本组1例患者治疗期间出现转氨酶升高，诊断为药物性肝损害，经激素冲击治疗后好转。药物性肝损害( Drug—induced liver injury，DILI) 是指在应用治疗剂量的药物时肝脏受药物毒性损害或发生变态反应所导致的疾病。护士应遵照营养科饮食指导，嘱患者进食高蛋白、低脂肪、适量糖类和热量的饮食。医生应在免疫治疗前后定期监测肝功能及血象做对比，在用药过程中，护士注意观察患者的皮肤、巩膜是否有黄染;是否有食欲减退、恶心、呕吐、厌油腻等消化道症状; 皮肤是否瘙痒及二便的颜色等。如出现上述情况，立即报告医生，停用药物，密切监测肝功能的进展情况，尽早进行保肝治疗。症状明显或起病初期嘱患者应卧床休息，并讲解卧床休息可促进肝脏血液循环，使肝血流量增加，有利于肝脏的恢复，在稳定好转期，可适当活动，生活要有规律。患者对肝脏的损害非常担心，对其愈后及今后的生活等思想顾虑重重，又怕停药耽误原发病的治疗，大部分表现精神紧张、情 绪低落、悲观 ......