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做超声检查前需要了解的几件事情
http://www.100md.com 2019年8月1日 《健康必读(上旬刊)》 20198
     【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)08-0037-02

    超声影像医学是计算机科学、声学和临床医学相结合的学科,超声检查以高效、便捷、无创等方面的应用优势广泛应用于临床诊断。针对某些部位的检查,需要患者在接受检查之前做一些准备,比如“需要憋尿”或“禁食禁饮”,许多患者都没有做超声检查的经验,在接受检查之前不知应该做怎样的准备。因此,本文详细介绍了患者在做超声检查前需要了解的几件事情。

    1 腹部肝胆胰脾检查

    针对肝胆胰脾等脏器的检查,一般要求患者在上午保持空腹并接检查。接受肝脏检查的患者通常不需要禁水禁食,但对于存在明显腹腔胀气症状的患者,为了避免检测结果受到影响,需要患者在空腹状态下接受检查,将肝门或肝脏整体结构清晰地显示出来。为他使胆管及胆囊中充满胆汁,进而对胆囊收缩功能进行观察,并降低由内容物和胃肠气体所造成的干扰,通常要求只有空腹8小时以上,并且在接受检查前24小时保持饮食清淡,禁止患者食用油腻食物,指患者服用会对胆囊收缩造成影响的药物。患者在接受检查前三天不应进行胆道X线造影或食用胃肠钡餐,对于已经接受结肠镜、胃镜检查的患者,应当在至少2日之后进行超声检查。对于将要接受胰腺检查的患者,同样要求在前一天保持清淡饮食,检查前空腹8小时以上。接受脾脏检查的患者最好保持空腹状态。对于腹内胀气或便秘的患者,应当在清晨排便之后进行检查。

    2 肾动脉及腹主动脉等腹部血管检查

    要求患者在接受检查前禁食8小时以上,即在不吃早餐和中餐的状态下接受检查。这是由于进食将会一定程度上影响血管内的血流动力学,使腹腔內产生气体,影响部分切面的显示效果。

    3 泌尿系统检查

    需要接受肾脏超声检查的患者通常无需进行特殊准备,只是在需要针对输尿管和膀胱进行超声检查的情况下,需要通过饮水来适度充盈膀胱,进而更加清晰的显示肾盏和肾盂,将泌尿系统内的结石更好地显示出来,比如输尿管结石。对于接受前列腺检查的男性患者,也需要通过饮水来充盈膀胱。

    4 妇科盆腔超声检查

    接受盆腔超声检查的妇科疾病患者需要在检查之前适度充盈膀胱。膀胱在比较充盈的情况下能够推开分布在周围的肠管,将双侧附件及子宫清晰地显示出来。需要注意的是,膀胱充盈不足或过度充盈,均有可能对检查操作造成一定的困难或导致图像失真。由于一部分急性症状患者无法憋尿,这就需要通过经过消毒处理的导尿管向膀胱注入生理盐水并使之充盈。

    5 产科检查

    5.1 二维超声

    对于孕11周前的早孕期孕妇,在接受检查之前需要适度充盈膀胱,做好妇科超声检查的常规准备工作。对于孕11周以后的孕妇,在对胎儿进行检查之前,不需要做任何特殊准备。在需要对测量前次剖宫产孕妇子宫下截部厚度进行测量、怀疑胎盘位置过低以及需要观察孕妇宫颈等情况下,则需要适度充盈膀胱。在患者病情比较危急并需要接受急诊治疗的情况下,需要给予患者优先检查,并做到随到随查。另外,孕妇在接受产科检查之前,应当放松心情,不需要有过多的疑虑,根据医生的指示做好准备工作,积极、主动配合操作者,以确保检测结果清晰、准确。

    5.2 三维超声

    与传统的二维超声不同,三维超声可以让医生看到胎儿和器官的宽度、高度和深度。这种超声波特别有助于诊断怀孕期间的大多数可疑问题。三维超声与标准超声采用相同的步骤,但它使用特殊的探头和软件来创建三维图像。它还需要对技术人员进行专门的培训,因此应用范围相对比较局限。

    5.3 四维超声

    4-D超声也可以称为动态3-D超声。与其他超声波不同的是,4-D超声波可以产生胎儿的移动视频。它能让宝宝的面部和动作更清晰。它还能更好地捕捉高光和阴影。这种超声波与其他超声波类似,但需要使用比较特殊设备。

    5.4 胎儿超声心动图

    如果医生怀疑胎儿可能有先天性心脏缺陷,就要进行胎儿超声心动图检查。这项检查类似于传统的妊娠超声检查,但可能需要更长的时间才能完成。它能够捕捉到胎儿心脏的深度图像——显示心脏的大小、形状和结构。这种超声波也能让你的医生了解胎儿的心脏是如何运作的,这有助于医生更加准确地诊断心脏问题。

    6 主要的几种超声检查项目

    6.1 胃部超声检查

    许多患者很难忍受胃镜检查,因为这种检查方式会对患者造成极大的痛苦,而胃部超声检查价格适中,并且不会对患者造成任何的不适。随着医学超声技术的不断发展,胃部彩超在临床医学中得到了广泛的应用,并且具有以下几项功能:

    6.1.1 检测胃壁病变

    胃部彩超能够对胃壁所存在病变进行检测,可帮助医生判断患者是否存在肿瘤、溃疡等疾病。另外,通过胃部彩超,医生能够观察到胃壁肿瘤的形态,对于临床诊断和制定治疗方案有很大的帮助。

    6.1.2 发现早期胃癌

    在胃部彩超诊断结果的支持下,医生能够判断患者是否患胃癌,这对于胃肠道病变患者来说,能够尽早发现癌症并及时接受治疗。由此可知,胃部彩超所提供的临床诊断信息有着大的价值,能够帮助医生尽早发现胃壁微小病灶,并进行准确的诊断与鉴别。

    6.1.3 检测壁内结构

    胃部彩超能够穿越为肠壁进行观测,将壁内结构清晰的显示出来。因此,胃部超声检查一定程度上可以替代超声内窥镜,筛选出X线检查和胃镜检查中的漏诊病例,显著提高了临床诊断能力。

    6.2 妇科超声检查

    一般民众所熟知的妇科超声检查主要是B超检查,这种检查手段在妇产科、泌尿科和消化科得到了广泛的应用。妇科超声检查可具体应用于孕前检查、输卵管检查、早孕检查以及不孕检查等项目。另外,妇科检查具有较高的安全性,短时间内的局部低频率照射不存在任何程度的安全隐患,患者可以放心接受检查。当需要更详细的图像时,可以使用更先进的超声技术。如果医生在传统的超声检查中发现问题,这些信息可能会为医生提供诊断所需的数据资料。

    6.3 乳房超声检查

    许多女性在做乳腺检查时,都包含乳房超声检查,但是由于缺乏认识,许多女性并不了解它的重要性。乳房超声检查的具体作用如下:

    乳腺超声检查是利用超声仪将超声波发射到乳腺获得声象图,根据声象图显示的病灶的大小、形态、轮廓边界、回声类型、回声内部情况及后方衰减情况等判断病变的性质。, 百拇医药(张涛)