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编号:11497994
尿蛋白如何治疗?等
http://www.100md.com 2007年9月1日 《糖尿病新世界》 2007年第9期
     尿蛋白如何治疗?

    我患糖尿病15年,1996年开始用动物胰岛素至今,一天用量在25单位左右,但在感冒、腹泻等感染的时候胰岛素用量可高达80多个单位。现在有高血压、白内障等并发症,尿蛋白3个加号,同时严重贫血,已输血两次。医生说我已有肾病综合征,请问专家,我该如何治疗,怎样才能消除尿蛋白?

    湖南 胡明河

    专家回复

    您患糖尿病多年,目前有大量蛋白尿及贫血,说明目前您的糖尿病肾病已经发展到了第4期,在这个阶段病情往往已不可逆转。如果您的血肌酐、尿素氮正常或只是轻度升高,可选择血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),这两类降压药除了降压以外,对减少蛋白尿也有一定作用,另外,还可以选择“怡开”等具有改善肾脏微循环的药物。如果具备条件,最好做一次肾活检,排除免疫性肾病,如果是免疫性肾病,激素及免疫治疗对减少蛋白尿往往有显著效果。

    精蛋白人胰岛素和生物合成胰岛素效果有何不同?

    我是一名退休工人,今年72岁,于2002年患糖尿病,在患病初期就开始注射胰岛素,现在血糖控制还可以,4.5~10毫摩尔/升,今年我订了一份《糖尿病新世界》看后增加了不少知识。但最近报纸上一篇文章说,注射胰岛素可控制血糖,但会损坏血管和细胞,为了更好地控制血糖,我想请教:长期注射胰岛素可不可以?精蛋白人胰岛素和生物合成胰岛素有没有不同,效果一样吗?重庆 李存志

    专家回复

    最早应用的胰岛素是从猪、牛等牲畜的胰腺中提取的 ......

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