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编号:13545364
和平里社区3720例孕妇妊娠与分娩分析
http://www.100md.com 2019年7月1日 《健康必读(上旬刊)》 20197
     【摘 要】目的:探讨和平里社区3720例孕妇妊娠与分娩。方法:选取和平里社区自2017年7月-2018年12月系统管理的孕产妇共3720例,依据年龄分为对照组(适龄组)和研究组(高龄组)两组,对比两组产妇的妊娠并发症及分娩方式,研究年龄对产妇妊娠与分娩的影响。结果:研究组妊娠并发症发生率显著高于对照组(P<0.05),研究组产妇阴道自然分娩显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组产妇阴道助产差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高龄产妇在妊娠期并发症的发生概率上明显高于适龄产妇,并且,新生婴儿的结局同样与产妇年龄有着很大的关联,所以应该加强对妇女围生期的保健护理。做好对妊娠并发症的积极预防工作,强化对分娩的监护,适当放宽对剖宫产的指征,可以有效的提高产妇及新生儿平安度过分娩期和妊娠期。

    【关键词】妊娠;分娩;高龄产妇;适龄产妇

    【中图分类号】R714.22 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)07-0275-01

    随着生活压力的加重与社会竞争的不断升高,越来越多的人们将更多的时间和精力放在工作中,造成结婚年龄和生育年龄越来越高,加之现代医学技术的进步,助孕技术的产生,导致高龄女性的分娩妊娠数量也逐年攀升[1]。因为女性在35岁之后,隨着自身年龄的增加,女性的妊娠病理也会随着增长,其后果就是高龄孕产妇的不良妊娠结局和并发症的发生几率有着明显的升高。本次主要是研究年龄对孕妇妊娠与分娩的影响,选取我科系统管理的孕产妇,分为适龄组(对照组)与高龄组(研究组),对产妇的妊娠并发症和分娩方式进行研究对比,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    选取和平里社区自2017年7月-2018年12月系统管理的孕产妇共3720例,依据年龄分为两组:对照组(适龄组)1860例,年龄23-29岁,平均年龄(26.7±3.4)岁,孕周30-42周,平均孕周(36.8±2.6)周;研究组(高龄组)1860例,年龄35-46岁,平均年龄(40.5±2.1)岁,孕周28-42周,平均孕周(35.5±2.3)周。

    1.2方法

    1.2.1 对照组产妇1860例,顺产681例,侧切生产527例,剖宫产652例。

    1.2.2 研究组产妇1860例,顺产124例,侧切生产217例,剖宫产1519例。

    1.3观察指标

    对比两组产妇的妊娠并发症:产后出血、前置胎盘、早产、妊娠糖尿病、妊娠高血压、胎膜早破、胎儿宫内窘迫等[2]

    1.4统计学方法

    数据应用SPSS18.0进行分析,其中计数进行X2(%)检验,计量进行t检测(`x±s)检验, P<0.05提示有显著差异。

    2 结果

    研究组妊娠并发症发生率显著高于对照组(P<0.05),具体见表1。

    研究组产妇阴道自然分娩显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组产妇阴道助产差异无统计学意义(P>0.05)。

    3 讨论

    目前随着国家经济的飞速发展,知识产业的带动,高学历的人才逐年攀升,随之对生育的观念也发生了巨大的转变。生活的压力、社会的竞争促使人们群众的平均结婚年龄越来越高,女性的妊娠年龄也逐步提升,产妇的妊娠与分娩也趋于高龄化。随着孕产妇年龄的增大,自身的妊娠和分娩开始出现问题。通常女性妊娠的适龄阶段在20-29岁,伴随年龄的增加,其妊娠的危险性也会增多,众多学者将35岁作为女性妊娠年龄的界限[3],≥35岁后,孕产妇及围生儿在妊娠期的风险有着明显的加大,这就是将≥35岁的孕产妇称为高龄产妇的原因。如今,高龄产妇的数量是上个世纪的3倍,女性35岁之后,妊娠病理会随着年龄的增加而增加,高龄孕产妇的不良妊娠结局和并发症的发生率也会明显加大。高龄产妇分娩时,极易发生难产或产程延长,这是由于女性到了中年期,其骰骨、骼骨、耻骨、和坐骨互相融合基本形成骨化,成为固定的盆腔。所以分娩时极易引发生产困难,导致产妇出现各类并发症,其自身危险性加剧[4]。并且极易导致胎儿滞留子宫内发生胎儿窘迫症。胎儿宫内窘迫的威胁性巨大,轻微程度会造成胎儿的心脑发生缺血缺氧的情况,导致胎儿的大脑发生不可逆性损伤,重度情况下会造成胎儿发生窒息引发死亡。高龄产妇最常发生的并发症便是妊娠高血压综合症,对产妇及婴儿的生命安全和健康造成极大影响,应该尽早做好预防措施。如果产妇有其他疾病,会造成胎盘的功能提前退化,将对胎儿的生命极为不利,这些都需要提前注意、高度重视[5]。高龄产妇因自身问题,极易发生诸多并发症,其危险性极高,因此,对产妇及其家属都需要做好工作,不可轻视大意,必须正视其严重性,根据产妇自身的情况,建立准确的对策,将危险降到最低,防患于未然。

    综上所述,高龄产妇在妊娠期并发症的发生概率上明显高于适龄产妇,并且,新生婴儿的结局同样与产妇年龄有着很大的关联,所以应该加强对妇女围生期的保健护理。做好对妊娠并发症的积极预防工作,强化对分娩的监护,适当放宽对剖宫产的指征,可以有效的提高产妇及新生儿平安度过分娩期和妊娠期。

    参考文献

[1] 何镭,陈锰,何国琳,等.剖宫产术后再次妊娠阴道分娩孕妇的妊娠结局分析[J].中华妇产科杂志,2016,51(8):586-591.

[2] 廖晗甦,杨钦灵.瘢痕子宫再次妊娠分娩方式选择的分析[J].广东医学,2016,37(s1): 93-95.

[3] 马丽.278例子宫肌瘤患者妊娠及分娩情况分析[J].山东医药,2016,56(19):81-83.

[4] 张俊,李新琳,周永玲.95例疤痕子宫妊娠阴道分娩临床分析[J].重庆医学,2017,46(12):1693-1694.

[5] 屈在卿,马润玫,肖虹,等.剖宫产术后再次妊娠阴道试产孕妇的妊娠结局分析[J].中华妇产科杂志,2016,51(10):748-753., http://www.100md.com(吕赛楠)