溴己新与头孢呋辛钠用于小儿肺炎治疗的效果观察
【摘 要】目的：分析探讨溴己新与头孢呋辛钠用于治疗小儿肺炎的效果观察。方法：从我院2018年上半年收治的小儿肺炎患者中选取其中70例作为本次研究对象，将70例患儿随机分为两组，对照组和观察组各35例。对照组患儿应用头孢呋辛钠治疗，观察组患儿在对照组基础上联合溴己新进行治疗。对两组患儿不同治疗方式的治疗效果进行观察比较。结果：两组患儿的治疗总有效率相比，观察组94.29%(33/35)较对照组82.86%(29/35)更高，差异明显，有统计学意义(P<0.05)。结论：治疗小儿肺炎应用溴己新联合头孢呋辛钠进行治疗较单纯使用孢呋辛钠治疗，临床治疗效果更好，值得推广应用。
【关键词】溴己新;头孢呋辛钠;小儿肺炎;治疗效果;对比观察
【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)11-0085-01
小儿肺炎是儿科常见的呼吸系统感染性疾病，尤以冬春季节发病率呈上升趋势。临床上治疗小儿肺炎的常用药物有溴己新、头孢呋辛钠、维生素 C、盐酸氨溴索、细辛脑注射液等药物。头孢呋辛钠具有抑制革兰阴性菌和革兰阳性菌的功效;溴己新可有效降低痰液的黏稠度、加快痰液排出等作用[1]。本文旨在探讨溴己新与头孢呋辛钠用于治疗小儿肺炎的临床效果，现报告如下。
1 研究对象的资料与治疗方法
1.1一般资料
从我院2018年上半年收治的小儿肺炎患者中选取其中70例作为本次研究对象，随机分为两组，对照组和观察组各35例。70例患儿中男38例、女32例，年龄最大的10岁，最小的患儿1岁，均龄(3.17±1.26)岁。病程1～6个月，平均病程(2.53±0.41)个月。纳入标准：70例患儿经病历学诊断，均符合小儿肺炎的诊断标准。排除标准：合并严重肺炎并发症者、严重肝肾功能不全者、心脏疾病者、药物过敏者。所有患儿家长知晓并同意本次研究，并签署知情同意书。经统计学软件分析对比两组患儿的一般资料，差异较小，无统计学意义(P>0.05)，存在可比性。
1.2方法
1.2.1对照组。
对照组患儿应用头孢呋辛钠粉针(生产厂家：深圳立健药业有限公司，国药准字 H20064532)与维生素 C 进行治疗。将100mg/kg 的头孢呋辛钠加入到浓度为0.9 %100ml氯化钠注射液中静脉滴注治疗，一天2次用药;另将100mg 的维生素 C加入到浓度为5%的100ml葡萄糖注射液中静脉滴注治疗，一天1次用药;输注Vc之前再加一组5%葡萄糖100ml静脉滴注。连续静脉滴注7天。
1.2.2观察组
观察组患儿在对照组基础上另外增加注射用溴己新(生产厂家：海南葫芦娃药业有限公司，批准文号：国药准字 H20051449)进行治疗，将0.4 mg/kg的溴己新加入到浓度为5%的100ml葡萄糖注射液中静脉滴注治疗，一天2次用药。头孢呋辛钠的用药剂量和用药次数同对照组。连续静脉滴注7天。
1.3 观察指标
对两组患儿的治疗效果进行观察分析。评价标准分为治愈、有效、无效三个层次。(1)治愈：治疗后患儿各项临床症状及体征消失，肺部X线检查病变消失;(2)有效：治疗后患儿各项临床症状及体征得到一定程度改善，肺部X线检查病变有所改善;(3)无效：治疗后患儿各项临床症状及体征无变化，肺部X线检查病变仍然存在。治疗总有效率的公式为：[(1)+(2)的例数/(1)+(2)+(3))的例数]×100%
1.4统计学方法
数据均用 SPSS 23.0软件处理，计量资料用(`x±s)表示， t 检验，计数资料x2检验，P<0.05表示有统计学意义。
2 结果
两组患儿不同治疗方案的临床效果比较：观察组35例患儿中，治愈28例、有效5例、无效2例，治疗总有效率为94.29%(33/35);对照组35例患儿中，治愈21例、有效8例、无效6例，治疗总有效率为82.86%(29/35)。两组有效率比较差异明显，有统计学意义( P<0.05)，见表1。
3 讨论
小儿肺炎好发于冬春季节，症状通常表现为发烧、咳嗽、气促、有痰，这四个症状不一定同时出现，主要是咳嗽和发烧，治疗采取综合治疗，治疗方法通常有一般治疗及护理、抗感染治疗、对症治疗，肾上腺糖皮质激素治疗以及并发症治疗[2]。一般治疗主要是加强护理，屋子里的温度在22度左右，保持湿度在50%-60%，减少探视，营养膳食要丰富要富含维生素A、B、C，矿物质钙铁锌的食物，同时要保证营养均衡，保证优质蛋白质的供应，多吃瘦肉和鱼等，没有腹泻时不用忌口。抗感染治疗就是用适当的抗生素及抗病毒药物，进行病因治疗为主。对症治疗包括及时退热，平喘、镇咳、化痰。肾上腺糖皮质激素治疗主要是用于重症肺炎，喘憋比较严重，全身中毒症状比较严重的时候，通常用药3-5天。除了药物治疗外，家庭护理对疾病的预后也起着至关重要的作用。肺炎患儿常伴有高热、胃口较差、不愿进食，所以饮食宜清淡、易消化，同时保证一定的优质蛋白。伴有发热者，给予流质饮食，退热后可加半流质食物，因为肺炎患儿水分的蒸发比平时多，故必须补充适量的糖盐水。汗多的患儿要及时更换潮湿的衣服，并用热毛巾把汗液擦干，这对皮肤散热及抵抗病菌有好处。对痰多的患儿应尽量让痰液咳出，防止痰液排出不畅而影响肺炎恢复。在病情允许的情况下，家长应经常将小儿抱起，轻轻拍打背部，卧床不起的患儿应勤翻身，这样也可使痰液容易咳出，有助于康复。
本次研究中，观察组治疗总有效率94.29%，较对照组82.86%更高，差异明显，有统计学意义(P<0.05)。
综上，治疗小儿肺炎应用溴己新联合头孢呋辛钠进行治疗较单纯使用孢呋辛钠治疗，治疗有效率更高，有一定的临床应用价值。
参考文献
[1]雷音. 溴己新联合头孢呋辛钠治疗小儿肺炎的臨床分析[J]. 中国医药指南， 2018， 16(13)：156-157.
[2]陈琪. 溴己新与头孢呋辛钠用于小儿肺炎治疗中的临床效果[J]. 世界中医药， 2017(12)：535., http://www.100md.com(李晓娟)
【关键词】溴己新;头孢呋辛钠;小儿肺炎;治疗效果;对比观察
【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)11-0085-01
小儿肺炎是儿科常见的呼吸系统感染性疾病，尤以冬春季节发病率呈上升趋势。临床上治疗小儿肺炎的常用药物有溴己新、头孢呋辛钠、维生素 C、盐酸氨溴索、细辛脑注射液等药物。头孢呋辛钠具有抑制革兰阴性菌和革兰阳性菌的功效;溴己新可有效降低痰液的黏稠度、加快痰液排出等作用[1]。本文旨在探讨溴己新与头孢呋辛钠用于治疗小儿肺炎的临床效果，现报告如下。
1 研究对象的资料与治疗方法
1.1一般资料
从我院2018年上半年收治的小儿肺炎患者中选取其中70例作为本次研究对象，随机分为两组，对照组和观察组各35例。70例患儿中男38例、女32例，年龄最大的10岁，最小的患儿1岁，均龄(3.17±1.26)岁。病程1～6个月，平均病程(2.53±0.41)个月。纳入标准：70例患儿经病历学诊断，均符合小儿肺炎的诊断标准。排除标准：合并严重肺炎并发症者、严重肝肾功能不全者、心脏疾病者、药物过敏者。所有患儿家长知晓并同意本次研究，并签署知情同意书。经统计学软件分析对比两组患儿的一般资料，差异较小，无统计学意义(P>0.05)，存在可比性。
1.2方法
1.2.1对照组。
对照组患儿应用头孢呋辛钠粉针(生产厂家：深圳立健药业有限公司，国药准字 H20064532)与维生素 C 进行治疗。将100mg/kg 的头孢呋辛钠加入到浓度为0.9 %100ml氯化钠注射液中静脉滴注治疗，一天2次用药;另将100mg 的维生素 C加入到浓度为5%的100ml葡萄糖注射液中静脉滴注治疗，一天1次用药;输注Vc之前再加一组5%葡萄糖100ml静脉滴注。连续静脉滴注7天。
1.2.2观察组
观察组患儿在对照组基础上另外增加注射用溴己新(生产厂家：海南葫芦娃药业有限公司，批准文号：国药准字 H20051449)进行治疗，将0.4 mg/kg的溴己新加入到浓度为5%的100ml葡萄糖注射液中静脉滴注治疗，一天2次用药。头孢呋辛钠的用药剂量和用药次数同对照组。连续静脉滴注7天。
1.3 观察指标
对两组患儿的治疗效果进行观察分析。评价标准分为治愈、有效、无效三个层次。(1)治愈：治疗后患儿各项临床症状及体征消失，肺部X线检查病变消失;(2)有效：治疗后患儿各项临床症状及体征得到一定程度改善，肺部X线检查病变有所改善;(3)无效：治疗后患儿各项临床症状及体征无变化，肺部X线检查病变仍然存在。治疗总有效率的公式为：[(1)+(2)的例数/(1)+(2)+(3))的例数]×100%
1.4统计学方法
数据均用 SPSS 23.0软件处理，计量资料用(`x±s)表示， t 检验，计数资料x2检验，P<0.05表示有统计学意义。
2 结果
两组患儿不同治疗方案的临床效果比较：观察组35例患儿中，治愈28例、有效5例、无效2例，治疗总有效率为94.29%(33/35);对照组35例患儿中，治愈21例、有效8例、无效6例，治疗总有效率为82.86%(29/35)。两组有效率比较差异明显，有统计学意义( P<0.05)，见表1。
3 讨论
小儿肺炎好发于冬春季节，症状通常表现为发烧、咳嗽、气促、有痰，这四个症状不一定同时出现，主要是咳嗽和发烧，治疗采取综合治疗，治疗方法通常有一般治疗及护理、抗感染治疗、对症治疗，肾上腺糖皮质激素治疗以及并发症治疗[2]。一般治疗主要是加强护理，屋子里的温度在22度左右，保持湿度在50%-60%，减少探视，营养膳食要丰富要富含维生素A、B、C，矿物质钙铁锌的食物，同时要保证营养均衡，保证优质蛋白质的供应，多吃瘦肉和鱼等，没有腹泻时不用忌口。抗感染治疗就是用适当的抗生素及抗病毒药物，进行病因治疗为主。对症治疗包括及时退热，平喘、镇咳、化痰。肾上腺糖皮质激素治疗主要是用于重症肺炎，喘憋比较严重，全身中毒症状比较严重的时候，通常用药3-5天。除了药物治疗外，家庭护理对疾病的预后也起着至关重要的作用。肺炎患儿常伴有高热、胃口较差、不愿进食，所以饮食宜清淡、易消化，同时保证一定的优质蛋白。伴有发热者，给予流质饮食，退热后可加半流质食物，因为肺炎患儿水分的蒸发比平时多，故必须补充适量的糖盐水。汗多的患儿要及时更换潮湿的衣服，并用热毛巾把汗液擦干，这对皮肤散热及抵抗病菌有好处。对痰多的患儿应尽量让痰液咳出，防止痰液排出不畅而影响肺炎恢复。在病情允许的情况下，家长应经常将小儿抱起，轻轻拍打背部，卧床不起的患儿应勤翻身，这样也可使痰液容易咳出，有助于康复。
本次研究中，观察组治疗总有效率94.29%，较对照组82.86%更高，差异明显，有统计学意义(P<0.05)。
综上，治疗小儿肺炎应用溴己新联合头孢呋辛钠进行治疗较单纯使用孢呋辛钠治疗，治疗有效率更高，有一定的临床应用价值。
参考文献
[1]雷音. 溴己新联合头孢呋辛钠治疗小儿肺炎的臨床分析[J]. 中国医药指南， 2018， 16(13)：156-157.
[2]陈琪. 溴己新与头孢呋辛钠用于小儿肺炎治疗中的临床效果[J]. 世界中医药， 2017(12)：535., http://www.100md.com(李晓娟)
参见：首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 小儿科 > 呼吸系统疾病 > 小儿肺炎