【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2020)01-0001-01

    血液透析为重要延长尿毒症患者生存期限的手段，但受基础疾病和临床操作等多因素影响，在治疗期间，极易诱导多种并发症发生。如失衡综合征、空气栓塞、管道内凝血等。掌握并发症发生原因及特征、防范要点，是保障患者生存质量的关键^[1]。尿毒症透析的并发症分为急性并发症和慢性并发症，本文主要讨论的是尿毒症透析的急性并发症。

    1 失衡综合征

    为透析操作期间或结束操作后不久发生的以神经系统症状为重要特征的一种综合征，若患者病情较轻，仅表现为血压水平升高、焦虑烦躁、视力模糊、头痛，但若病情较重，则可引发嗜睡、肌肉陈挛。随病程进展，可明显增加癫痫样大发作风险，严重者，甚至可引发昏迷及死亡。观察脑电图，呈弥漫性慢波表现^[2]。为对此并发症进行防范，需注意：(1)在开展首次血液透析操作时，宜将时间设置在3-5h内为宜;(2)需将透析液在运用期间的渗透浓度提高，以高钠透析液最为理想;(3)注意在行超滤脱水过程中，不可过快或过多;(4)若病情较轻，在处理时，可取50%葡萄糖静注，剂量为40-60ml;(5)若病情较重，可取20%甘露醇250ml靜滴，并将负压流量减少，同时做好呼吸频率、心率等生命体征的监测工作 ......