【摘 要】通过对我院1例肺移植术后并发子宫癌的患者围术期护理，总结肺移植术后再次手术的护理经验，以供借鉴。护理要点：术前做好呼吸训练、心理护理，积极预防术后并发症，关注免疫抑制剂的使用与药物浓度监测。

    【关键词】子宫内膜恶性肿瘤；肺移植；护理

    【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)02-0188-02

    随着肺移植技术的提高、免疫抑制剂方案的调整、抗感染治疗的完善，急性免疫排斥反应和移植术后感染率的均已降低，而肺移植后新生恶性肿瘤已经成为生存期>1年的肺移植患者死亡的第3大原因[1]，移植术后肿瘤的发生被认为与免疫抑制剂有关[2]。对于治疗移植术后并发恶性肿瘤的治疗尚无指南指导，但对可手术治疗的患者，仍主张以手术治疗为主，我科于2018年9月收治了1例肺移植术后并发子宫内膜癌患者，并经肺移植科会诊无法耐受放、化疗，为其行全麻腹腔镜下子宫内膜癌分期术，通过实施针对性的护理措施，取得了满意的效果。现将护理经验报告如下。

    1 临床资料

    患者女，50岁，2018年5月开始出现阴道不规则出血，8月24日于我院行分段诊刮+宫腔镜检查+子宫内膜息肉摘除术，术后病理回报：子宫内膜样腺癌(颈管、内膜)，既往史：肺移植术后1.5年，长期口服他克莫司2片Bid，泼尼松1.5片Qd，骁悉1片Bid。阿司匹林过敏。于9月17日再次入院，入院后完善相关检查，肺功能：1秒用力呼气量/用力肺活量64.41%，1秒用力呼气量(FEV1)/预计值58.4%。患者于9月20日行全麻腹腔镜次广泛子宫切除+盆腔淋巴结切除+腹主动脉淋巴结切除术 ......