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清凉一夏游
http://www.100md.com 2007年8月17日 《糖尿病新世界》 2007年第7期
     游泳是夏季一项十分有益的体育运动,不仅能够达到锻炼身体的目的,而且可以起到消暑纳凉、愉悦身心的作用。夏季游泳,最重要的就是安全问题,切不可掉以轻心,一般参加游泳运动需要考虑下面几个问题:

    确定自己是否适宜游泳

    心脏病患者(如先天性心脏病、严重冠心病、风湿性心脏瓣膜病、严重的心律失常等)对游泳应“敬而远之”。

    中耳炎患者(无论慢性还是急性)在游泳过程中如果有水进入中耳,等于“雪上加霜”,会使病情加重,甚至可引发颅内感染。因此,最好不要以身试法。

    急性结膜炎病毒在水中传播速度快、范围广,在该病流行季节,即使健康人也应避免到游泳池内游泳。

    某些皮肤病患者,如患有皮癣、过敏性皮肤病等,游泳易加重病情。
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    高血压患者特别是顽固性高血压患者,游泳容易诱发中风,应绝对避免。

    有癫痫史患者在发病时会有一瞬间意识失控,如果在游泳中突然发作,容易发生意外。

    妇女月经期间游泳,病菌易进入子宫、输卵管等处,引起感染,导致月经不调,应尽量避免。

    游泳适用于大多数糖尿病患者,一般认为2型糖尿病肥胖者和血糖在11.1毫摩尔/升以下者,以及1型糖尿病稳定期患者均适宜。

    牢记游泳注意事项

    游前:老年人事前要进行体格检查,能否游泳要听从医生意见,不可盲目参加游泳锻炼。而且,游泳时一定要有人陪伴或保护,并根据自身情况准备好必要的设备,如泳镜、救生圈、耳塞、鼻夹等。糖尿病患者可在运动前后监测血糖,如果血糖波动较大,最好在医生的指导下确定进食量、游泳的强度、坚持时间和频度。另外,糖尿病患者要随身携带糖尿病卡片及糖果或饼干等,一旦发生低血糖能马上得到救治。
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    过饥、过饱、酒后、剧烈运动后都不要游泳。饥饿游泳易发生低血糖;饱腹游泳亦会影响消化功能,还会产生胃痉挛,甚至呕吐、腹痛现象;剧烈运动后马上游泳,会加重心脏负担,也会使抵抗力减弱,引起感冒等。糖尿病患者最好选择饭后半小时至一小时进行,不可空腹及睡前游泳,而且最好能长期坚持。

    游泳前要做好准备活动,在岸上做几节操,使身体各器官有所准备,特别是四肢和各关节要活动好,使身体感到微有暖意即可。准备活动也可以结合下水后要练习的动作做些模仿练习,更有利于提高水中动作效果。有条件者下水前要淋浴,一方面可以保持游泳池水内的清洁,更重要的是从身体方面有所准备。身上有汗时,不要立即下水,应擦干后再下水游泳。不要一到水边就猛然下水,要先了解池水的深浅,以及自然水域下有无障碍物。在自然水域中游泳一定要在浅滩、缓流和河流的上游水域为好。在海水中游泳时,一定要注意涨落潮的时间。漩涡、瀑布或长满缠藤植物的环境中,不宜游泳。

    游时:在水中游泳时,一定要量力而行。初学的中老年人,开始时不要在水中停留时间过长,一般以15~20分钟为宜。学会后再增加时间,但是运动量不宜过大,速度不宜过快,游时不宜过久,曝晒不宜过长。中老年人游泳强度的掌握最好有医护人员的配合、指导。游泳的时间一般不超过两小时,中老年人游泳时心率应在9~10次/6秒最适宜。在水中不要站着不动,要保持活动状态,如有冷的感觉或嘴唇发紫时,应立即上岸休息。如遇有呛水、心慌、头晕时,不要慌张,要及时停止,休息后再活动,或经医生检查恢复正常后再游泳。另外,老人游泳时情绪要稳定、放松,不做潜水、憋气动作,以防肺压增大,引起意外。
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    游后:上岸休息时,一定要先将水擦干,有风时披上毛巾或浴巾,不要在风口处停留,以防感冒。在结束游泳时,应进行淋浴,尤其在自然水域游泳后要用眼药水点眼睛,防止眼病。如发现眼红或不适感,经休息后即可恢复正常。如仍不恢复,应去医院检查。擤出鼻腔分泌物。若耳部进水,将水排出。

    游泳后不要马上进食,宜休息片刻,否则会增加胃肠负担。上岸后最好用伞遮阳,或到有树荫的地方休息,或在身体裸露处涂防晒霜,防止日光灼伤。

    意外情况的简单处理

    抽筋的防治:预防抽筋的方法很多,一是游泳前做好暖身运动;二是游泳前应考虑身体状况,如果太饱、太饿或过度疲劳,不宜游泳;三是游泳前先在四肢撩些水,然后再跳入水中,不要立刻跳入水中。

    一旦抽筋,千万要镇定,依照自己掌握的自救办法,完全可以缓解。应对措施有:
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    1.仰面浮在水面停止游动。

    2.手指抽筋时,手握成拳,然后用力张开,反复进行。

    3.上臂抽筋时,握拳并尽量屈肘,然后用力伸直,反复进行。

    4.小腿或脚趾抽筋时,先吸一口气,仰卧水面,用抽筋肢体对侧的手握住抽筋的脚趾,并用力向身体方向拉,另一手压在抽筋肢体的膝盖上,帮助膝关节伸直,反复几次。

    5.大腿抽筋时,吸一口气,仰卧水面,弯屈抽筋的膝关节,用两手抱住小腿用力使它贴紧大腿,然后用力向前伸直,反复几次。

    6.抽过筋后,改用其他泳姿游回岸边。如果不得不用同一泳姿,就要提防再次抽筋。

    耳朵进水的防治:1.游泳前,外耳道有耵聍时应当取出,否则泡涨后容易引起疼痛发炎。中耳炎患者必须经医生同意后才能游泳。
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    2.游泳时用蘸有凡士林油的脱脂棉塞紧外耳道,有保护作用。

    3.跳水要注意姿势和方法,不要使耳朵直接受水拍击,以免发生鼓膜外伤。

    4.游泳后及时把外耳道内的积水排净。如耳内发痒,可用75%酒精棉轻擦外耳道,禁用手挖;如感到耳内疼痛,应及时到医院诊治。

    5.水呛入鼻腔,进入耳内,也可引发中耳炎。一旦鼻腔进水,用手指紧压一侧鼻孔,另一侧鼻孔缓缓擤出水液,左右反复3~4次,注意不要用力过猛,以免引发中耳炎及鼻窦炎。

    6.耳内进水时,不要自己乱掏,正确的方法是上岸后,将头偏向积水的一侧,用手向后上方牵拉耳廓,并单腿跳跃,可使耳内的水流出来。如果自己无法处理,应及早就诊。, 百拇医药(舒 绢)