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糖尿病患者保牙卫齿
http://www.100md.com 2007年8月1日 《糖尿病新世界》 2007年第4期
     高血糖会导致微血管病变,而口腔、面部血管分布丰富,因此糖尿病患者口腔疾病患病率更高,一些糖友正当壮年,却豁牙缺齿,满面沧桑,让人为之惋惜。糖尿病患者应作为口腔保健的重点人群,在控制血糖的同时,加强牙周病、龋齿、牙髓炎等的防治。

    为预防牙槽骨骨质疏松的发生,可坚持做口腔保健操:早上起床后,进行牙齿空咬运动30次,前20次进行快速冲击咬合,后10次进行强力持续咬合,以改善咀嚼肌的咬合力,刺激牙根及牙槽骨,增加其骨密度。

    牙周感染的治疗必须先进行糖尿病的综合治疗,对高血糖代谢紊乱的患者,最好不要进行复杂的牙周治疗,否则容易导致血行感染。除非是牙周脓肿等应急处理,但应先给予抗生素,必要时给予胰岛素治疗,待糖尿病控制后,方可进行复杂的牙周治疗。另外,糖尿病牙周病患者定期到口腔门诊进行局部消炎,牙周袋内冲洗、刮治、袋内局部上药。坚持每3个月至半年做一次口腔保健检查,养成良好的口腔卫生习惯。

    牙齿松动的治疗越早越好,并且要综合治疗。松动的牙齿可以用夹板固定,将漂移的牙齿矫治复位,不可轻易拔除牙齿。对于无法保留的牙齿,应在高血糖得到控制以后,无明显酸中毒症状时进行拔牙。由于糖尿病患者抗感染能力较差,拔牙前后应给予抗生素治疗。

    出现牙根面龋症状,应在控制血糖的前提下,及时到口腔科就诊。

    口腔黏膜白色念珠菌感染者,应及时用二性霉素B或制霉菌素液含漱或涂沫。

    出现颌面疖痈,不论是不是糖尿病患者,一定不能搔抓或挤压、热敷或不恰当的切开。要到医院积极进行抗感染治疗,糖尿病患者还要同时积极控制好血糖。, 百拇医药