33(6)：42-43., http://www.100md.com(郑旭升)
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