用红外热像技术测定小儿骶管麻醉阻滞平面的临床研究(2)
2.4两组芬太尼、手术结束后至送出手术室时间及不良反应发生例数比较不良反应中,E组有2例哭闹,6例出现烦躁,而C组中有25例出现不良反应,其中包括9例哭闹,5例烦躁,11例伴有血氧饱和度轻微下降。
3 讨论
小儿骶管解剖标志明显、骶管容积小、硬膜外腔脂肪组织疏松,因此骶管穿刺易成功,给药后易扩散,按照常用剂量用药后麻醉平面可达胸6脊神经。小儿骶管阻滞是临床常用、安全、有效的麻醉方法,广泛用于小儿下腹部、会阴部和下肢等手术。本研究中亦发现相对全身麻醉,骶管阻滞麻醉阿片类药物用量小,复苏时间短,术后不良反应发生率低。
在椎管内麻醉中,局麻药起效的具体顺序为:血管舒缩神经纤维→寒冷刺激→温感消失→慢痛→快痛→触觉消失→运动麻痹→压力感觉消失→本体感觉消失[2] ......
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