专家简介

    张家庆，第二军医大学长海医院主任医师、教授。1954年毕业于第二军医大学，从医50余年。曾为中国内分泌学会、中国糖尿病学会委员，中国中西医结合学会理事，卫生部老年卫生小组糖尿病专家委员会委员，中西医结合糖尿病专业委员会副主委等。现为《中华糖尿病杂志》、《中国中西医结合杂志》、《Chin J Integr Med》、《糖尿病新世界》等十余本杂志的编委或顾问。

    (接上期)

    王经理在经过一个阶段的治疗后，血糖达标，情况良好，体重减轻3千克，裤带缩短了一个洞，说明腰围减少。

    王：我治疗后情况很好。不过我有个疑问，我本来情况就很好，现在又是控制饮食，又是体育活动，还要吃药。花了这么大力气，我感觉和以前差不多，是否值得？

    答：这问题提得好。以前你是遵照医嘱执行，但不清楚为什么要这样做，你的确应该知道这样做的理由。2型糖尿病的治疗和感冒、腹泻等急性病不一样。急性病治疗后感冒热退、腹泻停止，可以收到立竿见影之效。而2型糖尿病在诊断的当时，可以没有症状，就像你的情况，对生活工作并无影响。那么为什么要治疗呢？是为了防止以后的并发症。如果有了这些并发症，非但有症状，而且可以致残致死。糖尿病的危害性就在于它的并发症。

    王：原来如此。今天就请你谈谈并发症，让我可以有个了解，提高警惕。

    答：好的。糖尿病并发症可先分为急性和慢性两大类。我们先谈谈急性并发症。它主要发生在已有糖尿病，未经治疗或治疗不当，再经某种应激或饮食过度而发生血糖急剧升高时。例如不知道自己有糖尿病，但实际上血糖已高，在夏天又猛吃一个大西瓜，即可产生酮症酸中毒或非酮症高血糖高渗性昏迷。这些都是很严重的急症，必须立即抢救。还有一种乳酸性酸中毒，往往有肾功能不良及应用双胍类药物的病史 ......