新生儿巨型脐膨出患儿围手术期的护理体会
【摘 要】对1例14cm×13cm ×6cm的巨型脐膨出患儿进行围手术期护理,术前做好脐部膨出物的护理、保暖、胃肠道管理、完善相关检查;术后做好膨出物的护理、手术切口的护理、呼吸道管理、胃肠道的管理、营养管理、疼痛护理、皮肤护理等。结果经过近3月治疗后痊愈出院,治疗效果满意。【关键词】巨型脐膨出;围手术期;新生儿护理
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)08-0208-02
脐膨出指腹壁发育不全,在脐带周围发生缺损,腹腔内脏由此膨出体外的先天性畸形。其发生率约为1~2.5个/5000活产婴,男婴发生率高于女婴,比率约为3:2。脐膨出合并其他畸形率可达到74%,这些畸形中,20%为心脏畸形,其中法洛四联症和房间隔缺损最常见,其他畸形包括小肠闭锁、肝门闭锁、膀胱外翻、肠旋转不良等。另外还可伴有头面部畸形(唇腭裂)、肢体畸形(多指、并指)、椎体畸形等。(1)
1 材料
患儿,男,孕周:39+6周,G3P3,因“生后青紫伴腹部包块2小时余”入院,入院诊断“新生儿脐膨出”。体重:3.5kg,心前区可闻及2/6SM,腹软,脐部约14cm×13cm ×6cm包块,有包膜包绕 ......
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