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编号:13511117
集束化护理对降低帕金森病患者压疮发生率的影响(2)
http://www.100md.com 2020年2月1日 《健康必读(上旬刊)》 20202
     2.1两组压疮发生率比较 对照组失访3人,12人压疮,压疮发生率为25.53% ,研究组失访1人,4热压疮,压疮发生率为8.16% ,研究组低于对照组(χ2=5.211 P =0.022) ,差异有统计学意义。

    2.2两组满意度比较 护理干预后,服务满意度调查结果,研究组患者及家属满意度高于对照组(P < 0. 05),差异有统计学意义,见表1。

    3 讨论

    帕金森病是老年人中第4位最常见的神经变性疾病[7],到目前为止,大多数帕金森患者需要终身治疗[8],给家庭和社会都带来了沉重的负担。帕金森病患者因疾病进展以及老年患者自身特殊性,如肌肉强直,肌张力增高,肢体和躯体通常都失去了柔软性,变得很僵硬,运动迟缓;病情晚期,患者坐下后不能自行站立,卧床后不能自行翻身,日常生活不能自理;老年人表皮再生能力的退化,康复时间较年轻人延长,吞咽饮水障碍、营养吸收功能减退,或者由于白天服用的多巴胺能药物浓度在夜间已耗尽,患者夜间运动不能而导致翻身困难[9],帕金森病已经成为压疮发生的危险因素之一,因此,积极预防和处理压力性损伤等并发症是提高中晚期帕金森病患者生活质量和存活质量的一个重要护理措施,其中压疮的预防是最重要的一个方面,需要协助翻身、减压、加强疾病护理。
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    集束化护理管理是一种基于整体理念的护理管理模式,主要是将分散的护理措施集合归纳起来,进行相应的完善后形成系统化的护理管理体系,以便于临床护理操作。循序渐进的一步步开展各项护理措施,能够在一定程度上做到压疮护理的预见性,根据对患者压疮风险的分级加强对风险高患者的压疮预防护理,及时发现压疮,并迅速处理,避免压疮的进展,降低了压疮发生率,减轻患者痛苦的目的,具有很高的临床推广价值。

    参考文献

[1] McHenry L C. James Parkinson,surgeon and paleontologist[ J]. JOkla Med Assn, 1958, 51: 521- 523.

[2] 賈春梅.中晚期帕金森病患者家庭护理体会[J].辽宁中医药大学学报,2013,15(1):206—208.

[3] 吴江主编. 神经病学[M].北京:人民卫生出版,2005;245-246

[4] 大浦武彦, 堀田由浩. 利用 OH 评估法进行压疮预防[M].东京:中央法规出版社,2005: 11.

[5] 黄俊.帕金森病的研究进展[J].中国当代医药,2010,17(34):l5—16.

[6] Chung T H, Deane K H, Ghazi-Noori S, et al. Systematic review of antidepressant therapies in Parkinson's disease[J]. Parkinsonism Relat Disord, 2003, 10: 59-65.

[7] 蒋琪霞 刘云主编. 成人压疮预测和预防实践指南[M].东南大学出版社,2009;17

[8] 段征征 刘义兰.ICU患者压疮研究进展[J].护理学杂志,2010,25(17):88—90.

[9] 黄文婷 林俊娟 张芳华.集束化护理干预在压力性损伤患者中的应用[J].护理实践与研究,2019,16(16):141-142

    基金项目:

    2017年度南医大校基金面上项目(2017NJMU136)

    作者简介:

    居媛媛(1981-)女,汉,江苏,主管护师,本科,研究方向:神经内科临床护理专病护理、教育及培训。

    通讯作者:

    张睿(1979-)女,汉,江苏,主管护师,护士长,本科,研究方向:护理管理、神经内科临床专病护理。, 百拇医药(居媛媛 李雪芬 张睿)

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