无论何种原因引起的梗阻性黄疸，患者胆汁病原菌检出率均高，因此，梗阻性黄疸病人无论行外科手术、或ERCP、PTCD治疗时，均要采取预防或治疗使用抗生素。然而抗生素选择的金标准是根据胆汁培养及药敏结果进行的。临床上细菌培养及药敏试验常常需要一定时间，因此，临床早期选择抗生素时最主要的依据是当时、当地抗菌谱和细菌耐药情况。所以，针对对不同时期及不同地域医院该类患者胆汁细菌谱及其耐药性进行分析研究，为临床提供较为精准的抗菌药物治疗，有利于提高胆道感染性疾病的临床治愈率[7]，成为必要的临床研究课题。本课题组分析近四年胆道肿瘤及结石引起的梗阻性黄疸胆汁细菌培养结果显示：161例患者胆汁细菌培养为阳性率，占全部病例的74.5%。文献报道梗阻性黄疸胆汁细菌培养阳性率大部分为70%以上[3，8，9]。尽管培养出的病原菌种类较多，但主要还是革兰阴性杆菌;BAE 等[10]研究发现胆道细菌感染主要致病菌为革兰阴性杆菌 ......