晚期妊娠合并巨大子宫肌瘤临床分析
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【摘要】目的 探讨晚期妊娠合并巨大子宫肌瘤的临床特点及术中的处理方式。方法 分析我院1993-2011年晚期妊娠合并巨大子宫肌瘤(A组)、晚期妊娠合并子宫肌瘤(B组)及单纯行剖宫产(C组)患者的临床资料，每组均为33例。对患者年龄、手术时间、术中失血量等指标进行比较。结果 A组的年龄、手术时间、术中失血量、低置胎盘、胎位异常、新生儿体重、抗生素使用时间与B、C组相比有统计学差异(P
【关键词】妊娠；巨大子宫肌瘤；剖宫产
【中图分类号】R737.33 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2011)08(b)-0008-01
子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，常见于30～50岁妇女。妊娠合并子宫肌瘤占肌瘤患者的0.1%～0.5%，占妊娠的0.3%～O.5%[1]。子宫肌瘤是生育年龄妇女的常见病和多发病，但巨大子宫肌瘤临床少见，一般认为体积大的肌瘤血运丰富，恶变率高，为了加强对它的认识及提高诊断及处理能力，本文就我院1993-2011年的33例妊娠合并巨大子宫肌瘤患者的临床资料进行分析。
1.资料与方法
1.1一般资料 按非孕期标准选择肌瘤直径≥10cm的33例孕产妇作为研究对象(A组)，并随机抽取同期妊娠合并子宫肌瘤(肌瘤直径<1Ocm)且行剖宫产终止妊娠病例33例(B组)和同期排除妊娠并发症合并症单纯因社会因素行子宫下段剖宫产病例33例(C组)作对比。3组孕妇孕产次、孕周比较，差异无统计学意义(P>O.05)。
1.2剖宫产术中肌瘤手术情况 ①A组中29例、B组中31例在剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术。剔除方法为：常规行子宫下段剖宫产术，娩出胎儿、胎盘后，先在宫体注射lOu催产素(2006年后宫体加用卡前列素氨丁三醇250ug注射)，同时静脉滴注20u催产素。根据肌瘤的类型、生长部位及数目选择适当的切口及手术方式，必要时可再予催产素l0u于肌瘤周围及基底部注射；如是子宫前壁切口下方的肌瘤时 ......
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