生物反馈治疗在抑郁发作过程中所起作用的临床观察
【摘 要】观察生物反馈治疗在抑郁发作过程中所起作用。将126例患者分成两组，研究组64人，口服5-羟色胺再摄取抑制剂加生物反馈治疗，生物反馈治疗每天一次，每十次为一个疗程;对照组62人，口服5-羟色胺再摄取抑制剂。治疗组和研究组在治疗抑郁发作有效性无显著差异，但是研究组能很好地改善患者的睡眠。
【关键词】生物反馈;抑郁发作;睡眠因子
【中图分类号】R74 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)10-0077-01
1 资料与方法
1.1一般资料：自2014年11月至2016年3月在我院住院患者筛选126例，分成两组，研究组64人，对照组62人，其中男41例，女85例，年龄最小18岁，最大68岁，平均年龄38±25，病程半年至10年。
, http://www.100md.com
1.2入组标准：符合《精神与行为障碍分类》IC-10抑郁发作的诊断标准，排除躯体疾病造成的抑郁，入组时间均为入院后一周。
1.3评定工具：汉密尔抑郁量表(HAMD)[1] HAMD≥14分者入组，HAMD因子分对比。
1.4治疗方法：两组患者均选用5-羟色胺再攝取抑制剂抗抑郁药服用，两组患者内均存在不同程度的睡眠问题，服用苯二氮卓类药阿普唑仑0.4mg-0.8mg每晚口服。研究组合并生物反馈治疗，选择方案为生物反馈多通道压力管理项目，治疗时间每次22分钟，前3分钟音乐伴随进入注意力集中训练，后跟随电脑设定的训练程序进行。每天治疗1次，治疗10次为一个疗程，一、二、三个疗程后进行对比。
1.5疗效判定：①HAMD减分率[(治疗前评分-治疗后评分)/治疗前评分×100%，大于75%小于50%痊愈，大于50%小于75%显著进步，大于25%小于50%为进步，小于25%为无效，按减分率评比疗效。②对HAMD中睡眠因子分对比观察，其中因子分2分没有改善，1分有所改善，0分好转。
, 百拇医药
1.5统计学方法：采用SPSS11.5统计软件进行分析，计量资料用
表示，采用t检验，以p< 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1治疗前后研究组与对照组HAMD计分及减分率的比较 ，p >0.05两组的疗效无显著性差异。
2.2生物反馈治疗抑郁发作对失眠症状的改善p <0.05有显著差异。
2.3 研究组患者经生物反馈训练后对自我心情、睡眠、注意力的综合评价
, 百拇医药 3 讨论
SPirlt(多通道生物反馈治疗仪)安装了脑电检测和肌电检测及训练装置，脑电生物反馈是通过训练强化某一段的脑电波，使患者有意识控制自身的脑电活动，改变脑电波型，调节大脑的状态【2】。肌电生物反馈通过训练减少患者肌肉紧张，本研究通过多通道生物反馈的治疗，使抑郁发作患者的失眠、注意力不集中、紧张等靶症状有明显的改善。
临床观察中对研究组64名患者进行生物反馈治疗后，患者自我感觉轻松、心情舒畅，并且对睡眠因子进行对照观察，发现对失眠靶症状的治疗见效快。 通过本研究，我们发现还可将生物反馈技术运用到康复期分裂症、情感障碍等疾病的治疗中，疗效有待临床观察总结。
参考文献
【关键词】生物反馈;抑郁发作;睡眠因子
【中图分类号】R74 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)10-0077-01
1 资料与方法
1.1一般资料：自2014年11月至2016年3月在我院住院患者筛选126例，分成两组，研究组64人，对照组62人，其中男41例，女85例，年龄最小18岁，最大68岁，平均年龄38±25，病程半年至10年。
, http://www.100md.com
1.2入组标准：符合《精神与行为障碍分类》IC-10抑郁发作的诊断标准，排除躯体疾病造成的抑郁，入组时间均为入院后一周。
1.3评定工具：汉密尔抑郁量表(HAMD)[1] HAMD≥14分者入组，HAMD因子分对比。
1.4治疗方法：两组患者均选用5-羟色胺再攝取抑制剂抗抑郁药服用，两组患者内均存在不同程度的睡眠问题，服用苯二氮卓类药阿普唑仑0.4mg-0.8mg每晚口服。研究组合并生物反馈治疗，选择方案为生物反馈多通道压力管理项目，治疗时间每次22分钟，前3分钟音乐伴随进入注意力集中训练，后跟随电脑设定的训练程序进行。每天治疗1次，治疗10次为一个疗程，一、二、三个疗程后进行对比。
1.5疗效判定：①HAMD减分率[(治疗前评分-治疗后评分)/治疗前评分×100%，大于75%小于50%痊愈，大于50%小于75%显著进步，大于25%小于50%为进步，小于25%为无效，按减分率评比疗效。②对HAMD中睡眠因子分对比观察，其中因子分2分没有改善，1分有所改善，0分好转。
, 百拇医药
1.5统计学方法：采用SPSS11.5统计软件进行分析，计量资料用
表示，采用t检验，以p< 0.05为差异有统计学意义。2 结果
2.1治疗前后研究组与对照组HAMD计分及减分率的比较 ，p >0.05两组的疗效无显著性差异。
2.2生物反馈治疗抑郁发作对失眠症状的改善p <0.05有显著差异。
2.3 研究组患者经生物反馈训练后对自我心情、睡眠、注意力的综合评价
, 百拇医药 3 讨论
SPirlt(多通道生物反馈治疗仪)安装了脑电检测和肌电检测及训练装置，脑电生物反馈是通过训练强化某一段的脑电波，使患者有意识控制自身的脑电活动，改变脑电波型，调节大脑的状态【2】。肌电生物反馈通过训练减少患者肌肉紧张，本研究通过多通道生物反馈的治疗，使抑郁发作患者的失眠、注意力不集中、紧张等靶症状有明显的改善。
临床观察中对研究组64名患者进行生物反馈治疗后，患者自我感觉轻松、心情舒畅，并且对睡眠因子进行对照观察，发现对失眠靶症状的治疗见效快。 通过本研究，我们发现还可将生物反馈技术运用到康复期分裂症、情感障碍等疾病的治疗中，疗效有待临床观察总结。
参考文献
[1] 汪向东，王希林，马弘等.《心理卫生评定量表手册增订版》[M].北京：中国心理卫生杂志社，1999， 253.—255.
[2] 李荔.共患抽动障碍的ADHD儿童的脑电生物反馈治疗研究[D]北京：中国心理卫生和杂志，2005，264., 百拇医药(桂梦荔 李晓菁 周丽红)