去痛片致眼睑等水肿1例
【关键词】去痛片;水肿;不良反应
【中图分类号】R595 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)07-0277-01
1 病例报告
患者男，28岁。1天前因发热、头痛自服去痛片1片，于次日出现眼睑、口唇、外生殖器及双手、双足水肿前来就诊。查体：体温36.8℃，脉搏104/min，血压120/80mmHg，呼吸21次/分。眼睑、口唇、外生殖器、双手及双足水肿明显，皮损呈肤色，表面光滑，触之有弹性感，无瘙痒、压痛;咽部充血，双侧腭扁桃体不大，心肺听诊未见异常，腹部正常;血常规、尿常规检查正常，肝、肾功能未见异常，心电图检查未见异常。既往无药物过敏史。考虑为去痛片所致的变态反应。给予10%葡萄糖酸钙10ml静脉推注，地塞米松10mg加入0.9%氯化钠注射液250ml静脉滴注，2天后水肿症状消退。
2 讨论
去痛片为一复方解热镇痛药，其组分为氨基比林、非那西丁、咖啡因和苯巴比妥，用于发热及轻、中度的疼痛。其常见不良反应为呕吐、皮疹、大量出汗、口腔炎、中性粒细胞缺乏、再生障碍性贫血、剥脱性皮炎、肝肾损害等，但出现眼睑、口唇、外生殖器及手足的多發性水肿较为少见，本例口服去痛片后，于第2日出现组织疏松部位的多发性水肿，经抗变态反应治疗症状消失，应为去痛片所致的迟发型变态反应，提示，临床医师应用该药时应注意以下几点：(1)去痛片因其不可忽视的毒副作用，嘱患者一定要在医师指导下用药，不宜长期使用;(2)应详细询问病史，有相关药物过敏史和过敏体质者禁用或慎用;(3)用药过程中注意观察，一旦出现不良反应，及时采取适当措施处理。
作者姓名：
杨健(1971-)，性别：女，籍贯：湖南长沙，学历：大学本科，职称：中级职称，从事研究方向：内科。, http://www.100md.com
【中图分类号】R595 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)07-0277-01
1 病例报告
患者男，28岁。1天前因发热、头痛自服去痛片1片，于次日出现眼睑、口唇、外生殖器及双手、双足水肿前来就诊。查体：体温36.8℃，脉搏104/min，血压120/80mmHg，呼吸21次/分。眼睑、口唇、外生殖器、双手及双足水肿明显，皮损呈肤色，表面光滑，触之有弹性感，无瘙痒、压痛;咽部充血，双侧腭扁桃体不大，心肺听诊未见异常，腹部正常;血常规、尿常规检查正常，肝、肾功能未见异常，心电图检查未见异常。既往无药物过敏史。考虑为去痛片所致的变态反应。给予10%葡萄糖酸钙10ml静脉推注，地塞米松10mg加入0.9%氯化钠注射液250ml静脉滴注，2天后水肿症状消退。
2 讨论
去痛片为一复方解热镇痛药，其组分为氨基比林、非那西丁、咖啡因和苯巴比妥，用于发热及轻、中度的疼痛。其常见不良反应为呕吐、皮疹、大量出汗、口腔炎、中性粒细胞缺乏、再生障碍性贫血、剥脱性皮炎、肝肾损害等，但出现眼睑、口唇、外生殖器及手足的多發性水肿较为少见，本例口服去痛片后，于第2日出现组织疏松部位的多发性水肿，经抗变态反应治疗症状消失，应为去痛片所致的迟发型变态反应，提示，临床医师应用该药时应注意以下几点：(1)去痛片因其不可忽视的毒副作用，嘱患者一定要在医师指导下用药，不宜长期使用;(2)应详细询问病史，有相关药物过敏史和过敏体质者禁用或慎用;(3)用药过程中注意观察，一旦出现不良反应，及时采取适当措施处理。
作者姓名：
杨健(1971-)，性别：女，籍贯：湖南长沙，学历：大学本科，职称：中级职称，从事研究方向：内科。, http://www.100md.com
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