不同冲管液在预防鼻肠管肠内营养堵管中的效果观察(2)
2 结果2.1 对比出院时两组患者输注过程中堵管的发生,鼻肠管再置管率,观察组均低于对照组,差异存在统计学意义(见表1)、3 讨论
文献有关冲管方式的报道较为集中,均关注于冲管方式、冲管用水量、温度和间隔时间等。对于胃癌患者,由于术前肿瘤的消耗,手术的巨大创伤使患者处于应激和高分解代谢状态,术后常伴有严重营养不良。使得术后早期肠内营养腹胀、腹痛等胃肠道并发症发生率可达20%~40%[11],由于肠道耐受力有限,患者往往因为不耐受肠内营养,而被迫减慢EN输注速度,,指南[12]推荐管饲肠内营养推荐采用输注泵以较低的滴速10-20ml/h开始,可能需要5-7天才能达到目标摄入量。有报告认为需给予较快的泵注速度(维持速度大于50ml/H)方能减少堵管发生[13]。目前预防堵管的主要措施为每输注 2~8 h 用20~50 mL温水脉冲式冲洗[14] ......
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