【摘 要】脊柱手术中椎板减压时，因不易止血，最容易导致患者短时间内大量出血，严重者甚至危及生命。不同控制性降压方法已广泛应用于各种脊柱手术中，并取得了明显的血液保护作用。本文就不同控制性降压方法对脊柱手术患者机体的影响、降压药物或方法的选择作一简要综述，并为临床选用降压方法提供理论依据。

    【关键词】控制性降压;脊柱手术;血液保护;椎静脉血流

    【中图分类号】R614 【文献标识码】A？ 【文章编号】1672-3783(2019)05-0276-02

    脊柱外科手术因手术操作部位深，不易止血，而容易出现大量出血，进而影响术野及手术操作，延长手术时间;从而影响手术效果，同时术中可能需要大量输血，进而增加了患者因输注异体血导致输血反应、免疫抑制、传染性疾病传播及诱发肿瘤等风险[1]。因此控制性降压技术自20世纪50年代开始运用于脊柱大手术中，以减少术中出血，为手术提供最佳条件，减少围术期并发症。

    1 控制性降压的定义

    控制性降压(controlled hypotension， CH)是指在保证重要脏器氧供的情况下 ......