【摘 要】目的：目的探讨超声对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠分型的临床应用价值。方法：选取2014年1月-2017年12月80例德州市人民医院子宫瘢痕妊娠住院患者，根据超声显示的妊娠物生长方向和子宫前壁下段肌层厚度分为Ⅰ型(向宫腔内生长，厚度>3mm，25例)、Ⅱ型(向腔内生长，厚度≤3mm，30例)及Ⅲ型(向膀胱方向生长，厚度≤3mm，25例)。所有子宫瘢痕妊娠患者均进行手术治疗，方式A为超声监视下清宫、方式B为腹腔镜手术切除。比较三种类型的声像特征和手术方式。结果：Ⅲ型和Ⅱ型子宫前壁下段肌层厚度均显著小于Ⅰ型，且Ⅲ型肌层厚度小于Ⅱ型(P<0.05);Ⅲ型和Ⅱ型均较Ⅰ型绒毛更易侵入肌层、血供更丰富，而Ⅲ型与Ⅱ型比较无显著差异(P>0.05)。Ⅲ型采用方式B比率高于Ⅱ型和Ⅰ型，且Ⅱ型采用方式B比率高于Ⅰ型(P<0.05)。结论：不同类型瘢痕妊娠声像特征不同，可指导手术方式的选择。

    【关键词】剖宫产;子宫瘢痕妊娠;分型处理

    【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)01-0257-02

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