关爱与责任
【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)06-0074-01
1 腰椎间盘突出症概述
腰椎间盘突出症是临床常见病症，也是多发病症。发病因素：腰椎间盘髓核、软骨板、纤维环等部位出现退行性变化，同时，由于外力作用，导致纤维环裂开，髓核组织从中脱出或者突出处于椎管中，导致局部脊神经受到压迫或者刺激，引起腰痛，下肢疼痛、麻木等症状。对此，临床康复护理对于腰椎间盘突出患者至关重要。
2 护理人员的护理认知
护理人员的思想认知和服务态度在极大程度上影响着患者的心理情绪，同时，影响着患者的恢复速度。大多数患者由于疾病的影响会出现焦虑、压抑、紧张等不良心理情绪，对此，护理人员在护理服务的开展过程中，必须采取温和的语气，在态度上、姿势上、表情上体现出对患者的关怀，促使患者能够信任、依赖护理人员，从而缓解患者不良心理状态，提升患者的依从性。护理人员日常接触的患者较多，工作压力大，甚至节假日也需要在工作岗位上坚守;护理人员需要通过自身的努力为患者提供优质的护理服务，促使患者能够更快更好的恢复健康，这也是护理人员的工作特点。因此，护理人员必须适应这样的工作环境，树立正确的思想观念，克服苦难，以患者为本，关心患者，提高患者的依从性，促使患者尽快恢复。
护理人员在工作过程中，不仅要具备专业的护理知识与技能，还要在临床实践中不断进步，因为服务的患者不同，不同阶段对于技术、技能的需求也不同，因此必须不断学习，与时俱进。在护理服务过程中，以患者为中心，为患者着想，促使患者能够信任护理人员，提高依从性和治疗效果，从而构建良好的护患关系。
3 掌握熟练的护理技能
针对腰椎间盘突出患者，在进行牵引治疗前，必须告知患者疾病相关知识，以及牵引治疗的方法、目的、注意事项等。告知患者牵引治疗之后可能会出现疼痛加剧、腰胀的症状，对此，指导患者卧床休息缓解症状。
对于刚开始进行牵引的患者，不宜牵引力过大，特别是对于急性期的患者，应该取体重一半的牵引力。在牵引过程中，必须注重以下事项：①牵引过程中护理人员需动作轻柔，保持稳定，促使患者在治疗过程中能够有安全感、舒适感;同时，严格执行护理操作，保证操作准确无误;②熟练操作：在牵引过程中，必须保证速度、动作的统一，促使顺利完成牵引，为患者提供优质的护理服务;③保证护理质量：在护理过程中，不仅要保证熟练的护理操作，还能保证良好的护理质量，提升患者的满意度。护理服务的开展直接关系到患者治疗效果，熟练的操作技巧能够给患者带来安全感，能够为患者提供良好的预后，这也是护理工作的目标所在。对此，要求护理人员在临床实践中不断丰富自身的专业技术和技能，与时俱进，不断进取，提升自身的护理技能和综合素质。
4 腰椎间盘突出护理准备工作
4.1心理护理准备工作
心理护理对于患者的康复过程至关重要，能够促进患者的恢复。其一，护理人员需加强与患者的沟通交流，告知患者相关病症知识，告知患者疾病诱发因素、治疗方法、注意事项等，对于患者的疑问耐心解答，从而缓解患者心中的疑虑;同时，有的患者需要长期卧床，很多事情无法亲力亲为，难免会出现焦虑、烦躁的心理情绪，护理人员必须积极主动的与患者沟通，可以采用过往成功案例鼓励患者积极面对治疗，树立信心，从而缓解、消除不良心理情绪，配合护理和治疗。
与此同时，护理人员应该多余医生沟通患者情况，时刻了解患者的病情变化，例如：了解患者腰部、腿部疼痛范围、程度，是否出现脊椎侧弯、肌肉反射改变，了解患者疼痛感的减退程度、范围，以及是否出现肌肉萎缩等，从而作出对比，更好的为患者提供护理服务。
4.2日常护理准备工作
指导患者定时清洁身体，预防感染，同时协助医生更好的完成治疗、护理工作。在护理期间，护理人员需密切关注患者的体位变化，纠正患者的错误睡姿和不良习惯。指导患者加强锻炼，摄入营养充分的事物，增强抵抗力，同时，加强背肌锻炼，从而改善机体血液循环，保证机体正常代谢，加强肌肉强度与反应性，改变脊柱失调情况，提升腰椎耐久性、灵活性、稳定性，以此达到促进治疗、预防反复的目的。同时，指导患者在天气变化、潮湿的环境中注意保暖，预防疾病反复。根据常规标准来说，患者需要定期完成大小便常规、血常规、胸透、心电图、肝肾功能等检查。饮食指导患者多摄入富含营养的食物，如：高维生素、高热量、高蛋白食物，从而提高机体免疫力，促进机体恢复，避免引起便秘。
5 腰椎间盘突出患者护理措施
5.1基础护理
首先：指导卧床患者在床上大小便，避免引起排尿排便困难，同时，指导患者在床上适度锻炼，进行直线翻身练习，保持腰、臀、肩在一条直线上。其次：预防褥疮，定时指导或者协助患者翻身，采用脊椎骨折翻身法，2h/次。以此促使腰椎平直，促使髋、腰、肩保持在一个平面，促使腰椎稳定，避免引发扭转、屈曲，更换体位时需要动作轻柔、平缓，在更换过程中对受压部位进行按摩，从而防止褥疮。然后，护理人员必须密切关注患者的心理状态，加强心理护理，缓解患者由于疾病、疼痛引起的不良心理情绪，促使患者能够积极配合治疗;增强与患者的沟通交流，告知患者疾病相关知识，鼓励患者配合治疗，促使患者更进一步了解疾病，提高治療、康复的配合度、依从性。
5.2运动护理
腰椎间盘突出患者必须加强腰背肌锻炼，从而促进患者恢复。对此，可以采取五点法：根据患者病情，采取针对性的锻炼措施;指导患者双足、双肘将身体撑起，仰卧时使用头部，促使背肌能够向后延伸，如果患者有所恢复，则采用三点法、四点法。具体操作：四点法，将身体腾空，使用双足、双手作支撑;三点法，采用双足、头部作支撑，将手臂置于胸前，将身体向后腾空。随着患者身体恢复，可以逐渐增加运动量，循序渐进，促进患者腰椎恢复。, 百拇医药(李艳)
1 腰椎间盘突出症概述
腰椎间盘突出症是临床常见病症，也是多发病症。发病因素：腰椎间盘髓核、软骨板、纤维环等部位出现退行性变化，同时，由于外力作用，导致纤维环裂开，髓核组织从中脱出或者突出处于椎管中，导致局部脊神经受到压迫或者刺激，引起腰痛，下肢疼痛、麻木等症状。对此，临床康复护理对于腰椎间盘突出患者至关重要。
2 护理人员的护理认知
护理人员的思想认知和服务态度在极大程度上影响着患者的心理情绪，同时，影响着患者的恢复速度。大多数患者由于疾病的影响会出现焦虑、压抑、紧张等不良心理情绪，对此，护理人员在护理服务的开展过程中，必须采取温和的语气，在态度上、姿势上、表情上体现出对患者的关怀，促使患者能够信任、依赖护理人员，从而缓解患者不良心理状态，提升患者的依从性。护理人员日常接触的患者较多，工作压力大，甚至节假日也需要在工作岗位上坚守;护理人员需要通过自身的努力为患者提供优质的护理服务，促使患者能够更快更好的恢复健康，这也是护理人员的工作特点。因此，护理人员必须适应这样的工作环境，树立正确的思想观念，克服苦难，以患者为本，关心患者，提高患者的依从性，促使患者尽快恢复。
护理人员在工作过程中，不仅要具备专业的护理知识与技能，还要在临床实践中不断进步，因为服务的患者不同，不同阶段对于技术、技能的需求也不同，因此必须不断学习，与时俱进。在护理服务过程中，以患者为中心，为患者着想，促使患者能够信任护理人员，提高依从性和治疗效果，从而构建良好的护患关系。
3 掌握熟练的护理技能
针对腰椎间盘突出患者，在进行牵引治疗前，必须告知患者疾病相关知识，以及牵引治疗的方法、目的、注意事项等。告知患者牵引治疗之后可能会出现疼痛加剧、腰胀的症状，对此，指导患者卧床休息缓解症状。
对于刚开始进行牵引的患者，不宜牵引力过大，特别是对于急性期的患者，应该取体重一半的牵引力。在牵引过程中，必须注重以下事项：①牵引过程中护理人员需动作轻柔，保持稳定，促使患者在治疗过程中能够有安全感、舒适感;同时，严格执行护理操作，保证操作准确无误;②熟练操作：在牵引过程中，必须保证速度、动作的统一，促使顺利完成牵引，为患者提供优质的护理服务;③保证护理质量：在护理过程中，不仅要保证熟练的护理操作，还能保证良好的护理质量，提升患者的满意度。护理服务的开展直接关系到患者治疗效果，熟练的操作技巧能够给患者带来安全感，能够为患者提供良好的预后，这也是护理工作的目标所在。对此，要求护理人员在临床实践中不断丰富自身的专业技术和技能，与时俱进，不断进取，提升自身的护理技能和综合素质。
4 腰椎间盘突出护理准备工作
4.1心理护理准备工作
心理护理对于患者的康复过程至关重要，能够促进患者的恢复。其一，护理人员需加强与患者的沟通交流，告知患者相关病症知识，告知患者疾病诱发因素、治疗方法、注意事项等，对于患者的疑问耐心解答，从而缓解患者心中的疑虑;同时，有的患者需要长期卧床，很多事情无法亲力亲为，难免会出现焦虑、烦躁的心理情绪，护理人员必须积极主动的与患者沟通，可以采用过往成功案例鼓励患者积极面对治疗，树立信心，从而缓解、消除不良心理情绪，配合护理和治疗。
与此同时，护理人员应该多余医生沟通患者情况，时刻了解患者的病情变化，例如：了解患者腰部、腿部疼痛范围、程度，是否出现脊椎侧弯、肌肉反射改变，了解患者疼痛感的减退程度、范围，以及是否出现肌肉萎缩等，从而作出对比，更好的为患者提供护理服务。
4.2日常护理准备工作
指导患者定时清洁身体，预防感染，同时协助医生更好的完成治疗、护理工作。在护理期间，护理人员需密切关注患者的体位变化，纠正患者的错误睡姿和不良习惯。指导患者加强锻炼，摄入营养充分的事物，增强抵抗力，同时，加强背肌锻炼，从而改善机体血液循环，保证机体正常代谢，加强肌肉强度与反应性，改变脊柱失调情况，提升腰椎耐久性、灵活性、稳定性，以此达到促进治疗、预防反复的目的。同时，指导患者在天气变化、潮湿的环境中注意保暖，预防疾病反复。根据常规标准来说，患者需要定期完成大小便常规、血常规、胸透、心电图、肝肾功能等检查。饮食指导患者多摄入富含营养的食物，如：高维生素、高热量、高蛋白食物，从而提高机体免疫力，促进机体恢复，避免引起便秘。
5 腰椎间盘突出患者护理措施
5.1基础护理
首先：指导卧床患者在床上大小便，避免引起排尿排便困难，同时，指导患者在床上适度锻炼，进行直线翻身练习，保持腰、臀、肩在一条直线上。其次：预防褥疮，定时指导或者协助患者翻身，采用脊椎骨折翻身法，2h/次。以此促使腰椎平直，促使髋、腰、肩保持在一个平面，促使腰椎稳定，避免引发扭转、屈曲，更换体位时需要动作轻柔、平缓，在更换过程中对受压部位进行按摩，从而防止褥疮。然后，护理人员必须密切关注患者的心理状态，加强心理护理，缓解患者由于疾病、疼痛引起的不良心理情绪，促使患者能够积极配合治疗;增强与患者的沟通交流，告知患者疾病相关知识，鼓励患者配合治疗，促使患者更进一步了解疾病，提高治療、康复的配合度、依从性。
5.2运动护理
腰椎间盘突出患者必须加强腰背肌锻炼，从而促进患者恢复。对此，可以采取五点法：根据患者病情，采取针对性的锻炼措施;指导患者双足、双肘将身体撑起，仰卧时使用头部，促使背肌能够向后延伸，如果患者有所恢复，则采用三点法、四点法。具体操作：四点法，将身体腾空，使用双足、双手作支撑;三点法，采用双足、头部作支撑，将手臂置于胸前，将身体向后腾空。随着患者身体恢复，可以逐渐增加运动量，循序渐进，促进患者腰椎恢复。, 百拇医药(李艳)