持续质量改进对于医院卫生管理的作用研究
【摘 要】目的：观察持续质量改进在医院卫生管理中的临床效果。方法：选取本院80例医务人员;将采用持续质量改进前的40例医务人员作为对照组，将采用持续质量改进后的40例医务人员作为研究组;对比两组人员手卫生执行率、手卫生知识知晓率与洗手的正确率。结果：采用持续质量改进后，研究组医务人员在手卫生执行率、手卫生知识知晓率与洗手正确率中均显著高于对照组(P<0.05)。结论：持续质量改进在医院卫生管理中具有良好的临床效果，能够有效提高医务人员的卫生防护意识，值得推广。
【关键词】钛夹;消化道疾病;临床效果
【中图分类号】R522 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)09-0265-02
随着社会的发展，现阶段医院的管理体质也需要为适应体制而进行改革与创新[1]。在针对医院卫生进行管理的过程中，需要对医务人员的各项行为进行严格的规范，充分落实医疗行业中的各项法律法规，提高对于医疗过程中的控制力度与改革方式。持续质量改进作为一种新型的管理方法，其逐渐也开始在医院卫生管理中得到了广泛的应用[2]。本次研究了80例医务人员，分析了持续质量改进在医院卫生管理中的临床效果，具体报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择80例医务人员，所有医务人员均为2017年1月至2019年1月于本院工作者。其中，对照组40例医务人员中，男性23例，女性17例，年龄在27～45岁，平均年龄(33.64±4.58)岁;研究组40例医务人员中，男性24例，女性16例，年龄在27～47岁，平均年龄(34.59±4.61)岁;2组人员在年龄、性别等资料中均没有明显差异。
1.2 研究方法
对照组采用传统管理模式;研究组采用持续质量改进管理模式：(1)成立持续质量改进管理小组：由医院感染科、护理科、医务部等相关人员共同程度医院持续质量改进管理小组，定期开展相应的会议，共同制定手卫生管理制度、执行方式以及改进措施;每个月针对这一阶段中出现的问题进行汇总，集中讨论问题的解决反复与改进措施，不断完善管理计划;(2)增强手卫生培训与宣传工作：针对医务人员手卫生相关知识进行培训，着重告知医务人员手卫生知识的认识误区与影响手卫生依从性的相关因进行指导，并将手卫生知识纳入到考核当中。在各个科室的水池附件张贴洗手的标准操作流程图，以此来体现医务人员按照相应的规范进行洗手;(3)构建手卫生监督机制：将手卫生管理纳入到医院的规划化管理当中，成立手卫生管理监督小组，针对医务人员的手卫生执行情况、知晓情况进行监督与指导，定期抽样检查医务人员的手部卫生，并将监督结果纳入到奖惩制度当中。
1.3 评定标准
根据《医务人员手卫生规范》中的內容，对两组医务人员手卫生执行情况、手卫生知识掌握情况以及洗手的正确率进行调查与对比。
1.4 统计学方法
使用SPSS19.0软件对本次研究所得数据进行统计学分析，其中计量与计数的数据资料使用(
)和(%)进行表示;对于检验结果采用 t 值和X2进行表示，当结果数值P<0.05时，则表明差异具有统计学意义。
2 结果
管理后，40例研究组医务人员中，手卫生执行人数共有38例，手卫生执行率为95.00%(38/40);手卫生知晓人数共有37例，手卫生知识知晓率为92.50%(37/40);正确洗手人数共39例，洗手正确率为97.50%(39/40);40例对照组医务人员中，手卫生执行人数共有24例，手卫生执行率为60.00%(24/40);手卫生知晓人数共有27例，手卫生知识知晓率为67.50%(27/40);正确洗手人数共28例，洗手正确率为70.00%(28/40);由此可见，研究组医务人员在手卫生执行率、手卫生知识知晓率以及洗手正确率中均显著高于对照组(P<0.05)。
3 讨论
医院的手卫生管理是医院卫生管理中最为重要的一项内容，其不但代表了医院的卫生管理质量，同时对于医院中的感染预防有着非常重要的作用[3]。而目前导致手卫生依从性较差的主要原因包含了以下内容：(1)人员因素：医务人员对于手卫生的认识不足，忽视了六步洗手的重要性，同时加上工作较为繁忙，使得医务人员经常忽视洗手工作;(2)卫生管理措施不完善：医院对于手卫生的管理制度不够完善，没有能够对手卫生采取有效的监督措施，使得医务人员对于手卫生的依从性较差;(3)手卫生知识匮乏：部分医务工作人员对于手卫生的相关知识有所不足，没有能够掌握规范的洗手方式与正确的手消毒方式，认为只需要佩戴手套即可，不需要洗手[4]。而为改善医院卫生的管理现状，持续质量改进在现阶段得到了广泛的应用。在持续质量改进中，通过成立持续质量改进小组，能够根据医院的实际情况，制定相应的手卫生管理措施与制度，并定期针对这一阶段的执行情况与问题进行总结，以此来实现手卫生管理的持续提高;通过加强宣传工作，能够促使医务人员充分了解手卫生的重要性，掌握正确的洗手方法;通过构建监督管理机制，则能够针对医务人员的行为进行监督与指导，促使其能够严格按照相应的标准规范执行[5]。在本次研究中：研究组医务人员采用持续质量改进进行管理后，医务人员在手卫生执行率、手术为知识知晓率以及洗手正确率中均显著高于采用传统管理模式的对照组(P<0.05)。
综上所述，相比于传统管理模式，持续质量改进能够有效提高医务人员手卫生的管理质量，加强医务人员对于手卫生的重视程度，在医院卫生管理中具有较高的应用价值。
参考文献
【关键词】钛夹;消化道疾病;临床效果
【中图分类号】R522 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)09-0265-02
随着社会的发展，现阶段医院的管理体质也需要为适应体制而进行改革与创新[1]。在针对医院卫生进行管理的过程中，需要对医务人员的各项行为进行严格的规范，充分落实医疗行业中的各项法律法规，提高对于医疗过程中的控制力度与改革方式。持续质量改进作为一种新型的管理方法，其逐渐也开始在医院卫生管理中得到了广泛的应用[2]。本次研究了80例医务人员，分析了持续质量改进在医院卫生管理中的临床效果，具体报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择80例医务人员，所有医务人员均为2017年1月至2019年1月于本院工作者。其中，对照组40例医务人员中，男性23例，女性17例，年龄在27～45岁，平均年龄(33.64±4.58)岁;研究组40例医务人员中，男性24例，女性16例，年龄在27～47岁，平均年龄(34.59±4.61)岁;2组人员在年龄、性别等资料中均没有明显差异。
1.2 研究方法
对照组采用传统管理模式;研究组采用持续质量改进管理模式：(1)成立持续质量改进管理小组：由医院感染科、护理科、医务部等相关人员共同程度医院持续质量改进管理小组，定期开展相应的会议，共同制定手卫生管理制度、执行方式以及改进措施;每个月针对这一阶段中出现的问题进行汇总，集中讨论问题的解决反复与改进措施，不断完善管理计划;(2)增强手卫生培训与宣传工作：针对医务人员手卫生相关知识进行培训，着重告知医务人员手卫生知识的认识误区与影响手卫生依从性的相关因进行指导，并将手卫生知识纳入到考核当中。在各个科室的水池附件张贴洗手的标准操作流程图，以此来体现医务人员按照相应的规范进行洗手;(3)构建手卫生监督机制：将手卫生管理纳入到医院的规划化管理当中，成立手卫生管理监督小组，针对医务人员的手卫生执行情况、知晓情况进行监督与指导，定期抽样检查医务人员的手部卫生，并将监督结果纳入到奖惩制度当中。
1.3 评定标准
根据《医务人员手卫生规范》中的內容，对两组医务人员手卫生执行情况、手卫生知识掌握情况以及洗手的正确率进行调查与对比。
1.4 统计学方法
使用SPSS19.0软件对本次研究所得数据进行统计学分析，其中计量与计数的数据资料使用(
)和(%)进行表示;对于检验结果采用 t 值和X2进行表示，当结果数值P<0.05时，则表明差异具有统计学意义。2 结果
管理后，40例研究组医务人员中，手卫生执行人数共有38例，手卫生执行率为95.00%(38/40);手卫生知晓人数共有37例，手卫生知识知晓率为92.50%(37/40);正确洗手人数共39例，洗手正确率为97.50%(39/40);40例对照组医务人员中，手卫生执行人数共有24例，手卫生执行率为60.00%(24/40);手卫生知晓人数共有27例，手卫生知识知晓率为67.50%(27/40);正确洗手人数共28例，洗手正确率为70.00%(28/40);由此可见，研究组医务人员在手卫生执行率、手卫生知识知晓率以及洗手正确率中均显著高于对照组(P<0.05)。
3 讨论
医院的手卫生管理是医院卫生管理中最为重要的一项内容，其不但代表了医院的卫生管理质量，同时对于医院中的感染预防有着非常重要的作用[3]。而目前导致手卫生依从性较差的主要原因包含了以下内容：(1)人员因素：医务人员对于手卫生的认识不足，忽视了六步洗手的重要性，同时加上工作较为繁忙，使得医务人员经常忽视洗手工作;(2)卫生管理措施不完善：医院对于手卫生的管理制度不够完善，没有能够对手卫生采取有效的监督措施，使得医务人员对于手卫生的依从性较差;(3)手卫生知识匮乏：部分医务工作人员对于手卫生的相关知识有所不足，没有能够掌握规范的洗手方式与正确的手消毒方式，认为只需要佩戴手套即可，不需要洗手[4]。而为改善医院卫生的管理现状，持续质量改进在现阶段得到了广泛的应用。在持续质量改进中，通过成立持续质量改进小组，能够根据医院的实际情况，制定相应的手卫生管理措施与制度，并定期针对这一阶段的执行情况与问题进行总结，以此来实现手卫生管理的持续提高;通过加强宣传工作，能够促使医务人员充分了解手卫生的重要性，掌握正确的洗手方法;通过构建监督管理机制，则能够针对医务人员的行为进行监督与指导，促使其能够严格按照相应的标准规范执行[5]。在本次研究中：研究组医务人员采用持续质量改进进行管理后，医务人员在手卫生执行率、手术为知识知晓率以及洗手正确率中均显著高于采用传统管理模式的对照组(P<0.05)。
综上所述，相比于传统管理模式，持续质量改进能够有效提高医务人员手卫生的管理质量，加强医务人员对于手卫生的重视程度，在医院卫生管理中具有较高的应用价值。
参考文献
[1] 冯云秀， 骆玉乔， 朱睿. 绩效考核动态管理对医务人员手卫生依从性的影响[J]. 蚌埠医学院学报， 2017，15(1)：67-68.
[2] 刘云红. 持续质量改进在临床医务人员手卫生管理中的应用[J]. 中国临床医生杂志， 2018， 46(8)：142-143.
[3] 张云， 孙超， 陈晓燕. 医院文化管理对护理人员手卫生的影响[J]. 中国预防医学杂志， 2017，26(11)：80-83.
[4] 盛秋洁， 王建元， 何成伟. 持续质量改进在慢性苯中毒患者医院感染管理中的应用效果[J]. 中华现代护理杂志， 2017， 23(1)：60.
[5] 严建军. 医疗质控管理对医院质量持续改进相关作用的探讨[J]. 中国医院管理， 2018， v.38;No.443(06)：86-88., http://www.100md.com(耿勇 李锋)