【摘 要】随着社会经济发展，肥胖已成为社会普遍现象，随之而来的是肥胖患者的手术也越来越多。病理性肥胖尤其是合并睡眠呼吸暂停患者的全麻因为气道管理的特殊一直备受关注，本文汇报一例肥胖患者全麻手术拔管后低氧血症再插管病例，总结拔管后低氧及再插管的原因及经验教训，为以后病理性肥胖患者的全麻气道管理提供经验。

    【关键词】肥胖;全麻;低氧血症;再插管

    【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2020)03-0109-01

    患者女，77岁，160cm，110kg，入院诊断“盆腔肿物 卵巢畸胎瘤？”，拟行全麻下开腹探查，盆腔肿物切除。既往冠心病史，因劳累性心绞痛于7年前于右冠植入两枚支架，术后规律抗血小板治疗，一个半月前出现胸腹部剑突平面闷胀感，复查冠脉造影，发现前降支远端长病变，予药物球囊扩張，术后未再发胸闷等不适。高血压、糖尿病史，规律服用降压降糖药物，血压血糖控制良好。诊断OSAS 17年，夜间带呼吸机辅助呼吸2年。既往因腰椎管狭窄、腰椎压缩性骨折行3次骨科手术，其中一次全麻手术后带管转入ICU(术后追问病史得知)。心电图示窦性心律 ......