【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)07-0068-02

    有一部分病人麻醉后会出现发抖寒战，病人总是诉说：“就是控制不了，也不是很冷”。这种情况常常被我们所忽略，往往加厚被子了事。其实病人是发生了麻醉后寒颤，麻醉后寒战是指麻醉手术后出现不能自主的肌肉收缩抽动，在麻醉病人中发生率通常在5%～65%，是常见的麻醉后并发症。

    1 麻醉后寒战有哪些危害性呢？

    首先，机体代谢率会显著升高，机体耗氧量增加，氧耗为通常的2～5倍，同时二氧化碳和乳酸生成增多，机体通过加强呼吸和心脏作功取得代偿，心肺负荷因此增加，对危重病人可导致心肺功能衰竭。其次，低温下寒战，血小板功能可遭损害，凝血级联反应抑制，失血量显著增加，输血量增多。还有动态心电图证实，体温低于35℃的病人，心肌缺血的比例明显高于体温正常的病人。

    2 麻醉后寒战发生的机制和诱发原因

    麻醉后寒战的发生机制尚未完全清楚。Sessler研究，人体热量的分布可被划分为“中央室”和“外周室”。中央室血流丰富，其温度称“核心体温” ......