甘精胰岛素联合瑞格列奈对2型糖尿病的治疗效果分析
【摘 要】目的：分析甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的有效性。方法：随机将我院收治的2型糖尿病患者67例分成两组，给予常规组33例患者实施单纯甘精胰岛素治疗，给予治疗组34例患者实施甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗，对比两组2型糖尿病患者的治疗效果。结果：两组2型糖尿病患者治疗后的血糖水平、糖化血红蛋白及低血糖发生率存在显著差异(P<0.05)，有统计学意义。结论：针对2型糖尿病患者实施甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗的有效性较高，利于患者血糖水平的改善及预后，减少低血糖现象的发生。
【关键词】甘精胰岛素;瑞格列奈;2型糖尿病;治疗有效性
【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)03-0038-01
2型糖尿病主要是指35岁之后发病的，由于体内产生胰岛素能力障碍、胰岛素作用效果较差使得患者体内胰岛素相对缺乏的基础性疾病[1]，主要是由于遗传因素、环境因素、年龄因素、生活方式等导致的，临床症状主要表现为肥胖、轻度乏力、口渴、多饮、多食、多尿等，严重影响患者身体健康及生活质量[2]。为了分析甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效，我院针对收治的2型糖尿病患者67例进行了对比治疗观察。
1 资料与方法
1.1临床资料
随机将我院2018年6月至2018年12月收治的2型糖尿病患者67例分成两组，常规组33例患者中男性患者18例，女性患者15例，最大年龄78岁，最小年龄45岁，均值为(62.52±3.33)岁;治疗组34例患者中男性患者20例，女性患者14例，最大年龄79岁，最小年龄46岁，均值为(62.50±3.26)岁。
对两组2型糖尿病患者的基线资料进行统计分析，结果显示组间差异小且可比性高。
1.2方法
给予常规组33例患者实施单纯甘精胰岛素治疗，每晚睡前采用皮下注射的方式给予患者10IU的甘精胰岛素(国药准字S20160009，名称甘精胰岛素注射液，由珠海联邦制药股份有限公司生产，批准于2016-12-23。为注射剂生物制品，规格为3ml：300单位(笔芯)。)治疗，1次/d，连续治疗3个月;
给予治疗组34例患者实施甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗，治疗组甘精胰岛素治疗方式与剂量与常规组一致，在此基础上在每天三餐前给予患者1mg瑞格列奈(国药准字H20000362，商品名孚来迪，名称瑞格列奈片，由江苏豪森药业集团有限公司生产，批准于2015-07-20。为片剂化学药品，规格为0.5mg)口服治疗，3次/d，连续治疗3个月。两组 2型糖尿病患者在治疗期间分别给予常规的饮食控制及运动指导等干预，并定期为患者实施血糖监测处理，根据患者血糖水平的变化积极调整甘精胰岛素的使用剂量。
1.3观察指标
对比两组2型糖尿病患者治疗后的血糖水平、糖化血红蛋白及低血糖发生率等指标差异。
1.4统计学分析
采用spss22.0软件进行处理，血糖水平、糖化血红蛋白为计量资料，采用均数标准差(`x±s)表示，低血糖发生率为计数资料，采用x2表示，当P小于0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
常规组实施单纯甘精胰岛素治疗后的低血糖发生率为33.33%(11/33)，治疗组实施甘精胰岛素联合瑞格列奈治療后的低血糖发生率为8.82%(3/34)，两组相比：X2值=6.09，P值=0.01;两组2型糖尿病患者治疗后的血糖水平、糖化血红蛋白存在显著差异(P<0.05)，有统计学意义;数据见表1：
3 讨论
随着人们生活习惯的变化，现阶段2型糖尿病的发生率呈现逐年增长的趋势，且发病年龄越来越趋于年轻化。若不及时进行有效的血糖控制将会导致患者出现一系列较为严重的病症，甚至导致心脑血管疾病的发生，影响患者生命安全[3]。
临床中一般针对2型糖尿病患者实施药物治疗，常规的口服降糖药物主要包括格列本脲、吡格列酮、罗格列酮、格列美脲、二甲双胍、阿卡波糖、瑞格列奈等，瑞格列奈属于苯甲酸类衍生物，对于胰岛素第一时间分泌进行改善，降低肝糖的输出，对于肝脏摄取葡萄糖能力进行强化，控制患者的血糖水平，对于胰岛B细胞具有一定的保护作用，能避免功能衰退现象的出现[4]。甘精胰岛素属于临床中常用的长效胰岛素类似物，经皮下注射治疗后能缓慢且稳定的吸收，作用时间24小时，无峰值，具有安全、持久及高效等优势，减少低血糖现象的出现，对于餐后血糖控制的效果较为明显。临床中针对2型糖尿病患者实施甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗能有效弥补由于常规胰岛素分泌存在的不足现象，改善患者的血糖水平，最大程度上减少低血糖现象的出现，促进患者预后[5]。本研究结果显示，实施甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗的治疗组2型糖尿病患者治疗后的血糖水平、糖化血红蛋白及低血糖发生率明显优于实施单纯甘精胰岛素治疗的常规组2型糖尿病患者，说明联合药物治疗2型糖尿病的疗效显著，安全性高。
综上所述，针对2型糖尿病患者实施甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗的临床有效性高，建议临床推广实施。
参考文献
【关键词】甘精胰岛素;瑞格列奈;2型糖尿病;治疗有效性
【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)03-0038-01
2型糖尿病主要是指35岁之后发病的，由于体内产生胰岛素能力障碍、胰岛素作用效果较差使得患者体内胰岛素相对缺乏的基础性疾病[1]，主要是由于遗传因素、环境因素、年龄因素、生活方式等导致的，临床症状主要表现为肥胖、轻度乏力、口渴、多饮、多食、多尿等，严重影响患者身体健康及生活质量[2]。为了分析甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效，我院针对收治的2型糖尿病患者67例进行了对比治疗观察。
1 资料与方法
1.1临床资料
随机将我院2018年6月至2018年12月收治的2型糖尿病患者67例分成两组，常规组33例患者中男性患者18例，女性患者15例，最大年龄78岁，最小年龄45岁，均值为(62.52±3.33)岁;治疗组34例患者中男性患者20例，女性患者14例，最大年龄79岁，最小年龄46岁，均值为(62.50±3.26)岁。
对两组2型糖尿病患者的基线资料进行统计分析，结果显示组间差异小且可比性高。
1.2方法
给予常规组33例患者实施单纯甘精胰岛素治疗，每晚睡前采用皮下注射的方式给予患者10IU的甘精胰岛素(国药准字S20160009，名称甘精胰岛素注射液，由珠海联邦制药股份有限公司生产，批准于2016-12-23。为注射剂生物制品，规格为3ml：300单位(笔芯)。)治疗，1次/d，连续治疗3个月;
给予治疗组34例患者实施甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗，治疗组甘精胰岛素治疗方式与剂量与常规组一致，在此基础上在每天三餐前给予患者1mg瑞格列奈(国药准字H20000362，商品名孚来迪，名称瑞格列奈片，由江苏豪森药业集团有限公司生产，批准于2015-07-20。为片剂化学药品，规格为0.5mg)口服治疗，3次/d，连续治疗3个月。两组 2型糖尿病患者在治疗期间分别给予常规的饮食控制及运动指导等干预，并定期为患者实施血糖监测处理，根据患者血糖水平的变化积极调整甘精胰岛素的使用剂量。
1.3观察指标
对比两组2型糖尿病患者治疗后的血糖水平、糖化血红蛋白及低血糖发生率等指标差异。
1.4统计学分析
采用spss22.0软件进行处理，血糖水平、糖化血红蛋白为计量资料，采用均数标准差(`x±s)表示，低血糖发生率为计数资料，采用x2表示，当P小于0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
常规组实施单纯甘精胰岛素治疗后的低血糖发生率为33.33%(11/33)，治疗组实施甘精胰岛素联合瑞格列奈治療后的低血糖发生率为8.82%(3/34)，两组相比：X2值=6.09，P值=0.01;两组2型糖尿病患者治疗后的血糖水平、糖化血红蛋白存在显著差异(P<0.05)，有统计学意义;数据见表1：
3 讨论
随着人们生活习惯的变化，现阶段2型糖尿病的发生率呈现逐年增长的趋势，且发病年龄越来越趋于年轻化。若不及时进行有效的血糖控制将会导致患者出现一系列较为严重的病症，甚至导致心脑血管疾病的发生，影响患者生命安全[3]。
临床中一般针对2型糖尿病患者实施药物治疗，常规的口服降糖药物主要包括格列本脲、吡格列酮、罗格列酮、格列美脲、二甲双胍、阿卡波糖、瑞格列奈等，瑞格列奈属于苯甲酸类衍生物，对于胰岛素第一时间分泌进行改善，降低肝糖的输出，对于肝脏摄取葡萄糖能力进行强化，控制患者的血糖水平，对于胰岛B细胞具有一定的保护作用，能避免功能衰退现象的出现[4]。甘精胰岛素属于临床中常用的长效胰岛素类似物，经皮下注射治疗后能缓慢且稳定的吸收，作用时间24小时，无峰值，具有安全、持久及高效等优势，减少低血糖现象的出现，对于餐后血糖控制的效果较为明显。临床中针对2型糖尿病患者实施甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗能有效弥补由于常规胰岛素分泌存在的不足现象，改善患者的血糖水平，最大程度上减少低血糖现象的出现，促进患者预后[5]。本研究结果显示，实施甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗的治疗组2型糖尿病患者治疗后的血糖水平、糖化血红蛋白及低血糖发生率明显优于实施单纯甘精胰岛素治疗的常规组2型糖尿病患者，说明联合药物治疗2型糖尿病的疗效显著，安全性高。
综上所述，针对2型糖尿病患者实施甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗的临床有效性高，建议临床推广实施。
参考文献
[1] 李欣.甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病临床疗效观察[J].中国医学创新，2014，17(5)：17-18.
[2] 陈力群，蔡冬花，肖秀英.甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病临床疗效分析[J].江西医药，2018，53(8)：867-868，879.
[3] 李娅琳.甘精胰岛素联合瑞格列奈对2型糖尿病的临床治疗观察[J].北方药学，2018，15(1)：107-107.
[4] 冯立娅，黄萍，吴婷，等.甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效[J].微量元素与健康研究，2017，34(5)：76-77.
[5] 杨珍珍.甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的效果分析[J].海峡药学，2016，22(10)：169-170., 百拇医药(王平平)