小儿重症肺炎的观察与护理对策(2)
1.2.3注意观察患儿病情变化
患儿在住院治疗期间，医护人员需要严密观察其病情变化，并及时根据其病情变化采取有针对性的治疗及防范措施。如果肺炎患儿的肠鸣音减弱或消失，要立即对其进行检查，从而避免其出现中毒性麻痹。如果患儿出现焦躁不安、呼吸心率加快以及气急的症状，医护人员需要做好预防其出现心率衰竭的措施并准备好具有强心利尿作用的药物。小儿重症肺炎患儿经常会伴有多种并发症，因此如果条件允许应在病房内备好心电监护、吸氧以及负压吸痰等设备。
1.2.4吸氧护理
因为肺容量较小，所以患儿的呼吸肌极易出现疲劳，这一问题也会在无形中提高其代谢水平以及对于氧气的需求量，因此其在呼吸功能不全是较容易出现供氧不足的问题。在密切关注患儿病情变化的基础上，如果发现其出现了烦躁、呼吸困难以及口周紫绀等缺氧问题，就需要及时吸氧。首先护理人员需用棉签将其口腔周围的分泌物清理干净，之后再调节好氧气阀流量并轻柔的将其塞到患儿鼻腔内部，最后还需要用胶布固定好。吸氧之后，医护人员需要注意观察吸氧效果，即通过判断患儿神志是否清醒、精神是否好转以及口周紫绀是否消失来判断是否需要停止吸氧。为避免醉氧问题的发生，上述症状一旦消失就必须要停止吸氧。
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1.2.5心衰护理
重症肺炎患儿极易发生心衰，因此这方面的护理尤其需要重视。如果患儿出现烦躁不安、心率加快以及肝脾增大的症状，就需要对其进行强心治疗。需严格遵照医嘱用药，用药过程中要严密监控患儿的心率变化，防止其出现洋地黄中毒。用药后如果患儿的症状消失，那就证明洋地黄治疗已基本达到了疗效，患儿的心衰已基本控制住了。如果症状没有减轻，则需要协助医生寻找深层次的原因。
1.2.6补液护理
在对重症肺炎患者进行输液时要严格控制好输液速度，具体速度应控制在10滴/min，从而避免因为输液速度过快而造成的肺水肿。输液过程中，护理人员要时刻注意其是否出现了针头脱出、体液外渗的症状，要在保持输液管道通常的基础上做好预防局部组织坏死的工作。此外，还需要安排好是输液治疗的顺序，尤其在使用抗生素时要做到“现配现用”，确保其能够发挥出最大的疗效。
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2 结果
在医护人员的精心治疗及护理下，实验组内的患儿经过7d的治疗之后便已经顺利出院，而观察组内患儿全部康复则用了10d，患儿全部康复出院则用了15d。虽说所有患儿均已顺利康复出院，没有再恶化为更为严重的病症，但综合体温、脉搏等因素分析，实验组内患儿的恢复情况要优于对照组。两者具有显著統计学差异。
3 讨论
小儿重症肺炎是儿科临床治疗中经常会见到的疾病，多由呼吸道合包病毒引起。多发生于3岁左右的婴幼儿群体中，综合相关数据分析，该年龄段以内患儿的发病人数已经占到了患儿总人数的79.1%。如果治疗不及时，重症肺炎将有可能危及新生婴儿的生命。该类病症患儿的临床护理工作中，医护人员要保持高度的责任心，需要及时跟踪观察患儿的病情与生命体征变化并以此为参考为其制定更具针对性的护理方案，确保其能够尽快恢复健康。
参考文献
患儿在住院治疗期间，医护人员需要严密观察其病情变化，并及时根据其病情变化采取有针对性的治疗及防范措施。如果肺炎患儿的肠鸣音减弱或消失，要立即对其进行检查，从而避免其出现中毒性麻痹。如果患儿出现焦躁不安、呼吸心率加快以及气急的症状，医护人员需要做好预防其出现心率衰竭的措施并准备好具有强心利尿作用的药物。小儿重症肺炎患儿经常会伴有多种并发症，因此如果条件允许应在病房内备好心电监护、吸氧以及负压吸痰等设备。
1.2.4吸氧护理
因为肺容量较小，所以患儿的呼吸肌极易出现疲劳，这一问题也会在无形中提高其代谢水平以及对于氧气的需求量，因此其在呼吸功能不全是较容易出现供氧不足的问题。在密切关注患儿病情变化的基础上，如果发现其出现了烦躁、呼吸困难以及口周紫绀等缺氧问题，就需要及时吸氧。首先护理人员需用棉签将其口腔周围的分泌物清理干净，之后再调节好氧气阀流量并轻柔的将其塞到患儿鼻腔内部，最后还需要用胶布固定好。吸氧之后，医护人员需要注意观察吸氧效果，即通过判断患儿神志是否清醒、精神是否好转以及口周紫绀是否消失来判断是否需要停止吸氧。为避免醉氧问题的发生，上述症状一旦消失就必须要停止吸氧。
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1.2.5心衰护理
重症肺炎患儿极易发生心衰，因此这方面的护理尤其需要重视。如果患儿出现烦躁不安、心率加快以及肝脾增大的症状，就需要对其进行强心治疗。需严格遵照医嘱用药，用药过程中要严密监控患儿的心率变化，防止其出现洋地黄中毒。用药后如果患儿的症状消失，那就证明洋地黄治疗已基本达到了疗效，患儿的心衰已基本控制住了。如果症状没有减轻，则需要协助医生寻找深层次的原因。
1.2.6补液护理
在对重症肺炎患者进行输液时要严格控制好输液速度，具体速度应控制在10滴/min，从而避免因为输液速度过快而造成的肺水肿。输液过程中，护理人员要时刻注意其是否出现了针头脱出、体液外渗的症状，要在保持输液管道通常的基础上做好预防局部组织坏死的工作。此外，还需要安排好是输液治疗的顺序，尤其在使用抗生素时要做到“现配现用”，确保其能够发挥出最大的疗效。
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2 结果
在医护人员的精心治疗及护理下，实验组内的患儿经过7d的治疗之后便已经顺利出院，而观察组内患儿全部康复则用了10d，患儿全部康复出院则用了15d。虽说所有患儿均已顺利康复出院，没有再恶化为更为严重的病症，但综合体温、脉搏等因素分析，实验组内患儿的恢复情况要优于对照组。两者具有显著統计学差异。
3 讨论
小儿重症肺炎是儿科临床治疗中经常会见到的疾病，多由呼吸道合包病毒引起。多发生于3岁左右的婴幼儿群体中，综合相关数据分析，该年龄段以内患儿的发病人数已经占到了患儿总人数的79.1%。如果治疗不及时，重症肺炎将有可能危及新生婴儿的生命。该类病症患儿的临床护理工作中，医护人员要保持高度的责任心，需要及时跟踪观察患儿的病情与生命体征变化并以此为参考为其制定更具针对性的护理方案，确保其能够尽快恢复健康。
参考文献
[1] 吴晨.小儿重症肺炎的个性化护理方案分析[J].基层医学论坛，2019，23(12)：1697- 1698.
[2] 罕贵莲.小儿重症肺炎护理干预效果分析50例[J].中国社区医师，2019，35(05)：158+ 160。, http://www.100md.com(唐章艳)