生长抑素联合泮托拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血的有效性评价
【摘 要】目的：研究生长抑素联合泮托拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血的治疗有效性。方法：选择我院2016年2月至2018年2月收治的74例肝硬化患者作为本次的研究对象，采用掷投资的方式将其随机分为观察组与对照组，每组37例患者，对照组患者将给予生长抑素进行治疗，观察组则采用生长抑素联合泮托拉唑进行治疗，观察两组患者的治疗效果。结果：观察组的住院指标明显优于对照组，且有效率也明显优于对照组，P<0.05，具有统计学意义。结论：对于肝硬化联合上消化道出血的患者采用半托拉唑联合生长抑素进行治疗，治疗效果更好，能够有效帮助患者恢复身体健康，值得应用与推广。
【关键词】泮托拉唑;生长抑素;上消化道出血;肝硬化
【中图分类号】R57 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)09-0128-02
大部分失代偿期肝硬化的常见并发症是上消化道出血，由于静脉高压导致患者出现食管胃底静脉曲张，临床的症状主要表现为呕血、黑便、上腹疼痛等，如果不对患者进行及时的治疗，则可能导致失血性周期衰竭以及肝性脑病等情况，这将会直接对患者的生命造成威胁[1]。而生长抑素以及泮托拉唑均对患者的肝硬化静脉高压造成的食管胃底曲张有较好的治疗效果。本次研究主要以生长抑素联合泮托拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血的治疗有效性为主，本次研究报道如下。
1 资料与方法
1.1临床资料
选择我院2016年2月至2018年2月收治的74例肝硬化患者作为本次的研究对象，采用掷投资的方式将其随机分为观察组与对照组，每组37例患者。观察组共37例患者，其中男性20例，女性17例，年龄为33～74岁，平均年龄为(54.85±1.74)岁;对照组共37例患者，其中男性19例，女性18例，年龄为32～75岁，平均年龄为(54.71±1.82)岁。所有患者均经过境内以及医学影像检查确诊为上肝硬化合并消化道出血患者，排除心肝肾功能衰竭者，精神障碍无法配合研究者。两组患者的基本临床资料无明显差异，P>0.05，具有统计学意义。
1.2方法
两组患者入院之后均给予其输血、补液、止血以及调节水电解质平衡、保肝等基本治疗。对照组则给予其生长抑素进行治疗，为患者进行静脉滴注，并且给予患者缓慢冲击静脉注射0.25mg，之后再给予患者静脉给药，速度控制在0.25mg/h，并且进行为时2h的连续滴注。观察组将给予其生长抑素联合泮托拉唑进行治疗，用法与对照组的用法一致，而半托拉唑则是采用静脉滴注的方式进行给药，并且将40mg的泮托拉唑与250ml的0.5%氯化钠注射液进行混合注射，并且将滴注的速度调节为4h内输液完毕，每12个小时给药一次，两组患者均进行30d的连续治疗。
1.3观察指标
观察两组患者的止血时间、治疗效果、输血量、血红蛋白水平、住院时间以及治疗有效率[2]。
1.4统计学分析
本次的数据录入以及计算采用SPSS23.0软件实现，计数资料则采用(%)来表示，以t与c2检验，计量数据则采用(
)表示，如果计算结果为P<0.05，则表示数据差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的住院指标对比
观察组的输血量、止血时间、住院所需时间以及治疗后血红蛋白水平均明显优于对照组，P<0.05，具有统计学意义。(见表1)
2.2两组患者的临床治疗效果对比
观察组的总有效率为86.48%，明显优于对照组的56.75%，P<0.05，具有统计学意义。(见表2)
3 讨论
由于肝硬化合并上消化道出血的主要原因是食管胃底静脉曲张破裂，这种情况有着比较高的死亡率，因此，在进行治疗的过程中需要及时为患者进行止血。生长抑制素是临床中常用的一种药物，如果长期使用患者可能出现恶心呕吐的情况[3]。而在采用生长抑制素的过程中联合泮托拉唑进行治疗，能够有效降低生长抑制素的使用量，提升止血对于患者的止血效果，这种药物进入到机体之后将会与胃粘膜细胞壁联动，从而达到改善胃酸的作用，切实地提高患者胃部pH的值，这对于血流动力血也有着较大影响。将两种药物联合使用，能够有效帮助患者止血，改善患者的血红蛋白水平，临床治疗效果更好，能够有效帮助患者恢复身体健康。
本次研究结果显示观察组的住院指标明显优于对照组，且观察组的总有效率为86.48%，明显优于对照组的56.75%，这一结果说明，采用生长抑素联合泮托拉唑治疗肝硬化联合上消化道出血患者，治疗效果更好，患者住院时间更短，恢复情况更好，且临床的治疗效果更好。这一结果与高成广在生长抑素联合泮托拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血的效果观察一文中的数据一致[4]。
综上所述，对于肝硬化联合上消化道出血的患者采用半托拉唑联合生长抑素进行治疗，治疗效果更好，能够有效帮助患者恢复身体健康，值得应用与推广。
参考文献
【关键词】泮托拉唑;生长抑素;上消化道出血;肝硬化
【中图分类号】R57 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)09-0128-02
大部分失代偿期肝硬化的常见并发症是上消化道出血，由于静脉高压导致患者出现食管胃底静脉曲张，临床的症状主要表现为呕血、黑便、上腹疼痛等，如果不对患者进行及时的治疗，则可能导致失血性周期衰竭以及肝性脑病等情况，这将会直接对患者的生命造成威胁[1]。而生长抑素以及泮托拉唑均对患者的肝硬化静脉高压造成的食管胃底曲张有较好的治疗效果。本次研究主要以生长抑素联合泮托拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血的治疗有效性为主，本次研究报道如下。
1 资料与方法
1.1临床资料
选择我院2016年2月至2018年2月收治的74例肝硬化患者作为本次的研究对象，采用掷投资的方式将其随机分为观察组与对照组，每组37例患者。观察组共37例患者，其中男性20例，女性17例，年龄为33～74岁，平均年龄为(54.85±1.74)岁;对照组共37例患者，其中男性19例，女性18例，年龄为32～75岁，平均年龄为(54.71±1.82)岁。所有患者均经过境内以及医学影像检查确诊为上肝硬化合并消化道出血患者，排除心肝肾功能衰竭者，精神障碍无法配合研究者。两组患者的基本临床资料无明显差异，P>0.05，具有统计学意义。
1.2方法
两组患者入院之后均给予其输血、补液、止血以及调节水电解质平衡、保肝等基本治疗。对照组则给予其生长抑素进行治疗，为患者进行静脉滴注，并且给予患者缓慢冲击静脉注射0.25mg，之后再给予患者静脉给药，速度控制在0.25mg/h，并且进行为时2h的连续滴注。观察组将给予其生长抑素联合泮托拉唑进行治疗，用法与对照组的用法一致，而半托拉唑则是采用静脉滴注的方式进行给药，并且将40mg的泮托拉唑与250ml的0.5%氯化钠注射液进行混合注射，并且将滴注的速度调节为4h内输液完毕，每12个小时给药一次，两组患者均进行30d的连续治疗。
1.3观察指标
观察两组患者的止血时间、治疗效果、输血量、血红蛋白水平、住院时间以及治疗有效率[2]。
1.4统计学分析
本次的数据录入以及计算采用SPSS23.0软件实现，计数资料则采用(%)来表示，以t与c2检验，计量数据则采用(
)表示，如果计算结果为P<0.05，则表示数据差异具有统计学意义。2 结果
2.1两组患者的住院指标对比
观察组的输血量、止血时间、住院所需时间以及治疗后血红蛋白水平均明显优于对照组，P<0.05，具有统计学意义。(见表1)
2.2两组患者的临床治疗效果对比
观察组的总有效率为86.48%，明显优于对照组的56.75%，P<0.05，具有统计学意义。(见表2)
3 讨论
由于肝硬化合并上消化道出血的主要原因是食管胃底静脉曲张破裂，这种情况有着比较高的死亡率，因此，在进行治疗的过程中需要及时为患者进行止血。生长抑制素是临床中常用的一种药物，如果长期使用患者可能出现恶心呕吐的情况[3]。而在采用生长抑制素的过程中联合泮托拉唑进行治疗，能够有效降低生长抑制素的使用量，提升止血对于患者的止血效果，这种药物进入到机体之后将会与胃粘膜细胞壁联动，从而达到改善胃酸的作用，切实地提高患者胃部pH的值，这对于血流动力血也有着较大影响。将两种药物联合使用，能够有效帮助患者止血，改善患者的血红蛋白水平，临床治疗效果更好，能够有效帮助患者恢复身体健康。
本次研究结果显示观察组的住院指标明显优于对照组，且观察组的总有效率为86.48%，明显优于对照组的56.75%，这一结果说明，采用生长抑素联合泮托拉唑治疗肝硬化联合上消化道出血患者，治疗效果更好，患者住院时间更短，恢复情况更好，且临床的治疗效果更好。这一结果与高成广在生长抑素联合泮托拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血的效果观察一文中的数据一致[4]。
综上所述，对于肝硬化联合上消化道出血的患者采用半托拉唑联合生长抑素进行治疗，治疗效果更好，能够有效帮助患者恢复身体健康，值得应用与推广。
参考文献
[1] 兰善迪.生长抑素联合泮托拉唑治疗肝硬化上消化道出血的疗效[J].中國实用医刊， 2017，42(5)：94-95.
[2] 王凯.生长抑素联合泮托拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血的效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2017，4(3)：561-562.
[3] 李恩典.生长抑素联合泮托拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血的效果评价[J].中国社区医师，2018，34(12)：29-29.
[4] 高成广，谢峰，冯亚东.生长抑素联合泮托拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血的效果观察[J].临床肝胆病杂志，2018，32(2)：284-287., http://www.100md.com(李滢)
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