指导专家/马学毅

    几乎所有的1型糖尿病儿童与青少年都有明显的黎明现象，这是因为他们处于生长发育期，大量分泌生长激素，所以多次皮下注射胰岛素治疗常引起半夜低血糖和黎明高血糖以及每天血糖剧烈的波动。胰岛素泵的出现不仅使这些情况得以改善，而且给他们的生活带来了很大的便利。然而，并非所有采用胰岛素泵治疗的儿童或青少年都能获得所期望的良好效果，其中很重要的原因就是对胰岛素泵的正确认识及应用不够。因而，本刊采访了在国内临床最早应用胰岛素泵治疗糖尿病的马学毅专家，请她就儿童及青少年如何使用胰岛素泵给予解答……

    记者：很多孩子和家长在应用胰岛素泵之前都认为它很容易操作，只要简单学学就会。而且应用胰岛素泵后血糖会非常正常，各种并发症也不再发生，还可以减少经常监测血糖的麻烦。

    专家：这种看法是不对的。胰岛素泵虽然很容易操作，但学会使用它将血糖控制好却很费时间和精力。应用胰岛素泵后，血糖会得到较好的改善，可减少并发症的发生，但有的并发症仍不可避免。所以监测血糖是必不可少的，不但不能减少监测次数，甚至还要增加。

    记者：那么孩子和家长在应用胰岛素泵之前经常会有哪些疑虑与困惑？

    专家：对于10岁以下的儿童或幼儿，他们自己没有判别能力，完全是由父母为他们选择这一治疗，他们的成功治疗取决于父母的爱心、决心、毅力和耐力，取决于父母对胰岛素泵的学习态度与相关知识的积累。而对于11～18岁的青少年，成功的治疗取决于他们自己，他们血糖波动最大、生活规律最多变、吃零食最多、叛逆性最强、对糖尿病危害了解最模糊、最不易遵医嘱 ......