【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2020)03-0010-01

    随着社会的进步和医学技术的发展，如今人类平均寿命逐渐延长，医疗机构内65岁以上的老年患者的数量也在逐年增加。当老年患者存在营养风险时，需进行营养评定，对存在营养风险或营养不良的患者制定营养支持计划。营养支持首选肠内营养(EN)，EN无法实施或EN无法提供充足的能量和蛋白质时应补充或选择肠外营养(PN)。

    所谓肠外营养(PN)，又称“静脉营养”，通过胃肠外(静脉)途径为机体代谢需要提供基本营养素的营养支持方式。当必需的所有营养物质均从胃肠外途径供给时，称为全肠外营养(TPN)。当胃肠功能严重障碍时，机体能量需求常以TPN供给，或当EN供给不足(<总能量需求60%)时，也常联合部分肠外营养(PPN)支持治疗。广泛小肠切除、小肠疾病、放射性肠炎、严重腹泻、顽固性呕吐、营养不良的肿瘤放化疗、严重分解代谢状态下的患者是其适用人群。当老年患者经口进食或肠内营养受限、处于饥饿状态 3d 以上或营养摄入不足状态 7～10d 时应考虑给予肠外营养支持。由于老年患者基础疾病多、代谢功能减退等其特殊性，在予以肠外营养支持时需要注意以下几点问题。

    1 注意处方中的各成分配比

    1.1 脂肪乳以及葡萄糖的配比

    老年患者的基础代谢率低 ......