毒蛇咬伤53例的临床急救处理与护理体会(2)
2.4 饮食护理
饮食宜清淡、营养丰富，忌食辛辣、刺激的食物，禁烟酒。肾功能受损的患者，应给予高热量、低蛋白、低盐饮食，限制水钠的摄入量。 指导患者多饮水，以促进利尿排毒。
2.5 患肢功能锻炼
①受伤早期应嘱患者卧床休息，患肢制动。②伤口处理48—72小时后，应抬高患肢，促进静脉回流以减轻肢体肿胀的情况，待患者病情平稳后可适当增加活动量。
3 讨论
蛇咬伤后越早应用抗毒素血清效果越好，能显著降低患者的死亡率。毒蛇咬伤的临床表现与治疗措施因蛇毒种类不同而异。本次研究中高达85%数患者在就诊时无法说清蛇的种类及特点，导致诊断及治疗过程中存在不足。建议急诊科建立常见毒蛇图形图谱，便于患者确认毒蛇的种类，以便有针对性的进行个体化治疗。
参考文献
饮食宜清淡、营养丰富，忌食辛辣、刺激的食物，禁烟酒。肾功能受损的患者，应给予高热量、低蛋白、低盐饮食，限制水钠的摄入量。 指导患者多饮水，以促进利尿排毒。
2.5 患肢功能锻炼
①受伤早期应嘱患者卧床休息，患肢制动。②伤口处理48—72小时后，应抬高患肢，促进静脉回流以减轻肢体肿胀的情况，待患者病情平稳后可适当增加活动量。
3 讨论
蛇咬伤后越早应用抗毒素血清效果越好，能显著降低患者的死亡率。毒蛇咬伤的临床表现与治疗措施因蛇毒种类不同而异。本次研究中高达85%数患者在就诊时无法说清蛇的种类及特点，导致诊断及治疗过程中存在不足。建议急诊科建立常见毒蛇图形图谱，便于患者确认毒蛇的种类，以便有针对性的进行个体化治疗。
参考文献
[1] 覃公平.中国毒蛇学[M].南宁：广西科学技术出版社，1998：7.
[2] 黄安桃.毒蛇咬伤的救治与护理[J].蛇志，2010，22(2)：168-169.
[3] Das R R ， Sankar J ， Dev N . High-dose versus low-dose antivenom in the treatment of poisonous snake bites： A systematic review.[J]. Indian Journal of Critical Care Medicine， 2015， 19(6)：340-349.
[4] Bonasso P ， Lucke-Wold B ， Jacob G . Osteonecrosis of Interphalangeal Joint of Thumb Two Months after Rattlesnake Bite[J]. Hand Surgery， 2015， 20(02)：330-332.
[5] 黃爱清，许春红.基层医院毒蛇咬伤院前急救与护理体会[J].右江医学，2012，40(2)：288-289., http://www.100md.com(李哲英)