奥美拉唑+铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的临床效果及不良反应发生情况观察
【摘 要】目的：观察奥美拉唑与铝碳酸镁联合治疗胃溃疡合并胃出血的临床效果及不良反应。方法：本次实验以2016年4月到2019年4月间在我院进行胃溃疡合并胃出血的70例患者为研究对象，并根据患者药物治疗方式上的差异进行分组。使用奥美拉唑治疗的患者纳入对照组，在此基础上使用铝碳酸镁治疗的为实验组。比较两组治疗有效率与不良反应发生率。结果：经过实验后发现，实验组的治疗有效率明显高于对照组，且前者不良反应发生率低于后者。实验组表现出明显的治疗优势。P<0.05代表实验数据有统计学意义。结论：在治疗胃溃疡合并胃出血患者期间，可以积极应用奥美拉唑与铝碳酸镁联合使用方案。这种药物联合治疗能够有效提升治疗效果，降低不良反应的发生，临床价值显著，在未来值得更加广泛的应用宣传。
【关键词】奥美拉唑;铝碳酸镁;胃溃疡;胃出血;临床效果;不良反应
【中图分类号】R573 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)12-0129-01
胃溃疡属于消化系统的常见疾病，且发病率较高。消化性溃疡在不同的国家、不同地区发病率相差悬殊，欧美文献报道患病率6%-15%;我国据文献报道内镜检查病例中消化性溃疡发病率高达16%-33%，且男性发病率高于女性。主要病因和发病机制有(1)、胃酸与胃蛋白酶自身消化是形成消化性溃疡的原因之一;(2)、目前证实幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的重要致病因素;(3)、非甾体类抗炎药通过局部作用和系统反应两方面导致黏膜损伤;(4)其他危险因素：糖皮质激素药物、抗肿瘤药物、遗传因素、饮食和生活习惯以及心理因素等等都与溃疡发生有关。胃溃疡主要临床表现是中上腹反复发作性周期性节律性疼痛，伴胃灼热、反酸、嗳气、恶心呕吐、呕血等消化道症状。上消化道出血是常见的并发症，治疗不及时可能并发胃穿孔，甚至胃癌。尤其在我们基层医院治疗条件有限的前提下，本文对奥美拉唑与铝碳酸镁联合治疗溃疡合并胃出血在缓解患者病情中展现出的积极意义进行探索，并作出以下汇报。
1 资料与方法
1.1基础资料
研究对象：择取70例胃溃疡合并胃出血患者作为本次实验对象，所有患者是在2016年4月到2019年4月入院就诊。根据治疗方式上的差异以1：1将患者分为实验组与对照组。参与本次实验的所有患者均接受内镜检查确诊为胃溃疡合并胃出血。实验组患者中年龄最大的患者为70岁，年龄最小的患者为23岁，平均年龄为(46.5±8.1)岁，实验组内有男性患者17例，女性患者18例。对照组患者年龄在23-70岁之间，平均年龄为(46.5±7.9)岁，对照组男女患者比例为15：20。相关基线资料，如性别、年龄等两组患者并未展现出明显差异，P>0.05，不具有统计学意义。
1.2 方法
首先在治疗上对照组及实验组两组患者都需要进行一般治疗，常规输液及必要时输血治疗;严密观察病情变化，待患者病情稳定后，开始实施针对性药物治疗。对照组患者进行奥美拉唑治疗(由常州四药制药有限公司生产，国药准字为H10950096)，奥美拉唑20mg 口服 每天2次，治疗疗程4周。实验组患者奥美拉唑治疗方式与对照组患者一致，在前者基础上使用铝碳酸镁治疗(由拜耳医药保健有限公司生产，国药准字为H20100555)，铝碳酸镁 2片 嚼服 每天4次。[2]实验组患者治疗时间同为4周。
1.3 观察指标
1.3.1 治疗有效率：将治疗效果以显效、有效与无效进行划分。当患者溃疡部分修复，无出血;胃黏膜病变明显好转代表治疗显效。当溃疡面积有所减小，且患者临床症状症状有明显改善代表治疗有效。无上述任何变化，病情甚至有所加重代表治疗无效。
1.3.2 不良反应发生率：治疗过程中患者可能出现的不良反应包括腹痛、呕血、 胃穿孔。
1.4 统计学方法
本次实验将以SPSS24.0软件统计与分析实验数据，治疗有效率与不良反应发生率都属于计数资料以n/%表示，行 检验。P<0.05意味着数据有参考价值。
2 结果
2.1比较两组患者治疗有效率
实验组患者治疗有效率为92%，对照组为63%，前者治疗有效率明显高于后者，P<0.05，可见表1。
2.2比较两组患者不良反应发生率
实验组不良反应发生率为11%低于对照组的30%，P<0.05，由表2所得。
3 讨论
胃溃疡属于较为常见的消化内科疾病之一，造成该病发病的原因众多，饮食不当、生活作息不正常等都有可能促成该病。患有胃溃疡后，患者常并发胃出血等并发症，加重病情，增加救治压力。胃溃疡合并胃出血的发生，使患者无法正常开展日常生活，若是没有对该病产生重视，任其发展，该病甚至可能演变成胃癌。本文就奥美拉唑与铝碳酸镁这种联合治疗在治疗该病中产生的价值进行描述。
通过上述治疗手段与实验数据的展开，发现实验组表现出明显的治疗效果。治疗有效率高于对照组，不良反应发生情况少于对照组。奥美拉唑常规剂量下，抑制24小时酸分泌≥90%，迅速控制症状和使溃疡愈合，因此治疗胃溃疡合并胃出血中使用率很高。该药物能够选择性地对胃黏膜壁细胞发挥作用，改善胃酸分泌情况，能够迅速的缓解出血情况[3]。
综上所述，对胃溃疡合并胃出血患者实施，奥美拉唑与铝碳酸镁联合治疗，能够显著提升治疗效果，临床意义深远。
参考文献
[1] 任迎弟.奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗86例胃溃疡合并胃出血患者的临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2019(52)：197+214.
[2] 史飞鹏.胃溃疡合并胃出血治疗中联合应用铝碳酸镁与奥美拉唑的效果及不良反应分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18(A4)：17-18.
[3] 张丽梅.奧美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的临床效果观察[J].中国民康医学，2018，30(24)：52-53., http://www.100md.com(甘小琼)
【关键词】奥美拉唑;铝碳酸镁;胃溃疡;胃出血;临床效果;不良反应
【中图分类号】R573 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)12-0129-01
胃溃疡属于消化系统的常见疾病，且发病率较高。消化性溃疡在不同的国家、不同地区发病率相差悬殊，欧美文献报道患病率6%-15%;我国据文献报道内镜检查病例中消化性溃疡发病率高达16%-33%，且男性发病率高于女性。主要病因和发病机制有(1)、胃酸与胃蛋白酶自身消化是形成消化性溃疡的原因之一;(2)、目前证实幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的重要致病因素;(3)、非甾体类抗炎药通过局部作用和系统反应两方面导致黏膜损伤;(4)其他危险因素：糖皮质激素药物、抗肿瘤药物、遗传因素、饮食和生活习惯以及心理因素等等都与溃疡发生有关。胃溃疡主要临床表现是中上腹反复发作性周期性节律性疼痛，伴胃灼热、反酸、嗳气、恶心呕吐、呕血等消化道症状。上消化道出血是常见的并发症，治疗不及时可能并发胃穿孔，甚至胃癌。尤其在我们基层医院治疗条件有限的前提下，本文对奥美拉唑与铝碳酸镁联合治疗溃疡合并胃出血在缓解患者病情中展现出的积极意义进行探索，并作出以下汇报。
1 资料与方法
1.1基础资料
研究对象：择取70例胃溃疡合并胃出血患者作为本次实验对象，所有患者是在2016年4月到2019年4月入院就诊。根据治疗方式上的差异以1：1将患者分为实验组与对照组。参与本次实验的所有患者均接受内镜检查确诊为胃溃疡合并胃出血。实验组患者中年龄最大的患者为70岁，年龄最小的患者为23岁，平均年龄为(46.5±8.1)岁，实验组内有男性患者17例，女性患者18例。对照组患者年龄在23-70岁之间，平均年龄为(46.5±7.9)岁，对照组男女患者比例为15：20。相关基线资料，如性别、年龄等两组患者并未展现出明显差异，P>0.05，不具有统计学意义。
1.2 方法
首先在治疗上对照组及实验组两组患者都需要进行一般治疗，常规输液及必要时输血治疗;严密观察病情变化，待患者病情稳定后，开始实施针对性药物治疗。对照组患者进行奥美拉唑治疗(由常州四药制药有限公司生产，国药准字为H10950096)，奥美拉唑20mg 口服 每天2次，治疗疗程4周。实验组患者奥美拉唑治疗方式与对照组患者一致，在前者基础上使用铝碳酸镁治疗(由拜耳医药保健有限公司生产，国药准字为H20100555)，铝碳酸镁 2片 嚼服 每天4次。[2]实验组患者治疗时间同为4周。
1.3 观察指标
1.3.1 治疗有效率：将治疗效果以显效、有效与无效进行划分。当患者溃疡部分修复，无出血;胃黏膜病变明显好转代表治疗显效。当溃疡面积有所减小，且患者临床症状症状有明显改善代表治疗有效。无上述任何变化，病情甚至有所加重代表治疗无效。
1.3.2 不良反应发生率：治疗过程中患者可能出现的不良反应包括腹痛、呕血、 胃穿孔。
1.4 统计学方法
本次实验将以SPSS24.0软件统计与分析实验数据，治疗有效率与不良反应发生率都属于计数资料以n/%表示，行 检验。P<0.05意味着数据有参考价值。
2 结果
2.1比较两组患者治疗有效率
实验组患者治疗有效率为92%，对照组为63%，前者治疗有效率明显高于后者，P<0.05，可见表1。
2.2比较两组患者不良反应发生率
实验组不良反应发生率为11%低于对照组的30%，P<0.05，由表2所得。
3 讨论
胃溃疡属于较为常见的消化内科疾病之一，造成该病发病的原因众多，饮食不当、生活作息不正常等都有可能促成该病。患有胃溃疡后，患者常并发胃出血等并发症，加重病情，增加救治压力。胃溃疡合并胃出血的发生，使患者无法正常开展日常生活，若是没有对该病产生重视，任其发展，该病甚至可能演变成胃癌。本文就奥美拉唑与铝碳酸镁这种联合治疗在治疗该病中产生的价值进行描述。
通过上述治疗手段与实验数据的展开，发现实验组表现出明显的治疗效果。治疗有效率高于对照组，不良反应发生情况少于对照组。奥美拉唑常规剂量下，抑制24小时酸分泌≥90%，迅速控制症状和使溃疡愈合，因此治疗胃溃疡合并胃出血中使用率很高。该药物能够选择性地对胃黏膜壁细胞发挥作用，改善胃酸分泌情况，能够迅速的缓解出血情况[3]。
综上所述，对胃溃疡合并胃出血患者实施，奥美拉唑与铝碳酸镁联合治疗，能够显著提升治疗效果，临床意义深远。
参考文献
[1] 任迎弟.奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗86例胃溃疡合并胃出血患者的临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2019(52)：197+214.
[2] 史飞鹏.胃溃疡合并胃出血治疗中联合应用铝碳酸镁与奥美拉唑的效果及不良反应分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18(A4)：17-18.
[3] 张丽梅.奧美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的临床效果观察[J].中国民康医学，2018，30(24)：52-53., http://www.100md.com(甘小琼)
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