儿童桥本甲状腺炎诊断与治疗新进展(3)
3.3 HT伴甲亢患兒一般来说,不用抗甲状腺药物治疗,特别是HT伴一过性的甲亢患儿。为控制甲亢患儿的症状,给B受体阻滞剂(如普萘洛尔),1个月后根据病情和心率情况等,逐渐减量或停药。个别甲亢症状不能控制者,可以适当应用小剂量抗甲状腺药物,临床根据甲状腺功能情况及时减量,直至停药,以免导致严重甲减。
3.4 维生素D治疗
维生素D缺乏与HT有关,甲状腺功能减退本身可能引发维生素D吸收代谢不良,进而导致维生素D缺乏,儿童HT患者在诊断时存在维生素D水平较低的现象,经甲状腺治疗后会进一步降低维生素D水平,因此,在筛查、治疗HT患儿时,需要注意治疗或补充维生素D[14]。但维生素D对于儿童HT的作用仍然存在争议,有研究显示,采用维生素D对HT患儿进行干预后,显示其抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺体积均有显著性的下降,表明维生素D对于儿童HT有治疗作用[15]。
3.5 中西医结合治疗
有一项研究探讨了中西医结合治疗对儿童HT合并甲减的治疗价值 ......
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