现象一

    王先生40多岁，较胖。1年前诊断为2型糖尿病，刚开始非常重视，甚至有些紧张。服用二甲双胍和阿卡波糖半年后，无论是空腹血糖还是餐后血糖都很满意，糖化血红蛋白在6.5%以内。甚至连看病的医生都说，血糖控制得非常好，除了吃水果时偶尔升高外，几乎和正常人一样。王先生想，糖尿病不过如此，每天吃三次药，又是饭前、饭中的，太麻烦，有时还容易忘。干脆什么时候想起什么时候吃，反正服药次数也没有少，可自己又不放心，这样对疗效有影响么？

    医生评述王先生服的是两类药，二甲双胍属于双胍类，阿卡波糖为α-糖苷酶抑制剂。二甲双胍对体型较胖，尤其是腹型肥胖(腰粗、肚子大)的患者效果好，主要是通过改善因肥胖、活动减少引起的胰岛素抵抗发挥作用，促进肌肉、肝脏组织对葡萄糖的利用来降低血糖，能够使餐后血糖和空腹血糖下降，对脂肪肝和高甘油三酯血症也有一定的作用。通常每次服用半片(0.25克)或1片(0.5克)，每日2~3次。可以餐前半小时服用，但有的患者服用后觉得胃不舒服，可以改为餐后30分钟左右服用。二甲双胍是药物的化学名称，商品有格华止等。α-糖苷酶抑制剂(如阿卡波糖)是通过抑制肠道食物中的葡萄糖吸收来降低血糖的 ......