【摘 要】目的：探讨右美托咪定联合羟考酮用于老年患者桡动脉穿刺置管术辅助镇静镇痛的安全性和有效性。方法：将需行桡动脉穿刺置管术的老年患者60例随机分为2组。D组(试验组)使用微量泵静脉泵注右美托咪定0.5ug/kg，10 min输注完毕，后以0.5ug/kg/h维持，负荷量泵注结束后缓慢推注羟考酮0.05mg/kg。C组(对照组)患者推注同样剂量的生理盐水。穿刺前两组均用2%利多卡因局麻。观察患者入室安静后(T1)、桡动脉穿刺前(T2)、穿刺成功即刻(T3)时的平均动脉压压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)。观察记录两组患者穿刺时的VAS评分、Ramsay镇静评分和一次穿刺成功率。记录呼吸抑制等不良反应发生率。结果：组间比较T1时刻HR、MAP比较无统计学差异(P>0.05);各时点SPO2比较无统计学差异(P>0.05);D组T2、T3时刻HR明显低于C组(P<0.01);D组T3时刻MAP低于C组(P<0.05);D组穿刺时的VAS评分低于C组(P<0.05)，Ramsay镇静评分明显高于C组(P<0.01);一次穿刺成功率D组高于C组(P<0.05)。结论：右美托咪定联合羟考酮用于老年患者桡动脉穿刺置管术辅助镇静镇痛有利于减轻疼痛、消除紧张情绪 ......